有一部分患者可能來的時候就是發(fā)現(xiàn)便血來了，發(fā)現(xiàn)自己近期內(nèi)消瘦，有的患者發(fā)現(xiàn)腹部有個包塊，有的患者就發(fā)現(xiàn)排氣排便不通暢出現(xiàn)了腸梗阻的癥狀，那這個時候就根據(jù)病人來就診的時候的一些狀況，決定給他進(jìn)一步做一些檢查，從而明確這個診斷。還是要做一個指診，另外就是一些影像學(xué)的檢查，包括CT，包括核磁。
有一部分患者可能來的時候就是發(fā)現(xiàn)便血來了，發(fā)現(xiàn)自己近期內(nèi)消瘦，有的患者發(fā)現(xiàn)腹部有個包塊，有的患者就發(fā)現(xiàn)排氣排便不通暢出現(xiàn)了腸梗阻的癥狀，那這個時候就根據(jù)病人來就診的時候的一些狀況，決定給他進(jìn)一步做一些檢查，從而明確這個診斷。還是要做一個指診，另外就是一些影像學(xué)的檢查，包括CT，包括核磁。
結(jié)腸癌也是非常常見的癌癥。從癥狀上出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變或者是有便血，或者大便變細(xì)，或者腹腔里有異物感、腹痛、腹脹，或者腹部不適，或者不明原因的體重減輕，還有其他不太典型的癥狀來提示，需要做針對結(jié)腸癌的檢查，甚至是直腸癌的檢查。檢查可以做便潛血實(shí)驗(yàn)，最有效的辦法還是做結(jié)腸鏡。結(jié)腸鏡類似于胃鏡檢查的情況，能比較清晰的看到腸黏膜的情況，同時也能取病理，甚至做一些鏡下治療，這是確診結(jié)腸癌的一個重要手段。
結(jié)腸癌早期一般是沒有癥狀的，所以容易被漏診，需要醫(yī)生要進(jìn)行仔細(xì)的詢問病史、體格檢查、根據(jù)患者所述的癥狀、體格檢查來早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。如：腹痛的癥狀，一定要詢問腹痛部位、腹痛持續(xù)的時間，腹痛的誘因，再就是患者的大便性狀改變，黏液便、膿血便和血便的原因，要注意腹部捫及包塊也要注意有大腸癌的可能，再一個出現(xiàn)了貧血、乏力、發(fā)熱、消瘦也要注意大腸癌的情況，不明原因的不完全性腸梗阻和完全性腸梗阻，也要注意結(jié)腸癌的情況。
胃癌的檢查手段多種多樣，包括物理檢查、化學(xué)檢查，還有臨床檢查等等。從臨床檢查上來說，首先就是體格檢查，給患者進(jìn)行體檢，有時候按壓腹部，有沒有摸到包塊，有沒有腹痛等一些癥狀?；瘜W(xué)檢查可以檢查大便有沒有糞便潛血陽性，這提示胃里面有沒有出血，有沒有癌變，還可以做腫瘤標(biāo)志物等等一系列的化學(xué)檢查。影像學(xué)可以做鋇餐、CT等一些檢查，來提示胃的局部有沒有變厚，有沒有其他的變化。最重要的還是要進(jìn)行胃鏡檢查，胃鏡可以非常直觀的、直接的，觀察胃的每個角落，每一塊黏膜，每一個微小的病變，甚至可以結(jié)合活檢來做病理學(xué)檢查，達(dá)到確診或者排除胃癌的目的。
可以發(fā)現(xiàn)胃癌的檢查包括胃功能的檢測、幽門螺旋桿菌的檢測、胃鏡檢查、理是診斷。詳細(xì)如下： 1、要做胃功能的檢測，也就是胃蛋白酶原1和2，還有胃泌素的檢測，通過它的比值及分級母數(shù)值的變化，看有沒有需要進(jìn)一步做胃鏡的檢查。 2、幽門螺旋桿菌已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列為第一類致癌因子，所以它結(jié)合胃功能的檢查，可以作為早癌篩查的項(xiàng)目。 3、上消化道的造影在胃鏡沒有普及的時候做得比較多，可是它對于胃癌早期的發(fā)現(xiàn)率比較低，發(fā)現(xiàn)的都是進(jìn)展期胃癌，也就是比較中晚期的胃癌了。 4、最終發(fā)現(xiàn)胃癌的途徑還是胃鏡檢查，它可以直接看到黏膜的損傷程度，就是他是有潰瘍還是有腫塊。 5、病理是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)腸癌除了和遺傳因素有關(guān)系，他還和我們的臨床的生活飲食習(xí)慣密切相關(guān)，我們還是要吃一些粗纖維的食物，促進(jìn)胃腸道的蠕動，促進(jìn)每天大便的正常形成；另外，要多喝點(diǎn)水，促進(jìn)體內(nèi)毒素的相關(guān)排出；如果有相關(guān)的腸道的炎癥類疾病，要進(jìn)行積極的治療，如果有功能性的疾病，比如你有腹瀉或者便秘，因?yàn)檫@些疾病，它也會導(dǎo)致腸道相關(guān)的慢慢的病變，所以你要進(jìn)行積極的治療，其實(shí)他就分那種有創(chuàng)方式和無創(chuàng)方式，有創(chuàng)方式就是我們臨床上說的，比較常見的結(jié)腸鏡 ，但是他之前要進(jìn)行一些相關(guān)的腹瀉藥，清淡的飲食去準(zhǔn)備，然后進(jìn)行結(jié)腸的操作，這個時候病人不一定耐受，但如果能檢查清楚病變，就是有沒有結(jié)腸癌，還能比較明確的發(fā)現(xiàn)；另外一種就是無創(chuàng)操作，無創(chuàng)的檢查就包括那種腸道的磁共振和ct，他能夠發(fā)現(xiàn)一些比較大的病變，比較明確一些胃腸道，特別是結(jié)腸類腫瘤；還有一大類就是我們現(xiàn)在目前，可能在進(jìn)行積極開發(fā)的，比如說通過檢查分泌排除篩查你有沒有結(jié)腸癌，但是相關(guān)的實(shí)驗(yàn)還是處在臨床研究階段。
