高血壓如何分型
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
高血壓就分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓往往是由于其他疾病造成的腎動脈血管的狹窄,出現(xiàn)了頸部血管或顱內(nèi)血管的狹窄。為了保證這些器官的供血,血壓自然會升高。如果血壓不高可能大腦供血不足,可能病人頭暈會不舒服,大腦中樞會給心臟釋放命令把血壓升高一點。而且隨著年齡的增長血管慢慢出現(xiàn)硬化,血壓在正常情況下也是會升高的。所以這個血壓升高不僅是病理的表現(xiàn),也有可能是生理的需要。這些疾病血管的問題還由腎臟的問題或者由內(nèi)分泌的疾病導(dǎo)致出現(xiàn)的高血壓,這部分高血壓叫做繼發(fā)性高血壓。大多數(shù)病人是歸到原發(fā)性高血壓,那原發(fā)性高血壓可能有的朋友會問,原發(fā)性高血壓到底是什么原因,原發(fā)性高血壓咱們現(xiàn)在并沒有非常明確的病因,所以統(tǒng)稱就叫原發(fā)性高血壓,而我們絕大多數(shù)病人患的高血壓,都是這種原發(fā)性的高血壓。
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高血壓就分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓往往是由于其他疾病造成的腎動脈血管的狹窄,出現(xiàn)了頸部血管或顱內(nèi)血管的狹窄。為了保證這些器官的供血,血壓自然會升高。如果血壓不高可能大腦供血不足,可能病人頭暈會不舒服,大腦中樞會給心臟釋放命令把血壓升高一點。而且隨著年齡的增長血管慢慢出現(xiàn)硬化,血壓在正常情況下也是會升高的。所以這個血壓升高不僅是病理的表現(xiàn),也有可能是生理的需要。這些疾病血管的問題還由腎臟的問題或者由內(nèi)分泌的疾病導(dǎo)致出現(xiàn)的高血壓,這部分高血壓叫做繼發(fā)性高血壓。大多數(shù)病人是歸到原發(fā)性高血壓,那原發(fā)性高血壓可能有的朋友會問,原發(fā)性高血壓到底是什么原因,原發(fā)性高血壓咱們現(xiàn)在并沒有非常明確的病因,所以統(tǒng)稱就叫原發(fā)性高血壓,而我們絕大多數(shù)病人患的高血壓,都是這種原發(fā)性的高血壓。
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高血壓的分型按照血壓的這個數(shù)值來分,140到160 輕度,160到180是中度。我們過去是會按,專業(yè)上是分一二三級,隨著血壓的逐漸升高,它會有更多的并發(fā)癥,還會出現(xiàn)像高血壓腦病,高血壓危象。那么是我們專業(yè)醫(yī)生在去分,但是這樣一個分級,只是對于醫(yī)生進行指導(dǎo),所以好多老百姓病人來,很糾結(jié)我到底是重度還是輕度。其實這個只是為了用來,去指導(dǎo)你的用藥,或者說我們對于人群,進行危險度的分層。這樣分層之后,好去給你做更多有意義的靶器官的保護作用,而對于老百姓來講,它和你的癥狀是沒有太多相關(guān)性,我們看到很多病人180 ,甚至200的血壓,他可能沒有癥狀。有些人可能140 頭疼得就要命,但是它并不是作為你疾病嚴重程度的一個判斷的標準。
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高血壓的分型,其實主要是根據(jù)部位來分型的,也就是根據(jù)腦出血的部位,比如說基底節(jié)的出血,我們叫丘腦的出血,還有小腦的出血,腦室的出血,以及腦干的出血、腦葉的出血,按出血的部位來分型的,因為它部位不同,病人表現(xiàn)的癥狀是不同的,比如說基底節(jié)的出血,也就是丘腦的出血,病人往往可能會表現(xiàn)為偏癱失語以及意識喪失;那么小腦的出血,病人往往會表現(xiàn)為瞳孔的改變、呼吸的困難等等;如果是腦干的出血
病人可能往往表現(xiàn)為生命體征的改變、血壓的波動以及瞳孔縮小等等這些表現(xiàn),意識明顯地出現(xiàn)深昏迷;還有腦室的出血,病人往往也是出現(xiàn)這種深昏迷的癥狀。
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結(jié)膜炎是比較輕的疾病了,我們每個人都會有,有細菌性的,病毒性的,過敏性的都會有。它分三個型,叫瞼結(jié)膜型,在瞼結(jié)膜上就跟鋪路石一樣的,鵝卵石一樣的,就跟我們走的,那個鋪路石一樣的那種乳頭一樣,再就是角膜緣,角膜緣可以看到污穢的那種,膠狀的物體,在角膜緣上一層,那第三型就是既有角膜緣型,也有瞼結(jié)膜型,是一種混合型的。結(jié)膜炎第一可以傳變給角膜炎,也可以傳變成虹睫炎,所以說結(jié)膜炎還是要治的。
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在臨床上一般分為大體分型,包括腫塊型、潰瘍型、浸潤型、縮窄型。這是我們通過臨床上肉眼觀察的大體的類型,我們還可以通過其他的分型,比如病理分型,它分為是高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌、未分化癌,可以在臨床報告中可以見到一些黏液腺癌,包括印戒細胞癌等,還有可以通過一些基因檢測進行分型,中間檢測指標大概有一些ras基因是否突變、Braf的突變。
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目前臨床上對白癜風(fēng)的分型,分節(jié)段型的和尋常型的,節(jié)段型的主要是局部的發(fā)病為主,與神經(jīng)單元或者神經(jīng)一側(cè)發(fā)病為主,再一個面積比價小,可以成點成片或者成面,這是一種節(jié)段型的,再一個就是尋常型的白癜風(fēng),尋常型的方白癜風(fēng)里面分局限性的、泛發(fā)性的、散發(fā)性的和指端性的,尋常型白癜風(fēng)里面,局限性的就局限在某一個地方,頭或者面部、胸,或者某一個地方出現(xiàn)了白斑。而且長久不退,這就是局限性的,散發(fā)性的白癜風(fēng)就是沒有什么規(guī)律,全身任何地方都有可以點或面的狀態(tài),出現(xiàn)白色斑片或斑塊,顏色不均,有的瓷白,有的灰白,有的是亮白,當然這時間久的就是亮白或純白,發(fā)病時間短的,就是灰白,或者蛋白,再一個就是泛發(fā)型的,泛發(fā)型白癜風(fēng)的白斑超過了體表的百分之五十,這一個是比較嚴重的階段,時候治療就是既費時間又費精力,如果說是控制不好,還可以擴散到全身,所以在臨床上,癥狀的分型非常重要,只有明確的診斷,明確的分型才能做到良好的治療。