如何知道孩子缺不缺生長激素
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果要判斷孩子缺不缺生長激素,最簡單的辦法,當(dāng)然這個(gè)也缺乏科學(xué)性,就是判斷孩子身高增長的速度,如果孩子的增長速度偏慢的話,我們要考慮到有這方面的問題;但不一定是生長激素缺乏造成的,這個(gè)需要到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的一些檢查,經(jīng)過化驗(yàn)來確定,必須依據(jù)客觀的檢查結(jié)果來判斷。如何來判定生長激素缺乏?首先我們需要測(cè)定基礎(chǔ)的生長激素分泌水平,另外單純的測(cè)定基礎(chǔ)的生長激素水平是不夠的,還需要做一些動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn),最簡單的篩查就是檢測(cè)運(yùn)動(dòng)前后生長激素分泌量的改變。如果結(jié)果有問題,就需要進(jìn)一步做確診實(shí)驗(yàn),比如低血糖興奮試驗(yàn)等等,從而確定孩子是否存在生長激素缺乏癥。
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如果要判斷孩子缺不缺生長激素,最簡單的辦法,當(dāng)然這個(gè)也缺乏科學(xué)性,就是判斷孩子身高增長的速度,如果孩子的增長速度偏慢的話,我們要考慮到有這方面的問題;但不一定是生長激素缺乏造成的,這個(gè)需要到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的一些檢查,經(jīng)過化驗(yàn)來確定,必須依據(jù)客觀的檢查結(jié)果來判斷。如何來判定生長激素缺乏?首先我們需要測(cè)定基礎(chǔ)的生長激素分泌水平,另外單純的測(cè)定基礎(chǔ)的生長激素水平是不夠的,還需要做一些動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn),最簡單的篩查就是檢測(cè)運(yùn)動(dòng)前后生長激素分泌量的改變。如果結(jié)果有問題,就需要進(jìn)一步做確診實(shí)驗(yàn),比如低血糖興奮試驗(yàn)等等,從而確定孩子是否存在生長激素缺乏癥。
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生長激素缺乏的診斷如下:
1、生長速度的減慢,甚至停滯,然后做相關(guān)的檢查,通過血常規(guī)查看是否有生長激素的缺乏。臨床上生長激素缺乏分完全缺乏,部分缺乏和不缺乏。在0、30分鐘、60分鐘、90分鐘這每隔3-4個(gè)不同的時(shí)間段,生長激素如果小于5個(gè)單位的就要考慮是完全缺乏,如果數(shù)值在5-10之間就考慮是部分缺乏,如果大于10,說明生長激素的分泌正常。
2、家長的主訴也很重要,孩子在班上個(gè)子是最小的或者孩子最近長得特別慢,另外還要排除有沒有其它的原因,比如甲減,慢性腹瀉等。
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科學(xué)使用生長激素的方法如下:
1、使用前要經(jīng)過??苾?nèi)分泌醫(yī)生來進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估,還有激發(fā)實(shí)驗(yàn)來指導(dǎo)用藥,對(duì)于生長激素缺乏的患者,外源性補(bǔ)充生長激素治療是目前最有效的手段。
2、孩子在使用生長激素治療前,要綜合評(píng)估他的年齡、性別、骨齡發(fā)育情況、營養(yǎng)狀況、遺傳情況等等,讓我們做綜合的評(píng)估,以進(jìn)行一個(gè)科學(xué)的治療。
3、在使用生長激素的時(shí)候,還要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、骨齡的情況,以綜合評(píng)估治療效果。
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首先生長激素缺乏引起的矮小,可以通過生活方式的干預(yù)達(dá)到一定的改善,因?yàn)樯L激素是晚上睡覺入睡以后才分泌,作為發(fā)育期的孩子 應(yīng)該主張不要熬夜按時(shí)睡覺。其次所有的一些線型的運(yùn)動(dòng)都會(huì)促進(jìn)孩子的生長,可以促進(jìn)孩子長高,常見的運(yùn)動(dòng)有游泳、跳高、跑步、打球、跳繩等等,注意在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中不能強(qiáng)度過高,因?yàn)楦邚?qiáng)度的運(yùn)動(dòng)反而會(huì)帶來孩子生長的抑制,營養(yǎng)方面一定要講究均衡營養(yǎng),不能偏食 也不要盲目的去補(bǔ)充一些營養(yǎng)素,通過多參加體育運(yùn)動(dòng)鍛煉保持良好的心情,避免情緒方面的壓抑,都是可能有效預(yù)防生長激素缺乏所帶來的矮小。
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并不是所有的兒童都適合用生長激素來進(jìn)行治療,生長激素治療它有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,首先必須是缺乏生長激素,或者對(duì)生長激素治療有肯定療效的病因,比如侏儒癥就是生長激素的缺乏,慢性腎功能衰竭而引起的矮小,另外小于胎齡兒特發(fā)性身材矮小都是可以用生長激素來治療身高。小孩到醫(yī)院就診的時(shí)候醫(yī)生常常會(huì)做一些相對(duì) 全面的檢查,肝腎功能血糖女孩基因的檢測(cè)主要是為了明確在生長激素病因方面有沒有特殊的地方,必須要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,除此還有很多孩子在注射用藥之前需要做垂體磁共振的檢查,來除外垂體部位有沒有腫瘤危險(xiǎn)這些問題。
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注射生長激素有潛在的全身的不良反應(yīng)。
第一,有可能使已經(jīng)有糖尿病傾向的患者發(fā)生糖耐量減低或者演變?yōu)槎吞悄虿 ?第二,一些患兒的亞臨床甲減會(huì)發(fā)展成臨床型的甲減。
第三,患兒使用生長激素治療后,骨骺的迅速生長,體毛增加,偶爾可以引起頭骨后脫位或者股骨頭滑脫,而致跛行,或者引起髖部以及膝部的疼痛,生長激素還可以促進(jìn)細(xì)胞的有絲分裂,白血病的患病率有可能會(huì)增加。
再有就是使用生長激素治療以后,有可能產(chǎn)生生長激素的抗體,最后就是有可能還會(huì)引起腫瘤的復(fù)發(fā)等等。