抑郁癥是否必須住院治療
抑郁癥患者首先要進(jìn)行評(píng)估,看抑郁癥的分度,如果是輕中度的一個(gè)抑郁癥,出于更好康復(fù)和自我感受的角度,是可以采用門診的治療方式,可以有更好的就醫(yī)體驗(yàn),不用在病房里面坐的。但是如果患者癥狀非常嚴(yán)重,或者說病患在家里面家人已經(jīng)沒有辦法很好的看護(hù)和照料,又或者患者在門診治療后自己的依從性比較差,不能很好的堅(jiān)持治療,這樣前提之下,住院治療是一個(gè)更好的選擇。
抑郁癥患者首先要進(jìn)行評(píng)估,看抑郁癥的分度,如果是輕中度的一個(gè)抑郁癥,出于更好康復(fù)和自我感受的角度,是可以采用門診的治療方式,可以有更好的就醫(yī)體驗(yàn),不用在病房里面坐的。但是如果患者癥狀非常嚴(yán)重,或者說病患在家里面家人已經(jīng)沒有辦法很好的看護(hù)和照料,又或者患者在門診治療后自己的依從性比較差,不能很好的堅(jiān)持治療,這樣前提之下,住院治療是一個(gè)更好的選擇。
抑郁癥患者首先要進(jìn)行評(píng)估,看抑郁癥的分度,如果是輕中度的一個(gè)抑郁癥,出于更好康復(fù)和自我感受的角度,是可以采用門診的治療方式,可以有更好的就醫(yī)體驗(yàn),不用在病房里面坐的。但是如果患者癥狀非常嚴(yán)重,或者說病患在家里面家人已經(jīng)沒有辦法很好的看護(hù)和照料,又或者患者在門診治療后自己的依從性比較差,不能很好的堅(jiān)持治療,這樣前提之下,住院治療是一個(gè)更好的選擇。
老年抑郁癥住院治療,是有一定的指征,比如抑郁情緒非常的嚴(yán)重,甚至已經(jīng)達(dá)到了厭世的程度,或者是在院外,有一些自傷自殺的這種想法,或者是這種行為的時(shí)候,這種風(fēng)險(xiǎn)非常大的情況下,建議盡早地住院治療,或者是從癥狀上的嚴(yán)重程度,影響到日常生活,包括家庭護(hù)理,另外在治療的配合上、依從上,不能夠很好地去堅(jiān)持用藥,在這樣的情況下,也是建議盡早地住院治療。
抑郁癥分為輕度、中度、重度。1、輕度患者如果能自我調(diào)節(jié)或者心理疏導(dǎo)能解決的,一般過段時(shí)間會(huì)不再抑郁,可以不住院。2、中度以上患者,建議住院治療。3、患者有相當(dāng)高的自殺傾向,且無法與其溝通時(shí),如果家屬也認(rèn)為沒有信心可以阻止的情況下,有必要進(jìn)行住院治療。
輕癥的手足口病患兒,不必住院治療,可以居家隔離口服藥物治療,主要以休息為主,注意個(gè)人衛(wèi)生,減少交叉感染,對(duì)于重癥的病例,是需要住院治療的,尤其是反復(fù)高熱不退,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的,如驚顫,肢體無力,嘔吐,呼吸心率增快或減慢,以及末梢循環(huán)差等癥狀的孩子,必須住院治療,另外如果白細(xì)胞超過15以上,以及血糖超過8.3mmol/L者也是需要住院治療的。
診斷抑郁癥,主要根據(jù)臨床的表現(xiàn),臨床的癥狀,如果達(dá)到的這個(gè)癥狀的標(biāo)準(zhǔn)。我們稱之為就是抑郁癥,抑郁癥有三類癥狀,第一類是核心癥狀,和最基本的癥狀,也是說它必須有的癥狀,主要表現(xiàn)情緒的低落 郁悶,不開心 高興不起來 悲傷,還有快感的缺失。就是感受不到快樂,感受不到我們生活中的樂趣,還有興趣的缺乏,就是興趣索然,對(duì)什么都沒興趣 ,什么都不想做,懶散 被動(dòng) 拖拉 疲乏無力,這幾個(gè)是抑郁癥最基本的癥狀,如果有這幾個(gè)基本的癥狀,再持續(xù)一定的時(shí)間,一般來說,我們都可以診斷抑郁癥,當(dāng)然抑郁癥還伴隨著其它的,心理的癥狀,有焦慮 會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心 多慮,緊張害怕 軀體不適,還會(huì)出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)遲滯,注意力 理解力,反應(yīng)速度都有下降,那么還會(huì)出現(xiàn)自卑 自責(zé),不自信 自我評(píng)價(jià)過低,覺得自己不如別人,什么都做不了 嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)自傷 自殺,甚至?xí)霈F(xiàn)幻覺 妄想,精神病性的癥狀,抑郁癥還可以伴隨軀體的癥狀,軀體的功能的紊亂,包括睡眠紊亂 進(jìn)食紊亂,月經(jīng)紊亂 體重的下降等等。
可以通過兩種方式: 第一可以根據(jù)自己的感受,持續(xù)感受到,抑郁的癥狀群,比如情緒低落,悶悶不樂,對(duì)什么都沒興趣,沒有愉快感,疲乏無力,還有就是緊張焦慮,恐懼害怕,還有伴有一些軀體不適,睡眠紊亂急躁,如果出現(xiàn)了這些表現(xiàn),大家要給予積極的關(guān)注,有可能自己患上了產(chǎn)后抑郁。 第二種可以用一個(gè)量表,叫愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表,這是國內(nèi)國外的用于產(chǎn)后抑郁的篩查量表,為自評(píng)量表,共10個(gè)項(xiàng)目,分別涉及,心情,樂趣,自責(zé),焦慮,恐懼,應(yīng)付能力,悲傷,哭泣和自傷等9分為篩查,產(chǎn)后抑郁的臨界值,12分為篩查,重性產(chǎn)后抑郁的臨界值。