顱縫早閉的手術(shù)風險大嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
顱縫早閉這種手術(shù)風險其實并不是很大,這種手術(shù)是屬于硬膜外的手術(shù),并不用動腦子,腦子外面是完整的一層很尖的硬膜,手術(shù)操作主要是針對頭皮和顱骨的操作,總的來講,對于孩子的風險并不大。但是有兩個問題需要注意,第一是由于可能切口比較大導致術(shù)中的出血可能會比較多,因為做手術(shù)的都是嬰兒,小孩子,血容量可能1000毫升都不到,有的只有幾百毫升,那么如果出了100、200毫升的血的話,對于成年人來講沒有關(guān)系,對于這么大的小寶寶可能就會有些影響。第二個需要注意的地方就是有可能會引起感染。只要避免了術(shù)中的出血的問題,降低術(shù)后的感染,那么這個手術(shù)總體來講是非常安全的。
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顱縫早閉這種手術(shù)風險其實并不是很大,這種手術(shù)是屬于硬膜外的手術(shù),并不用動腦子,腦子外面是完整的一層很尖的硬膜,手術(shù)操作主要是針對頭皮和顱骨的操作,總的來講,對于孩子的風險并不大。但是有兩個問題需要注意,第一是由于可能切口比較大導致術(shù)中的出血可能會比較多,因為做手術(shù)的都是嬰兒,小孩子,血容量可能1000毫升都不到,有的只有幾百毫升,那么如果出了100、200毫升的血的話,對于成年人來講沒有關(guān)系,對于這么大的小寶寶可能就會有些影響。第二個需要注意的地方就是有可能會引起感染。只要避免了術(shù)中的出血的問題,降低術(shù)后的感染,那么這個手術(shù)總體來講是非常安全的。
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有的家長可能說,我們家孩子長的就是這樣子的,但是大家看他長得像個老壽星一樣,或者有的孩子頭是前后短、橫徑寬。其實在我們醫(yī)學上都提示一個,顱縫早閉的情況。比如說我手里拿的這個模型,這是一個矢狀縫早閉。正常的孩子每個人都有幾條顱縫,中間這個矢狀縫這是冠狀縫的,后面有人字縫。
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什么是顱縫早閉呢?正常的骨縫有幾條是隨著腦子而不斷地生長,骨縫會逐漸地閉合,這樣會讓腦子有一個充分的發(fā)育的空間。顱縫早閉簡單地說就是一些先天的因素導致寶寶(一般1歲以內(nèi)的孩子)有一條顱縫早閉或者某幾條骨縫過早地愈合了。這樣隨著腦子在生長的時候,局部的這個骨頭就不會再隨著腦生長了,從而導致至少這一片腦的發(fā)育受到限制,這個病就叫做顱縫早閉。
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顱縫早閉手術(shù)是怎么樣的過程?把形狀異常的顱骨徹底拿下來,然后給它重新塑形,像拼圖一樣按我們認為比較滿意的形狀拼回來。孩子在一兩歲的時候顱骨發(fā)育的速度是非常非??斓?,那么只是擔心切除的范圍不夠,而這個孩子可能過幾個月又長上了。然而不用擔心這個孩子顱骨會有大的缺損,只要是在1歲內(nèi)做手術(shù),很大的顱骨缺損孩子都可以很快的就長上,因為這是小孩的一個特征,他的發(fā)育能力是非常非常強的,這點和成人是不一樣的。
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1、做一個CT合并一個三維成像,就可以清楚的看到是不是有顱縫早閉,還是單純就是頭型異常,也有的小孩就是小頭畸形。2、如果是顱縫早閉的孩子,是需要及時的手術(shù)治療。3、需要重新塑造顱縫,打開顱縫以后,讓孩子的腦子釋放,促進以后孩子正常的智力發(fā)育。
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顱縫早閉最主要的分為兩大類:一種是單純型的顱縫早閉,另一種是綜合征型的顱縫早閉。在單純的顱縫早閉里面最常見的是矢狀縫閉合導致的舟狀頭畸形,其次是前面的單側(cè)的冠狀縫導致了前斜頭畸形,以及額縫閉合導致的三角頭畸形,以及單側(cè)的人字縫閉合導致的后斜頭的畸形這是主要的幾種。這種綜合征型的顱縫早閉最常見的Crouzon綜合征和Apert綜合征這兩種。