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劉明勇副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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什么是耳石癥的機器復位?它是如何治療耳石癥的

收聽:6.23w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

耳石癥的機器復位是在手法復位的基礎上演變過來的,就是把手法復位這些動作進行程序化,它的好處就是節(jié)約了人力,可以讓大夫更輕松一些。第二個好處就是對于初學者比較精確,可以設計一些固定的復位路線。
但是它的缺陷也很明顯,第一個缺陷是由于復位過程病人是被束縛著的,如果病人發(fā)生嘔吐,有可能會窒息的危險。第二個缺點就是它復位的方法是固定的,它的設計只是對一些典型的耳石來設計的,如果病人是不典型的耳石,是多發(fā)的耳石,機器復位是無能為力的。

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    劉明勇副主任醫(yī)師
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  • 耳石癥是耳石脫落了原來的位置,它原來的位置在橢圓囊,它是在囊腔里邊,就像一個雞蛋一樣,去了另外一個位置,是一個叫半規(guī)管的地方,它的結構就是一個C形的圓環(huán),半規(guī)管一側(cè)有三個兩邊都有,這個石頭進入不同的半規(guī)管,都會導致不同的耳石癥。 復位的時候首先要根據(jù)專業(yè)的醫(yī)學知識來判斷耳石到底去哪個半規(guī)管,然后再設計相應的復位方案,讓石頭從半規(guī)管里面倒出來,進入橢圓囊。

    劉明勇副主任醫(yī)師
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    耳石癥是耳石是從橢圓囊里面脫落到半規(guī)管里,所以我們治療的最終目的,是將脫落的耳石送回原處,讓它自行消化吸收進行代謝,通過體位的變化,將這個脫落的耳石,送回我們的橢圓囊。這個體位變化的方法,又分為水平管和垂直管,這種耳石復位方法不同。

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  • 如果說您的身邊有耳石癥這方面,很有經(jīng)驗的大夫還是找大夫手工復位是最好的,如果身邊沒有,采用機器復位也是可以的,機器復位不成功,還可以進一步,再找有經(jīng)驗的大夫,進行手工復位補償也是可以的。如果說有這個條件,優(yōu)先還是手工復位,手工復位既安全又全面效果也比較好。

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    耳石癥在急性期不管是已經(jīng)復位的或者說是沒有復位的,除了一翻身就這種天旋地轉(zhuǎn)的暈以外,也有可能導致24小時頭昏頭沉的感覺,這種感覺就是因為耳石對內(nèi)耳的功能造成了損害,是一個前庭功能障礙的表現(xiàn),如果出現(xiàn)這種情況就要進行一些藥物的治療,也要進行一些功能的鍛煉,進行一些散步走路讓自己的前庭得到盡快地恢復。

    劉明勇副主任醫(yī)師
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    耳石癥復位需要幾次要根據(jù)這個耳石的性質(zhì),和患有耳石病人的整體情況來評估,多數(shù)年輕的比較常見的后半規(guī)管的結石,一次復位就足夠了。但是對于一些年老體弱的,對于一些水平半規(guī)管的嵴頂結石,這個時候可能需要反復多次的復位。甚至需要接受那個后續(xù)的前庭康復治療,才能進行治愈。耳石復位之后,一般我們都會建議病人在兩周之內(nèi),一般不要劇烈地活動頭部,最典型的動作,包括起床翻身動作一定要減慢,然后其他的包括低頭,低頭彎腰撿東西,抬頭然后去擦門窗,這些動作盡量要少做。

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