發(fā)生腦出血自己該怎么急救
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦出血的患者急救處置肯定是要優(yōu)先保證病人的呼吸循環(huán)的穩(wěn)定,那其它要控制好血壓,急性腦出血的病人盡量在發(fā)病以后把他的血壓、收縮壓,如果他的腎功能允許控制在140毫米汞柱左右,這樣能夠盡量的減少他發(fā)生再出血的機(jī)率,當(dāng)然血壓也不是說控制得越低越好,要是在腎允許的情況下,如果病人是長期慢性高血壓,把血壓降到很低,一點(diǎn)尿也尿不出來了,那就說明降得太低了,因?yàn)殚L期高血壓的病人他的腎動脈也都硬化,可能太低的血壓他的腎就難以工作了,所以正常情況下要控制血壓,但是也要個體化不能特別低,還有一個病人如果平時都是200多的血壓,那這個肯定要往下降,但是你如果200多血壓的人給他降到120那可能他也受不了,要有一個過程。
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腦出血的患者急救處置肯定是要優(yōu)先保證病人的呼吸循環(huán)的穩(wěn)定,那其它要控制好血壓,急性腦出血的病人盡量在發(fā)病以后把他的血壓、收縮壓,如果他的腎功能允許控制在140毫米汞柱左右,這樣能夠盡量的減少他發(fā)生再出血的機(jī)率,當(dāng)然血壓也不是說控制得越低越好,要是在腎允許的情況下,如果病人是長期慢性高血壓,把血壓降到很低,一點(diǎn)尿也尿不出來了,那就說明降得太低了,因?yàn)殚L期高血壓的病人他的腎動脈也都硬化,可能太低的血壓他的腎就難以工作了,所以正常情況下要控制血壓,但是也要個體化不能特別低,還有一個病人如果平時都是200多的血壓,那這個肯定要往下降,但是你如果200多血壓的人給他降到120那可能他也受不了,要有一個過程。
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出血性腦卒中往往快一些,突然發(fā)生了這種嚴(yán)重的惡心,嘔吐然后肢體活動的不好或者肢體抽搐的話,那么一定要保證呼吸是通暢,讓病人能夠平躺下來,然后打電話叫120,送病人快速到達(dá)醫(yī)院,然后再進(jìn)行??频臋z查,來判斷它是缺血還是出血。如果是急性的缺血性腦卒中的話,現(xiàn)在可以進(jìn)行溶栓治療等等一些搶救。
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如果發(fā)生高血壓腦出血一定要注意以下幾方面:
1、穩(wěn)住情緒,保持鎮(zhèn)定,這樣才能更好的急救,先打120急救電話;
2、在急救車還沒有來到的時候,可以先給病人做一些簡單的急救,先把病人情緒穩(wěn)住,然后幫病人把衣服和衣領(lǐng)解開,保持呼吸道通暢,要保持室內(nèi)空氣流通,讓病人更好的呼吸;
3、如果有病人發(fā)生,嚴(yán)重的不良反應(yīng),比如昏迷,一定不要猛烈搖動昏迷者,可以讓病人平臥,然后頭轉(zhuǎn)向一邊,這樣方便患者把嘴巴里嘔吐物流出來,而不會引起窒息,如果抽搐要把病人的嘴巴撬開,把紗布放入他的嘴巴,防止咬到自己的舌頭。
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腦出血患者急救方法:如果懷疑是腦出血、腦梗死,或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病的時候,一定要讓患者半臥位不要繼續(xù)動,以防止出血或者梗塞加重,完了之后最好測一下血壓,看血壓高到什么程度。適當(dāng)?shù)慕祲嚎梢猿越祲核帲獕翰灰档奶?,也不要降的太低,因?yàn)楝F(xiàn)在的時候發(fā)現(xiàn)這癥狀的時候不一定是腦梗塞還是腦出血。但是適當(dāng)?shù)慕祲哼€是對他有好處的,
懷疑腦出血時應(yīng)該盡快將患者送到醫(yī)院行頭部CT掃描檢查,必要的時候可以進(jìn)行核磁共振成像,尤其是對腦干少量出血或者是海綿狀血管瘤出血等診斷更有意義,高血壓性腦出血的治療
主要分為外科手術(shù)治療和內(nèi)科藥物治療,多數(shù)患者以內(nèi)科藥物治療為主關(guān)鍵,是應(yīng)用脫水降顱壓藥物。
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心臟病的急救需根據(jù)患者的具體情況而定。如出現(xiàn)大汗淋漓、心悸氣促、循環(huán)呼吸功能衰竭等表現(xiàn)時,需立即送往正規(guī)醫(yī)院搶救。如患者有心前區(qū)壓榨性疼痛是,主要考慮為心絞痛發(fā)作,此時,應(yīng)讓患者靜坐休息,并給予舌下含服硝酸甘油,并保持室內(nèi)通風(fēng)。若患者在舌下含服硝酸甘油無效時應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院。如果患者出現(xiàn)主動脈瓣病變,出現(xiàn)突然心跳加速、血壓急劇下降、脈搏減弱甚至無脈搏時,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,同時應(yīng)立即撥打120呼叫救護(hù)車,在救護(hù)車到達(dá)前應(yīng)盡量保證患者正常呼吸循環(huán)功能的維持,有條件的情況下,可對患者進(jìn)行電除顫。
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腦出血量不一樣,治療方案不一樣。如果腦出血量很少,小于10ml可以自行吸收,保守治療;出血量在30ml左右,考慮血腫穿刺或者開顱手術(shù);出血量大于30ml,出現(xiàn)瞳孔放大,逐漸移位,腦疝形成,危及到病人的生命,應(yīng)該在最短的時間內(nèi)進(jìn)行開顱手術(shù)。