尿血是比較常見(jiàn)的泌尿生殖系統(tǒng)感染性疾病之一，尿血通常是指在尿液中可檢測(cè)到紅細(xì)胞存在，且尿呈血色。引起尿血的常見(jiàn)疾病有泌尿結(jié)石，尿道炎，腫瘤以及血液病等等。長(zhǎng)期的泌尿道感染血尿也是一個(gè)主要的表現(xiàn)，但首先要做相關(guān)檢查排除其他泌尿外科相關(guān)疾病。
尿血是比較常見(jiàn)的泌尿生殖系統(tǒng)感染性疾病之一，尿血通常是指在尿液中可檢測(cè)到紅細(xì)胞存在，且尿呈血色。引起尿血的常見(jiàn)疾病有泌尿結(jié)石，尿道炎，腫瘤以及血液病等等。長(zhǎng)期的泌尿道感染血尿也是一個(gè)主要的表現(xiàn)，但首先要做相關(guān)檢查排除其他泌尿外科相關(guān)疾病。
長(zhǎng)期的尿路感染會(huì)引起腎盂腎炎，正常腎臟皮質(zhì)和髓質(zhì)能分泌促紅細(xì)胞生成素，它主要作用于骨髓造血系統(tǒng)，促進(jìn)紅細(xì)胞的生成。腎實(shí)質(zhì)損害后，紅細(xì)胞生成素的合成、分泌減少是導(dǎo)致腎性貧血的主要原因。許多腎臟病發(fā)展至腎功能不全時(shí)，其血尿素氮(bun)大于10.7mmol/l(30mg/dl)，血肌酐(scr)大于177umol/l(2mg/dl)，就會(huì)發(fā)生貧血。
尿路感染的血尿一般會(huì)自然愈合。 患有尿路感染的同時(shí)，炎癥細(xì)胞在局部聚集，會(huì)刺激毛血管破裂，引起血尿。這種血尿一般都很少，顏色較重，但是隨著炎癥的好轉(zhuǎn)，會(huì)自愈。如果出現(xiàn)尿路感染，不要緊張，也不要過(guò)于焦慮，及時(shí)使用抗生素或選擇針對(duì)敏感的細(xì)菌的抗生素，尿路感染會(huì)很快治愈，同時(shí)伴隨的血尿癥狀也會(huì)很快消失。如果血尿較多，顏色較鮮艷，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，要及時(shí)到醫(yī)院檢查就診，看看是否合并泌尿系的腫瘤或者結(jié)石，或者其他的疾病。
輕度的尿路感染一般不會(huì)尿血，但如尿路感染嚴(yán)重程度較重，有可能會(huì)出現(xiàn)尿血。 尿路感染的原因主要包括細(xì)菌性、淋菌性、衣原體、支原體感染或其他雜菌感染。 出現(xiàn)尿路感染后會(huì)表現(xiàn)為尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、尿不盡，嚴(yán)重的尿路感染因細(xì)菌或病毒刺激尿道黏膜，導(dǎo)致尿道黏膜小血管破裂，而且容易導(dǎo)致尿道黏膜滲出、水腫，所以會(huì)出現(xiàn)尿血情況，需要化驗(yàn)?zāi)蛞撼Ｒ?guī)及做尿液細(xì)菌培養(yǎng)，遵醫(yī)囑選擇敏感的抗生素給予，對(duì)癥治療，多飲水，多排尿，促進(jìn)尿路感染癥狀盡早恢復(fù)。
長(zhǎng)期的尿路感染會(huì)導(dǎo)致膀胱癌。這種長(zhǎng)期一般的是定義在十年甚至幾十年的基礎(chǔ)之上，急性尿路感染一般是不會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的，但是對(duì)于有尿路畸形或者說(shuō)膀胱結(jié)石，已經(jīng)十年、數(shù)十年都沒(méi)有處理，長(zhǎng)期得不到醫(yī)治，這樣的話膀胱內(nèi)的細(xì)菌就會(huì)增殖，包括膀胱內(nèi)的炎癥就會(huì)誘發(fā)腫瘤的產(chǎn)生，長(zhǎng)期的慢性感染會(huì)導(dǎo)致膀胱細(xì)胞的惡性的增殖，經(jīng)過(guò)十年甚至數(shù)十年的積累，就會(huì)逐漸的誘發(fā)成為膀胱癌。
尿路感染導(dǎo)致的尿血，不能盲目用藥治療。首先要根據(jù)不同的情況，選擇合適的治療方法。例如尿道炎引起的尿道黏膜破裂出血，可以先行尿道沖洗，然后在醫(yī)師指導(dǎo)下服用左氧氟沙星膠囊，或頭孢氨芐膠囊消炎處理。 如果是膀胱內(nèi)黏膜感染，則應(yīng)口服或應(yīng)用甲硝唑、替硝唑，來(lái)沖洗膀胱。 如果病毒引起膀胱或尿道感染導(dǎo)致的出血，需要給予抗病毒類藥物，如阿昔洛韋或者更昔洛韋治療。如果尿血癥狀較嚴(yán)重，還應(yīng)搭配維生素K或者云南白藥等止血類藥物，止血治療，然后增加飲水量，稀釋尿液。
