開顱手術(shù)后血壓的觀察要多久呢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
判斷能不能動開顱手術(shù)以后,病人往往是在重癥監(jiān)護(hù)室來進(jìn)行監(jiān)測的,24小時都有動態(tài)的心電、血壓這些觀察。如果比較輕的病人,也可能會在普通病房會有護(hù)士來進(jìn)行定期的測量和觀察,希望手術(shù)以后病人尾手術(shù)期至少一兩天之內(nèi),血壓控制會比較好一點。建議控制在140左右收縮壓控制在不超過140這樣是比較常見的,還有就剛是做擇期手術(shù)、介入手術(shù)的病人在普通病房觀察就可以了,護(hù)士會觀察他的情況,會根據(jù)醫(yī)囑來給他進(jìn)行測量血壓。
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判斷能不能動開顱手術(shù)以后,病人往往是在重癥監(jiān)護(hù)室來進(jìn)行監(jiān)測的,24小時都有動態(tài)的心電、血壓這些觀察。如果比較輕的病人,也可能會在普通病房會有護(hù)士來進(jìn)行定期的測量和觀察,希望手術(shù)以后病人尾手術(shù)期至少一兩天之內(nèi),血壓控制會比較好一點。建議控制在140左右收縮壓控制在不超過140這樣是比較常見的,還有就剛是做擇期手術(shù)、介入手術(shù)的病人在普通病房觀察就可以了,護(hù)士會觀察他的情況,會根據(jù)醫(yī)囑來給他進(jìn)行測量血壓。
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開顱手術(shù)多久洗頭,主要取決于患者開顱部位傷口愈合的情況。
大部分手術(shù)治療切口屬于清潔切口,也就是說傷口愈合得越快越好,傷口無紅腫,無滲液,無少數(shù)的異物反應(yīng),沒有明顯的搏動,就可以認(rèn)為傷口愈合較好。
頭部手術(shù)拆線的時間一般為手術(shù)后一周左右,但是在拆線之后,由于拆線本身對傷口的損傷,使得患者不應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行洗頭,仍需要對患者的傷口的部位進(jìn)行一定程度的觀察。
在一周之內(nèi),若不出現(xiàn)傷口的紅腫、搏動和局部滲液的出現(xiàn)時,即可洗頭,但動作要輕柔,避免液體等對于刀口的損傷,導(dǎo)致切口感染的出現(xiàn)。
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開顱手術(shù)出院以后,人年紀(jì)大了可能都要定期的檢測自己的血壓,如果出院以后病人建議一周測一兩次血壓是可以的,然后正常情況下要是有高血壓病吃降壓藥,你也要測量血壓根據(jù)血壓的情況來調(diào)整降壓藥的使用,這個只要是有血管病的病人。我們通常建議血壓不要太高,但是也不能太低。如果老年人有些血管狹窄問題,血壓太低可能會誘發(fā)腦梗的發(fā)生,所以血壓一般控制在一百三四就可以了。
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開顱手術(shù)后,不應(yīng)該食用高糖、高鹽、高熱量的食物。也不應(yīng)該口服酒類,不可以吸煙,不能喝刺激性的飲料,比如濃咖啡、濃茶葉等,此類食物會影響患者的預(yù)后,使患者無法安靜的睡眠,對病情沒有任何的幫助。
高鹽飲食會導(dǎo)致患者的血壓升高,高糖飲食會導(dǎo)致患者的血糖升高,影響患者開顱手術(shù)后傷口的愈合,并且高糖可能會導(dǎo)致患者的感染,不能馬上愈合。
患者在開顱手術(shù)后應(yīng)該食用易于消化的食物,易于排便的食物,可以促進(jìn)刀口吸收的食物,這樣才能保證患者更好、更快地康復(fù)。
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開顱手術(shù)以后腦水腫的恢復(fù)期一般來說是在開顱手術(shù)以后兩個星期之后,開顱手術(shù)的患者包括以下幾種,
第一種,嚴(yán)重的顱腦損傷,這樣的患者必然會在繼發(fā)性顱腦損傷,而繼發(fā)性顱腦損傷主要包括腦水腫。
第二種大面積的腦出血或者是腦梗死,患者因為缺血、缺氧而進(jìn)一步加重腦水腫。
第三種,開顱腫瘤切除的患者,因為手術(shù)或者腫瘤壓迫也會導(dǎo)致嚴(yán)重的腦水腫。所有的這些患者腦水腫的高峰期大概是在術(shù)后3~4天左右開始,維持一周到10天左右,兩個星期之后逐漸消退,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,系統(tǒng)的診治。
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開顱手術(shù)后水腫一般2-3周后開始消退。
開顱手術(shù)后一般會造成腦組織的一些損害、缺血、缺氧性壞死、腦水腫,也可以造成一些損傷,腦出血導(dǎo)致的水腫在開顱手術(shù)后一般可以持續(xù)到1-3周,這種情況下可以給予消除水腫、降顱壓、降血壓等對癥治療。
意識障礙和腦水腫有直接的關(guān)系,腦水腫可以造成大腦皮層廣泛區(qū)域或者腦干、丘腦等部分的網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)受到抑制,而出現(xiàn)一定程度的意識障礙,要積極的治療顱內(nèi)的水腫。