首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
任何的手術(shù)的治療都可能引起一些新發(fā)的問題，我們可以認(rèn)為它是一些后遺癥。那么比如疑似腦出血引起一些腦損害，就可以引起一些后遺癥。腦癱疾病本身就是一些腦損害，也容易引起一系列后遺癥，那么就手術(shù)本身來講，導(dǎo)致的一些并發(fā)癥，可能也會引起一些后遺癥。
任何的手術(shù)的治療都可能引起一些新發(fā)的問題，我們可以認(rèn)為它是一些后遺癥。那么比如疑似腦出血引起一些腦損害，就可以引起一些后遺癥。腦癱疾病本身就是一些腦損害，也容易引起一系列后遺癥，那么就手術(shù)本身來講，導(dǎo)致的一些并發(fā)癥，可能也會引起一些后遺癥。
腦血管畸形是指由于顱內(nèi)血管發(fā)生變化，異常發(fā)育而出現(xiàn)的相應(yīng)的臨床癥狀。對于腦血管畸形來說，可能會出現(xiàn)腦出血占位效應(yīng)，臨床上表現(xiàn)的癥狀也多種多樣，會表現(xiàn)出頭痛、頭暈、癲癇，肢體感覺運(yùn)動障礙，有的患者可能會出現(xiàn)意識障礙，甚至危及生命。 對于腦血管畸形常用的治療就是手術(shù)治療，或者是介入治療，對于手術(shù)治療而言，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥或者是后遺癥。后遺癥主要包括有頭痛、頭暈、思維感覺運(yùn)動障礙，一些神經(jīng)功能性的改變，大部分可以通過時(shí)間的推移而慢慢恢復(fù)。 有一些特有的特異性的臨床表現(xiàn)，比如偏癱失語等可能難以恢復(fù)。
兒童腦血管畸形是兒童的一種先天性的病因，導(dǎo)致的一大類的血管的異常都叫腦血管畸形。其中最常見的是腦動靜脈畸形，可能占兒童腦血管畸形的大概80%到90%以上，那么其他的類型還包括各種各樣的腦血管的瘺，比如說硬腦膜的動靜脈瘺、軟腦膜的動靜脈瘺、大靜脈畸形，這些都來歸為這個腦血管畸形，還有一種很常見的是這個腦海綿狀血管畸形。
兒童的腦血管畸形最常見的癥狀是出血。出血最主要的表現(xiàn)就是腦動靜脈畸形，會引起這個腦實(shí)質(zhì)的出血，如果說畸形靠近腦室，可能會引起腦室的出血，還有會引起一些癲癇、抽搐，因?yàn)檫@個畸形的刺激，導(dǎo)致周圍腦組織的缺血，而引起腦異常放電，可能會引起整個顱內(nèi)靜脈的高壓，非常容易引起腦血栓的障礙，還有一些軟腦膜的動靜脈瘺，會對腦子周圍造成慢性的鈣化、癲癇和發(fā)育遲緩。
治療方法要針對于不同的血管畸形很個體化地去治療，總的來說大的方法有三種：第一種是介入的治療，也叫血管內(nèi)治療，是我們通過非常細(xì)的微導(dǎo)管進(jìn)入到這個血管里面去；第二種治療方式是手術(shù)直接切除，是治愈率非常高的一個方法；第三種方法是放射線的一個治療，就是伽瑪?shù)兜闹委?，不太推薦于4歲以內(nèi)的兒童。
在臨床當(dāng)中腦血管畸形是必須進(jìn)行手術(shù)治療的，但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評判。每一個患者他的病情都是不同的，有的可能會存在有嚴(yán)重的心肺功能的障礙，不能耐受全身麻醉，有的也可能會身體處于急性感染當(dāng)中，有的也可能凝血機(jī)制有異常等等。 因此就要先完善相關(guān)的檢查，來明確具體是否有手術(shù)的適應(yīng)癥以及手術(shù)的禁忌癥，這樣才能夠更加明確具體的情況變化，才能決定相關(guān)的手術(shù)實(shí)行。而且現(xiàn)在隨著技術(shù)不斷進(jìn)步，有很多時(shí)候可以采取微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療，對患者的創(chuàng)傷比較小，獲益也比較大。 所以綜合來講，腦血管畸形必須進(jìn)行手術(shù)治療，但是術(shù)前完善檢查，排除一些不良的情況，這樣進(jìn)行手術(shù)更加的安全，也更加的有效，對于患者更加有利。
