高血壓如何分型
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高血壓就分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓往往是由于其他疾病造成的腎動(dòng)脈血管的狹窄，出現(xiàn)了頸部血管或顱內(nèi)血管的狹窄。為了保證這些器官的供血，血壓自然會(huì)升高。如果血壓不高可能大腦供血不足，可能病人頭暈會(huì)不舒服，大腦中樞會(huì)給心臟釋放命令把血壓升高一點(diǎn)。而且隨著年齡的增長血管慢慢出現(xiàn)硬化，血壓在正常情況下也是會(huì)升高的。所以這個(gè)血壓升高不僅是病理的表現(xiàn)，也有可能是生理的需要。這些疾病血管的問題還由腎臟的問題或者由內(nèi)分泌的疾病導(dǎo)致出現(xiàn)的高血壓，這部分高血壓叫做繼發(fā)性高血壓。大多數(shù)病人是歸到原發(fā)性高血壓，那原發(fā)性高血壓可能有的朋友會(huì)問，原發(fā)性高血壓到底是什么原因，原發(fā)性高血壓咱們現(xiàn)在并沒有非常明確的病因，所以統(tǒng)稱就叫原發(fā)性高血壓，而我們絕大多數(shù)病人患的高血壓，都是這種原發(fā)性的高血壓。
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高血壓就分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓往往是由于其他疾病造成的腎動(dòng)脈血管的狹窄，出現(xiàn)了頸部血管或顱內(nèi)血管的狹窄。為了保證這些器官的供血，血壓自然會(huì)升高。如果血壓不高可能大腦供血不足，可能病人頭暈會(huì)不舒服，大腦中樞會(huì)給心臟釋放命令把血壓升高一點(diǎn)。而且隨著年齡的增長血管慢慢出現(xiàn)硬化，血壓在正常情況下也是會(huì)升高的。所以這個(gè)血壓升高不僅是病理的表現(xiàn)，也有可能是生理的需要。這些疾病血管的問題還由腎臟的問題或者由內(nèi)分泌的疾病導(dǎo)致出現(xiàn)的高血壓，這部分高血壓叫做繼發(fā)性高血壓。大多數(shù)病人是歸到原發(fā)性高血壓，那原發(fā)性高血壓可能有的朋友會(huì)問，原發(fā)性高血壓到底是什么原因，原發(fā)性高血壓咱們現(xiàn)在并沒有非常明確的病因，所以統(tǒng)稱就叫原發(fā)性高血壓，而我們絕大多數(shù)病人患的高血壓，都是這種原發(fā)性的高血壓。
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高血壓的分型按照血壓的這個(gè)數(shù)值來分，140到160 輕度，160到180是中度。我們過去是會(huì)按，專業(yè)上是分一二三級(jí)，隨著血壓的逐漸升高，它會(huì)有更多的并發(fā)癥，還會(huì)出現(xiàn)像高血壓腦病，高血壓危象。那么是我們專業(yè)醫(yī)生在去分，但是這樣一個(gè)分級(jí)，只是對(duì)于醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)，所以好多老百姓病人來，很糾結(jié)我到底是重度還是輕度。其實(shí)這個(gè)只是為了用來，去指導(dǎo)你的用藥，或者說我們對(duì)于人群，進(jìn)行危險(xiǎn)度的分層。這樣分層之后，好去給你做更多有意義的靶器官的保護(hù)作用，而對(duì)于老百姓來講，它和你的癥狀是沒有太多相關(guān)性，我們看到很多病人180 ，甚至200的血壓，他可能沒有癥狀。有些人可能140 頭疼得就要命，但是它并不是作為你疾病嚴(yán)重程度的一個(gè)判斷的標(biāo)準(zhǔn)。
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高血壓的分型，其實(shí)主要是根據(jù)部位來分型的，也就是根據(jù)腦出血的部位，比如說基底節(jié)的出血，我們叫丘腦的出血，還有小腦的出血，腦室的出血，以及腦干的出血、腦葉的出血，按出血的部位來分型的，因?yàn)樗课徊煌∪吮憩F(xiàn)的癥狀是不同的，比如說基底節(jié)的出血，也就是丘腦的出血，病人往往可能會(huì)表現(xiàn)為偏癱失語以及意識(shí)喪失；那么小腦的出血，病人往往會(huì)表現(xiàn)為瞳孔的改變、呼吸的困難等等；如果是腦干的出血
病人可能往往表現(xiàn)為生命體征的改變、血壓的波動(dòng)以及瞳孔縮小等等這些表現(xiàn)，意識(shí)明顯地出現(xiàn)深昏迷；還有腦室的出血，病人往往也是出現(xiàn)這種深昏迷的癥狀。
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結(jié)膜炎是比較輕的疾病了，我們每個(gè)人都會(huì)有，有細(xì)菌性的，病毒性的，過敏性的都會(huì)有。它分三個(gè)型，叫瞼結(jié)膜型，在瞼結(jié)膜上就跟鋪路石一樣的，鵝卵石一樣的，就跟我們走的，那個(gè)鋪路石一樣的那種乳頭一樣，再就是角膜緣，角膜緣可以看到污穢的那種，膠狀的物體，在角膜緣上一層，那第三型就是既有角膜緣型，也有瞼結(jié)膜型，是一種混合型的。結(jié)膜炎第一可以傳變給角膜炎，也可以傳變成虹睫炎，所以說結(jié)膜炎還是要治的。
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在臨床上一般分為大體分型，包括腫塊型、潰瘍型、浸潤型、縮窄型。這是我們通過臨床上肉眼觀察的大體的類型，我們還可以通過其他的分型，比如病理分型，它分為是高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌、未分化癌，可以在臨床報(bào)告中可以見到一些黏液腺癌，包括印戒細(xì)胞癌等，還有可以通過一些基因檢測進(jìn)行分型，中間檢測指標(biāo)大概有一些ras基因是否突變、Braf的突變。
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目前臨床上對(duì)白癜風(fēng)的分型，分節(jié)段型的和尋常型的，節(jié)段型的主要是局部的發(fā)病為主，與神經(jīng)單元或者神經(jīng)一側(cè)發(fā)病為主，再一個(gè)面積比價(jià)小，可以成點(diǎn)成片或者成面，這是一種節(jié)段型的，再一個(gè)就是尋常型的白癜風(fēng)，尋常型的方白癜風(fēng)里面分局限性的、泛發(fā)性的、散發(fā)性的和指端性的，尋常型白癜風(fēng)里面，局限性的就局限在某一個(gè)地方，頭或者面部、胸，或者某一個(gè)地方出現(xiàn)了白斑。而且長久不退，這就是局限性的，散發(fā)性的白癜風(fēng)就是沒有什么規(guī)律，全身任何地方都有可以點(diǎn)或面的狀態(tài)，出現(xiàn)白色斑片或斑塊，顏色不均，有的瓷白，有的灰白，有的是亮白，當(dāng)然這時(shí)間久的就是亮白或純白，發(fā)病時(shí)間短的，就是灰白，或者蛋白，再一個(gè)就是泛發(fā)型的，泛發(fā)型白癜風(fēng)的白斑超過了體表的百分之五十，這一個(gè)是比較嚴(yán)重的階段，時(shí)候治療就是既費(fèi)時(shí)間又費(fèi)精力，如果說是控制不好，還可以擴(kuò)散到全身，所以在臨床上，癥狀的分型非常重要，只有明確的診斷，明確的分型才能做到良好的治療。
