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治療膀胱炎使用哪些藥物

收聽:5.42w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膀胱炎的治療是根據(jù)它的病因來(lái)使用藥物,我們最常見(jiàn)是細(xì)菌性的膀胱炎,一般會(huì)選取抗生素治療,抗生素的治療大多數(shù)的醫(yī)生還是會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性的用藥。作為一線治療細(xì)菌性膀胱炎的藥物,在這些藥物不敏感的情況下或者說(shuō)在缺少的情況下,我們還有一些其他的藥物,比如說(shuō)呋喃妥因也可以作為治療細(xì)菌性膀胱炎。

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    治療膀胱炎的藥物有多種。首先我們應(yīng)該根據(jù)檢查結(jié)果而制定治療方案。一般是經(jīng)驗(yàn)性治療,經(jīng)驗(yàn)性治療就是一線的藥物,如左氧氟沙星、青霉素、頭孢類等,當(dāng)然這幾種藥物,治療的時(shí)候也要根據(jù)它近年醫(yī)院的感染的調(diào)查,像耐藥性及敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療。在藥敏實(shí)驗(yàn)出來(lái)以后,觀察用藥是否對(duì)癥,如果不對(duì)癥,要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

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    因?yàn)榘螂籽状蠖嗲闆r下是細(xì)菌感染,尤其是革蘭氏陰性菌感染,所以主要治療措施是抗感染治療。抗感染治療的藥物很多,氟喹諾酮類藥物如氟哌酸、吡哌酸、氧氟沙星,頭孢類藥物,主要是2、3代頭孢,常說(shuō)的頭孢呋辛、頭孢替安,青霉素藥物如阿莫西林。

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    膀胱炎的發(fā)生,常見(jiàn)于是細(xì)菌引起來(lái)的,也就是細(xì)菌性膀胱炎。引起膀胱炎的細(xì)菌,最常見(jiàn)的是那種陰性的桿菌。針對(duì)這個(gè)特點(diǎn),我們常用的藥物有左氧氟沙星,這個(gè)在治療泌尿系感染當(dāng)中,包括膀胱炎是最常用的一些藥物。另外某些頭孢對(duì)陰性桿菌是有作用的,也可以用頭孢類的藥物。

    何峰主任醫(yī)師
    北京積水潭醫(yī)院泌尿外科
    00:56
  • 患有急性細(xì)菌性膀胱炎一般都會(huì)采取抗生素治療,抗生素治療的方法有很多,可以選擇的藥物也有很多,不同的藥物治療的方法不盡然相同。 最常用的抗生素,比如喹諾酮類的抗生素、頭孢二代的抗生素,還有復(fù)方磷霉素、磺胺類的藥物和呋喃妥英類的藥物,對(duì)于這種藥物的治療,很多方法,一般采取規(guī)范的治療,但對(duì)于個(gè)別抵抗力比較低,感染癥狀比較輕的膀胱炎患者,采取單次大劑量的治療其實(shí)也是一種選擇。

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    藥物引起的膀胱炎主要是醫(yī)源性的膀胱炎。主要有幾種情況:一種就是在化學(xué)治療當(dāng)中的,比如環(huán)磷酰胺,它通過(guò)血液導(dǎo)致出血性的膀胱炎,對(duì)于一些膀胱的腫瘤或者腎盂的腫瘤,要進(jìn)行膀胱內(nèi)的化學(xué)藥物的灌注,這些化學(xué)藥物對(duì)膀胱黏膜起到刺激,也會(huì)引起膀胱的炎性反應(yīng),比如尿頻、尿急、尿疼,這種炎性反應(yīng)并不是細(xì)菌感染造成的,而是由化學(xué)藥物造成的,稱之為化學(xué)性膀胱炎。