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李朝軍主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
重慶市第三人民醫(yī)院
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鼓膜穿孔會(huì)導(dǎo)致耳聾嗎?

收聽:3.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

鼓膜穿孔通常情況下都會(huì)導(dǎo)致程度不同的聽力下降,聽力下降重一點(diǎn)的叫做耳聾。通常來說,鼓膜穿孔的面積大小與聽力下降的程度,是有直接關(guān)系的,如果鼓膜穿孔的面積占到鼓膜總面積不到四分之一的情況,聽力下降的程度一般是在五分貝到十分貝,當(dāng)穿孔接近鼓膜面積的一半時(shí),聽力下降損失程度可能會(huì)達(dá)到15到20分貝,鼓膜穿孔80%及以上,聽力損失可以達(dá)到30分貝左右,嚴(yán)重的鼓膜穿孔往往會(huì)伴隨著內(nèi)耳的損傷及聽骨鏈的損傷,在這種情況下聽力損失會(huì)超過30分貝。

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  • 鼓膜穿孔確實(shí)會(huì)導(dǎo)致耳聾。像短期的可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)比較輕微的傳導(dǎo)性耳聾,大概傳導(dǎo)差在十分貝十五分貝一般不超過三十分貝,另外,長(zhǎng)期的鼓膜穿孔如果并發(fā)感染造成中耳炎,就會(huì)有可能引起一個(gè)混合型的耳聾。 為什么還會(huì)有一個(gè)混合型的耳聾呢,那是因?yàn)檫@種細(xì)菌、膿液的炎癥刺激會(huì)使內(nèi)耳里面的細(xì)胞也發(fā)生壞死,這樣就會(huì)引起一個(gè)感音神經(jīng)性耳聾,我們管他叫內(nèi)耳炎。

  • 鼓膜穿孔通常情況下都會(huì)導(dǎo)致程度不同的聽力下降,聽力下降重一點(diǎn)的叫做耳聾。通常來說,鼓膜穿孔的面積大小與聽力下降的程度,是有直接關(guān)系的,如果鼓膜穿孔的面積占到鼓膜總面積不到四分之一的情況,聽力下降的程度一般是在五分貝到十分貝,當(dāng)穿孔接近鼓膜面積的一半時(shí),聽力下降損失程度可能會(huì)達(dá)到15到20分貝,鼓膜穿孔80%及以上,聽力損失可以達(dá)到30分貝左右,嚴(yán)重的鼓膜穿孔往往會(huì)伴隨著內(nèi)耳的損傷及聽骨鏈的損傷,在這種情況下聽力損失會(huì)超過30分貝。

    李朝軍主任醫(yī)師
    重慶市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:36
  • 鼓膜穿孔以后這個(gè)聲音的傳導(dǎo)就不好了,因?yàn)樗哪ご┛滓院螅@聲音直接通過穿孔進(jìn)入到中耳鼓膜的振動(dòng)的,這一個(gè)環(huán)節(jié)就沒有了,所以它起不到對(duì)聲音的放大的作用,會(huì)引起比較輕的輕度的那種耳聾,如果就是能就要使鼓膜穿孔的愈合,它聲音就能傳進(jìn)去了,就能夠耳聾的就解決了,那么如果比較小的穿孔可以通過刺激鼓膜的邊緣就不用大的手術(shù),刺激鼓膜的邊緣讓它重新生長(zhǎng),長(zhǎng)出新的鼓膜來,這是一種方法,那如果大的穿孔時(shí)間比較長(zhǎng)了,又是成分比較中等大,或者比較大,那么它自己愈合的就不可能了,繼續(xù)通過手術(shù),以后做個(gè)手術(shù)把鼓膜給它穿孔給它封閉上,這樣它會(huì)聲音就會(huì)傳導(dǎo)就好了,鼓膜又重新可以振動(dòng)了,這樣解決傳導(dǎo)方面的問題了,所以聽力就好了。

  • 從解剖上講,鼓膜是屬于中耳的一部分,鼓膜它的作用,一個(gè)是封閉鼓室,使鼓室和外耳道不相通,外耳道的臟東西細(xì)菌進(jìn)不到中耳里去,再一個(gè)原因它可以放大這個(gè)聲音,就是說聲音從外耳道傳到鼓膜上,它會(huì)振動(dòng)鼓膜兒,鼓膜是一個(gè)繃得比較緊的淺漏斗狀它就會(huì)振動(dòng),它振動(dòng)了以后它能把這聲音放大再傳到聽小骨聲音放大以后進(jìn)入到內(nèi)耳刺激我們的聽神經(jīng)我們就可以聽到聲音了,但是如果鼓膜上有一個(gè)穿孔了,這聲音、聲波直接就通過這穿孔進(jìn)入到中耳了,它鼓膜的振動(dòng)就振動(dòng)不起來了,所以鼓膜不振動(dòng)了,它就失去了放大聲音,它沒有放大聲音作用了,所以聽到的聲音也就小了,這聲音進(jìn)去以后,直接振動(dòng)的就是里邊了中耳的結(jié)構(gòu)了,聽骨它所以它鼓膜的作用,它就這個(gè)作用鼓膜放大聲音,振動(dòng)放大聲音這個(gè)作用,它沒有了不能把聲音放大,就引起聾了,所以鼓膜穿孔是會(huì)造成聾的。

  • 急性中耳炎是中耳的一種急性炎癥性疾病,引發(fā)原因主要是經(jīng)過咽鼓管的渠道,比如說急性咽炎、急性鼻炎,細(xì)菌經(jīng)過咽鼓管的渠道進(jìn)入中耳,還有一部分經(jīng)過血型的感染,少數(shù)的情況是經(jīng)過外耳道的途徑,急性外耳道炎蔓延到中耳部分引起急性的炎癥。主要表現(xiàn)為耳痛、耳部悶塞感、耳鳴、眩暈,急性中耳炎經(jīng)過及時(shí)、正規(guī)、有效的治療,控制了炎癥,是可以避免鼓膜穿孔的。

    李朝軍主任醫(yī)師
    重慶市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:35
  • 鼓膜穿孔可以預(yù)防嗎? 收聽:3.51w

    常說的鼓膜穿孔的常見原因一個(gè)就是外傷,一個(gè)就是炎癥。避免急性的鼓膜穿孔,就要避免干擾因素的出現(xiàn),比如外傷,炎癥引起的穿孔,特別是兒童避免細(xì)菌逆行到中耳腔引起中耳炎,小孩出現(xiàn)鼻部感染或鼻塞,及時(shí)到耳鼻喉醫(yī)生就診,避免引起咽鼓管堵塞,引起急性的中耳炎。

    李小波副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:56