怎樣判斷坐骨神經(jīng)損傷手術(shù)治療療效
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
坐骨神經(jīng)損傷了進(jìn)行修復(fù)或者進(jìn)行探查、松解了之后,神經(jīng)能恢復(fù)程度一個(gè)就是患者主訴的癥狀,可以觀察這些肌肉能不能造成關(guān)節(jié)的屈曲了或者造成關(guān)節(jié)的活動(dòng)的,另外還可以通過(guò)超聲檢查,看一看神經(jīng)斷端有沒(méi)有長(zhǎng)瘢痕,神經(jīng)這個(gè)樹(shù)有沒(méi)有往這邊長(zhǎng),還有做肌電圖看傳導(dǎo)速度,以及做一些磁共振這些檢查,判斷神經(jīng)的恢復(fù)的情況。
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坐骨神經(jīng)損傷了進(jìn)行修復(fù)或者進(jìn)行探查、松解了之后,神經(jīng)能恢復(fù)程度一個(gè)就是患者主訴的癥狀,可以觀察這些肌肉能不能造成關(guān)節(jié)的屈曲了或者造成關(guān)節(jié)的活動(dòng)的,另外還可以通過(guò)超聲檢查,看一看神經(jīng)斷端有沒(méi)有長(zhǎng)瘢痕,神經(jīng)這個(gè)樹(shù)有沒(méi)有往這邊長(zhǎng),還有做肌電圖看傳導(dǎo)速度,以及做一些磁共振這些檢查,判斷神經(jīng)的恢復(fù)的情況。
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坐骨神經(jīng)損傷了之后往往會(huì)造成它支配區(qū)域的皮膚的喪失和肌肉功能的減退,那么坐骨神經(jīng)炎往往會(huì)引起神經(jīng)的疼,支配神經(jīng)走行部位的疼痛和神經(jīng)所支配區(qū)域的疼痛,坐骨神經(jīng)炎的這種患者疼痛是非常劇烈的,那么神經(jīng)損傷了之后失神經(jīng)支配這種出現(xiàn)神經(jīng)的支配區(qū)的疼痛的這種情況相對(duì)是比較少見(jiàn)的。
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坐骨神經(jīng)就是任何一個(gè)因素造成的坐骨神經(jīng)損傷出現(xiàn)的腿上、小腿和膝關(guān)節(jié)的功能的障礙,通過(guò)一個(gè)檢查就能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腿不能屈,膝關(guān)節(jié)不能屈曲或踝關(guān)節(jié)功能的障礙,以及感覺(jué)的障礙,這塊可能就要考慮有坐骨神經(jīng)的損傷了,坐骨神經(jīng)損傷了之后,就會(huì)出現(xiàn)小腿的外側(cè)的皮膚感覺(jué)的喪失,腳上的感覺(jué)的喪失以及膝關(guān)節(jié)不能屈曲造成的。
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坐骨神經(jīng)的損傷的診斷是看癥狀、體征、病史,病史癥狀體征以及一些影像學(xué)的檢查,超聲的檢查所有這些結(jié)合起來(lái),那么就是來(lái)診斷神經(jīng)的損傷,可以做一些檢查,查體的時(shí)候要看膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)的情況,以及感覺(jué)的傷勢(shì)的情況。
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坐骨神經(jīng)損傷在坐骨神經(jīng)走行在出梨狀肌的那地方,就是腿上有一個(gè)肌肉有一個(gè)叫梨狀肌,在那地方容易引起卡壓,還有一個(gè)就是髖部的骨折,骨折了之后容易引起神經(jīng)的損傷以及在做手術(shù)的時(shí)候也可能引起神經(jīng)的損傷,那么對(duì)于臨床上做手術(shù)關(guān)節(jié)置換的時(shí)候,就是選擇相對(duì)的相應(yīng)的入路,正規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)的入路盡量的去保護(hù)。
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坐骨神經(jīng)跟上肢的神經(jīng)是一樣的,一旦確診損傷了,就盡快的對(duì)患者實(shí)施手術(shù)進(jìn)行修復(fù),如果考慮手術(shù)當(dāng)中暴露開(kāi)了,那么就觀察1到3個(gè)月,如果1到3個(gè)月以后在逐漸的好轉(zhuǎn)就可以不用手術(shù)了,如果觀察到三個(gè)月沒(méi)有一點(diǎn)恢復(fù)的跡象,甚至有可能就要進(jìn)行手術(shù)的探查了。