顱縫早閉會(huì)遺傳嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
綜合癥型的還是有一定的遺傳比率的,當(dāng)然不同的綜合征會(huì)遺傳比例不同。最常見的綜合征叫Crouzon綜合征,Crouzon綜合征的遺傳比例可以達(dá)到將近一半。比如最近一個(gè)案例,剛剛收治了一對(duì)兄弟,先發(fā)現(xiàn)哥哥是一個(gè)復(fù)雜的尖頭畸形,這個(gè)孩子是雙側(cè)的冠狀縫加上矢狀縫的閉合導(dǎo)致了一個(gè)尖頭畸形,囟門到了2歲的時(shí)候還沒有閉合,我們給這孩子做了手術(shù)。做手術(shù)之前發(fā)現(xiàn)孩子的媽媽頭型也是有些奇怪的,雙側(cè)的眼睛的間距非常的寬,前額非常的扁平,頭型有一點(diǎn)像孩子一樣,我們當(dāng)時(shí)建議媽媽和爸爸也做相應(yīng)的基因的檢查,但是被家長(zhǎng)拒絕了。過了一年半,這個(gè)大孩子做了手術(shù)之后頭型完全正常了,現(xiàn)在發(fā)育都很好。他們又生了老二,老二到了半歲的時(shí)候也發(fā)現(xiàn)了同樣的問題,頭越長(zhǎng)越尖,前面越長(zhǎng)越平,做了一個(gè)3D的CT的重建,明確地發(fā)現(xiàn)仍然是雙側(cè)的冠狀縫的閉合,那么像這種情況就是一個(gè)很典型的一個(gè)家族即由母親遺傳帶給孩子的這么一個(gè)案例。
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顱縫早閉會(huì)影響孩子智力發(fā)育嗎?不同的顱縫早閉導(dǎo)致的智力發(fā)育的程度是不一樣的,多數(shù)的顱縫早閉,特別是單純的顱縫早閉,一般是不太影響孩子的智力發(fā)育的。盡管我們發(fā)現(xiàn)這些孩子并不太聰明,但是也不能用智力低下來形容他們。但是在1歲以后出現(xiàn)這種,智力逐漸的發(fā)育遲緩的比例會(huì)比1歲以前要明顯得多。也就是說如果能在1歲以內(nèi)給這些孩子去解決這些問題的話,可能會(huì)避免很多孩子受到一定的影響。因?yàn)槟X子的發(fā)育,特別是前額部的發(fā)育是代表我們?nèi)祟惛呒?jí)智慧的最主要的這么一個(gè)區(qū)域。如果說在生長(zhǎng)發(fā)育過程中,額葉外面這個(gè)骨頭閉合了就像一個(gè)鋼盔一樣限制住了額葉的發(fā)育,必然對(duì)于孩子今后的智力發(fā)育會(huì)有一定的影響的。而影響更嚴(yán)重的是綜合征型的顱縫早閉,由于綜合征性的顱縫早閉,經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)的冠狀縫以及是矢狀縫的閉合,這個(gè)區(qū)域正好就是壓在額部這個(gè)地方,所以這種綜合征型的顱縫早閉,引起智力發(fā)育遲緩的情況是非常多見的。
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有的家長(zhǎng)可能說,我們家孩子長(zhǎng)的就是這樣子的,但是大家看他長(zhǎng)得像個(gè)老壽星一樣,或者有的孩子頭是前后短、橫徑寬。其實(shí)在我們醫(yī)學(xué)上都提示一個(gè),顱縫早閉的情況。比如說我手里拿的這個(gè)模型,這是一個(gè)矢狀縫早閉。正常的孩子每個(gè)人都有幾條顱縫,中間這個(gè)矢狀縫這是冠狀縫的,后面有人字縫。
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什么是顱縫早閉呢?正常的骨縫有幾條是隨著腦子而不斷地生長(zhǎng),骨縫會(huì)逐漸地閉合,這樣會(huì)讓腦子有一個(gè)充分的發(fā)育的空間。顱縫早閉簡(jiǎn)單地說就是一些先天的因素導(dǎo)致寶寶(一般1歲以內(nèi)的孩子)有一條顱縫早閉或者某幾條骨縫過早地愈合了。這樣隨著腦子在生長(zhǎng)的時(shí)候,局部的這個(gè)骨頭就不會(huì)再隨著腦生長(zhǎng)了,從而導(dǎo)致至少這一片腦的發(fā)育受到限制,這個(gè)病就叫做顱縫早閉。
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1、做一個(gè)CT合并一個(gè)三維成像,就可以清楚的看到是不是有顱縫早閉,還是單純就是頭型異常,也有的小孩就是小頭畸形。2、如果是顱縫早閉的孩子,是需要及時(shí)的手術(shù)治療。3、需要重新塑造顱縫,打開顱縫以后,讓孩子的腦子釋放,促進(jìn)以后孩子正常的智力發(fā)育。
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顱縫早閉最主要的分為兩大類:一種是單純型的顱縫早閉,另一種是綜合征型的顱縫早閉。在單純的顱縫早閉里面最常見的是矢狀縫閉合導(dǎo)致的舟狀頭畸形,其次是前面的單側(cè)的冠狀縫導(dǎo)致了前斜頭畸形,以及額縫閉合導(dǎo)致的三角頭畸形,以及單側(cè)的人字縫閉合導(dǎo)致的后斜頭的畸形這是主要的幾種。這種綜合征型的顱縫早閉最常見的Crouzon綜合征和Apert綜合征這兩種。