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食管癌患者聲音嘶啞是怎么回事

收聽:3.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

聲音嘶啞應(yīng)該來講是食管癌患者已經(jīng)相對晚期的一個表現(xiàn),我們這個聲音嘶啞道理是正常人講話靠聲帶支配,之所以出現(xiàn)聲音嘶啞,因為支配聲帶的一側(cè)喉反神經(jīng)受到了損傷會聲音嘶啞,如果兩側(cè)都損傷了就講不出來話了,為什么食管癌會影響到喉反神經(jīng),因為食管腫瘤發(fā)生一段時間會發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,重大的淋巴結(jié)往往在胸腔內(nèi)壓迫喉反神經(jīng),就是喉反神經(jīng)受到腫瘤的侵犯和壓迫以后造成聲音嘶啞,嚴(yán)重的喉反神經(jīng)完全被腫瘤侵蝕以后,聲音嘶啞完全發(fā)不出來聲音,還有發(fā)現(xiàn)有一些食管癌患者在手術(shù)后發(fā)生聲音嘶啞,這個因為手術(shù)當(dāng)中損傷了喉反神經(jīng),同樣導(dǎo)致聲帶麻痹、聲音嘶啞。

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  • 聲音嘶啞是怎么回事 收聽:1.87k

    聲音嘶啞簡稱聲嘶,是指發(fā)音時失去了正常圓潤清亮的音質(zhì),變得毛沙啞絲。常見于以下疾?。郝晭⑷狻⒙晭〗Y(jié)、慢性喉炎等,患者多有過度發(fā)音,如:長時間講話、高聲喊叫、長時間啼哭的病史,或有用聲不當(dāng)就會出現(xiàn)持續(xù)性的聲嘶。 聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為:持續(xù)性的聲嘶,伴有喉痛、吞咽痛、在感冒發(fā)熱后出現(xiàn),可能為急性咽喉炎、嚴(yán)重的頭痛、長時間不育、還要考慮喉結(jié)核或喉惡性腫瘤的可能性。聲音發(fā)啞甚至刺耳,伴有喉部的阻塞感、咳嗽痰中帶血、伴有頸部包塊。年齡較大的病人要警惕喉癌的可能,咽喉部的異物感,伴有咳嗽、聲音易發(fā)倦、睡前喜食或經(jīng)常出現(xiàn)反酸噯氣,也可能是反流性的喉炎。但有的反流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。另外外傷、關(guān)節(jié)脫位、以及喉部的物理化學(xué)損傷均可導(dǎo)致聲音嘶啞。

    姜啟寧副主任醫(yī)師
    貴州省腫瘤醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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  • 食管癌術(shù)后的聲音嘶啞這個肯定是跟喉反神經(jīng)損傷有關(guān)系。在手術(shù)中,醫(yī)生要做二億到二點五億的淋巴結(jié)清掃,在這過程中電刀或超聲刀這些可能對左右喉反神經(jīng)的直接機械性損傷或者能量損傷可能導(dǎo)致聲音嘶啞。當(dāng)然隨著現(xiàn)在技術(shù)的進步,現(xiàn)在術(shù)后聲音嘶啞發(fā)生率是逐漸降低的。

  • 食管癌手術(shù)主要包括兩部分,第一部分主要是食管腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)的清掃和切除;第二部分包括消化道的重建,在食管淋巴結(jié)清掃過程中有可能出現(xiàn)淋巴結(jié)損傷侵犯神經(jīng),尤其是在淋巴結(jié)清掃過程中,喉返神經(jīng)部位的淋巴結(jié)清掃是一個主要的內(nèi)容,在喉返神經(jīng)淋巴結(jié)清掃過程中,容易出現(xiàn)損傷意外,淋巴神經(jīng)周邊的血供可以減少,還有組織水腫導(dǎo)致喉返神經(jīng)脫水鞘樣改變,出現(xiàn)侯凡神經(jīng)麻痹,臨床主要變現(xiàn)為聲音嘶啞。

    李東亮副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
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    聲音嘶啞,要是一般情況的炎癥,想要達到快速治療的目的還是有一定的辦法。但是對一些新生物,如長息肉,長小結(jié)或者惡性腫瘤可以進行手術(shù),對于快速的喉炎,患者可以用一些激素類的藥物來治療。并且偶爾的一次激素治療對身體是沒有大的傷害的。

    李進讓主任醫(yī)師
    中國人民解放軍海軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    如果是比較小的孩子,在急性期一兩天之內(nèi)突然間聲音嘶啞,或者是出現(xiàn)呼吸困難,這就是急性喉炎的癥狀,這也是五官科比較常見的一個急診病,一般出現(xiàn)了常規(guī)的都要住院治療。 因為急性喉炎這個聲音啞會引起喉水腫呼吸困難,常規(guī)要住院進行霧化治療、消炎治療。如果是比較大的孩子,長期的聲音嘶啞有可能是慢性咽炎、咽喉炎或者是聲帶小結(jié)引起的。常規(guī)要先做電子喉鏡檢查,看聲帶情況進行處理。

    王彤副主任醫(yī)師
    江西省兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:18