前列腺癌的治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
前列腺癌的治療總體比較好的有三種方法:第一種手術(shù)就是根治切除,就是在病人的身體條件允許,然后再就是病人的生存期是可以預(yù)期的情況下,假如這個(gè)病人他的生存期考慮可以到五年甚至十年,首選根治切除就是手術(shù)切除。再就是放療就是在病人的身體條件比較差,不能耐受手術(shù)的情況下就可以考慮放療。還有就是叫去勢(shì)治療也叫做內(nèi)分泌治療,前列腺癌它的發(fā)生發(fā)展與體內(nèi)的雄激素有關(guān)系,內(nèi)分泌治療就是降低體內(nèi)雄激素的水平或者阻斷雄激素和前列腺癌細(xì)胞進(jìn)行結(jié)合,這兩種方式來治療前列腺癌。
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前列腺癌的治療總體比較好的有三種方法:第一種手術(shù)就是根治切除,就是在病人的身體條件允許,然后再就是病人的生存期是可以預(yù)期的情況下,假如這個(gè)病人他的生存期考慮可以到五年甚至十年,首選根治切除就是手術(shù)切除。再就是放療就是在病人的身體條件比較差,不能耐受手術(shù)的情況下就可以考慮放療。還有就是叫去勢(shì)治療也叫做內(nèi)分泌治療,前列腺癌它的發(fā)生發(fā)展與體內(nèi)的雄激素有關(guān)系,內(nèi)分泌治療就是降低體內(nèi)雄激素的水平或者阻斷雄激素和前列腺癌細(xì)胞進(jìn)行結(jié)合,這兩種方式來治療前列腺癌。
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前列腺癌在男性惡性腫瘤中,治療效果相對(duì)來說比較好,根治手術(shù)患者可以長期的存活,研究資料表明早期的前列腺癌診斷,早期的治療10年存活率超過80%,你像美國或者歐洲一些發(fā)達(dá)的國家,前列腺癌長期存活率達(dá)到95%以上。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療,這個(gè)前列腺癌的治療包括這幾個(gè)方面:一、等待觀察和動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè),前列腺癌根治性手術(shù)治療放射治療、內(nèi)分泌治療、化療等,根據(jù)患者的臨床的分期,預(yù)期患者壽命,和臨床癥狀,進(jìn)行綜合分析,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒P(guān)鍵在PSA的篩查,PSA的篩查在國外發(fā)達(dá)國家,進(jìn)行得非常普遍做了大量的工作大量的研究,PSA升高就要早期進(jìn)行其它的檢查,比如剛才我們講核磁經(jīng)直腸的彩超,還有前列腺穿刺明確診斷,早期進(jìn)行治療,早期診斷就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早治療病人的壽命可以長期存活。
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首先是手術(shù)治療,還有放療、化療、內(nèi)分泌治療以及實(shí)驗(yàn)性的局部治療、分子靶向治療和免疫治療。對(duì)于早期的前列腺癌,可以選擇前列腺癌的根治術(shù)。對(duì)于晚期的前列腺癌,可以選擇手術(shù)趨勢(shì)切除雙側(cè)睪丸。還有對(duì)于引起排尿困難或者尿潴留的患者,可以做經(jīng)尿道的前列腺電切,解決排尿狀況的手術(shù)。
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第一、早期的前列腺癌還是以手術(shù)為主,我們就是做前列腺癌根治手術(shù),當(dāng)然如果是非常早期的前列腺癌,如果年齡又比較大的一些病人是不太適合做手術(shù)可以采取等待觀察。第二、就是如果前列腺腫瘤級(jí)別比較高的,那么除了手術(shù)之后可能還采取一些輔助的治療,包括內(nèi)分泌治療,因?yàn)榍傲邢傥覀冄芯堪l(fā)現(xiàn)它是跟雄激素水平相關(guān)的,內(nèi)分泌治療的原理就是把體內(nèi)的雄激素水平給他降到很低,這樣可以控制腫瘤的進(jìn)展,當(dāng)然還可以結(jié)合放療,當(dāng)然還有化療等手段。
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前列腺癌的治療方法有:1、考慮根治性治療,包括根治性切除術(shù);2、根據(jù)預(yù)期壽命部分病例也可以考慮觀察,等待中位數(shù)需要綜合治療,如手術(shù)加術(shù)后的輔助放療或者是高劑量的放療,聯(lián)合4~6個(gè)月的內(nèi)分泌治療;3、高危組或局部晚期,推薦放療和內(nèi)分泌綜合治療,內(nèi)分泌治療需要2~3年;4、轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者進(jìn)行內(nèi)分泌治療及局部放療改善癥狀,緩解疼痛。
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支氣管炎的治療方法如下:
急性支氣管炎的治療,如果是細(xì)菌性支氣管炎,表現(xiàn)為發(fā)熱或咳黃膿痰,檢查血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增高,可進(jìn)行短期抗生素治療,建議結(jié)合藥敏的結(jié)果或者經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素的種類;如果是病毒性支氣管炎,表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咳痰,但患者血常規(guī)未見明顯變化,炎癥指標(biāo)相對(duì)比較平穩(wěn),這類患者一般進(jìn)行對(duì)癥治療即可,無需使用抗生素,對(duì)癥的使用止咳、化痰、平喘的治療藥物即可。
慢性支氣管炎的治療,慢性支氣管炎患者平時(shí)要戒煙、戒酒,避免有害顆粒的吸入,堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒等,對(duì)于咳嗽的患者,可以使用止咳的藥物,氣喘的患者使用一些平喘的藥物;慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),需要結(jié)合患者的病情看是否需要使用抗感染的藥物進(jìn)行治療。