神經(jīng)衰弱需要用藥物治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
神經(jīng)衰弱在我國(guó)三甲醫(yī)院或者是在國(guó)外,相應(yīng)的診斷為軀體癥狀障礙、焦慮或者是抑郁,治療都是大同小異的,一類(lèi)是心理行為治療,包括心理咨詢(xún)或各種培訓(xùn)。另外就是物理治療,還有就是藥物治療,藥物治療目前來(lái)說(shuō)顯得非常重要,因?yàn)樗梢约铀偕窠?jīng)衰弱或者是軀體癥狀障礙的恢復(fù)。另外從生物學(xué)的角度上來(lái)說(shuō),是由于體內(nèi)的某些化學(xué)物質(zhì)是專(zhuān)門(mén)調(diào)控我們情緒或精神行為的,由于這些化學(xué)物質(zhì)的短缺或者是失衡,需要我們另外從體外服用相應(yīng)的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì),然后來(lái)盡快的治療神經(jīng)衰弱,采用的抗焦慮、抗抑郁或者是疊加小劑量的新型抗精神病藥物。
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神經(jīng)衰弱在我國(guó)三甲醫(yī)院或者是在國(guó)外,相應(yīng)的診斷為軀體癥狀障礙、焦慮或者是抑郁,治療都是大同小異的,一類(lèi)是心理行為治療,包括心理咨詢(xún)或各種培訓(xùn)。另外就是物理治療,還有就是藥物治療,藥物治療目前來(lái)說(shuō)顯得非常重要,因?yàn)樗梢约铀偕窠?jīng)衰弱或者是軀體癥狀障礙的恢復(fù)。另外從生物學(xué)的角度上來(lái)說(shuō),是由于體內(nèi)的某些化學(xué)物質(zhì)是專(zhuān)門(mén)調(diào)控我們情緒或精神行為的,由于這些化學(xué)物質(zhì)的短缺或者是失衡,需要我們另外從體外服用相應(yīng)的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì),然后來(lái)盡快的治療神經(jīng)衰弱,采用的抗焦慮、抗抑郁或者是疊加小劑量的新型抗精神病藥物。
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從我個(gè)人的觀點(diǎn)看,尤其是中度和重度焦慮障礙,它需要用藥物來(lái)快速的幫助恢復(fù)。
從臨床上現(xiàn)有的實(shí)踐來(lái)看,焦慮的這些人或者焦慮障礙的這些病人來(lái)就醫(yī)已經(jīng)非常痛苦,在這種情況下我們很愿意給他一些藥物來(lái)幫助他快速恢復(fù),以后可以看到焦慮障礙回歸到很普通的一個(gè)病,因?yàn)樗植荚诟鱾€(gè)科室,這樣能夠讓更多的老百姓獲得第一時(shí)間的診斷和治療。
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一般來(lái)說(shuō)焦慮癥需要用藥物治療,這是從生物學(xué)發(fā)病的機(jī)理,這個(gè)角度上來(lái)說(shuō),因?yàn)樯飳W(xué)發(fā)病機(jī)理,它是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì),發(fā)生紊亂,失調(diào)甚至降低,所產(chǎn)生的焦慮障礙,所以說(shuō)要用藥物治療,當(dāng)然與此同時(shí)還可以用心理行為治療。作為藥物治療來(lái)說(shuō),能夠起到立竿見(jiàn)影效果的是苯二氮卓類(lèi)的藥物。
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喉嚨痛是否需要藥物治療,需要根據(jù)具體的情況來(lái)看。
如果是病毒感染導(dǎo)致的喉嚨痛,由于病毒感染具有自限性,對(duì)較輕的患者,可以不必用藥治療。
如果疼痛明顯并伴有高熱等癥狀,需要進(jìn)行抗病毒治療以及解熱鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用。如果喉嚨痛為細(xì)菌感染所導(dǎo)致,就需要全身應(yīng)用抗生素治療。
對(duì)由于變態(tài)反應(yīng)所導(dǎo)致的喉嚨痛,還需要加用糖皮質(zhì)激素治療。
如果是由于進(jìn)食了辛辣刺激性的食物或者煙酒刺激所導(dǎo)致的喉嚨痛,需要避免接觸這些誘發(fā)因素,并多喝水,喉嚨痛的癥狀有可能會(huì)改善。
因此,對(duì)喉嚨痛是否需要藥物治療,需要根據(jù)具體的情況而采取不同的治療措施。
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治療神經(jīng)衰弱的藥物主要包括以下幾類(lèi):
1、西藥方面;安定類(lèi)藥物,如阿普唑侖,抗焦慮藥物;若病人由于精神刺激而出現(xiàn)的神經(jīng)衰弱癥狀,可給予安慰劑、維生素類(lèi)藥物等。
2、中藥方面,如鉤藤、酸棗仁均有助眠的作用。還可根據(jù)患者的具體情況,食藥、中藥的復(fù)方來(lái)進(jìn)行綜合調(diào)理。具體的藥物需要根據(jù)醫(yī)生對(duì)病情的評(píng)估后,再做具體的治療方案。所以,神經(jīng)衰弱患者最好還是要根據(jù)患者的病情,在進(jìn)行檢查評(píng)估后,有針對(duì)性的來(lái)選用藥物。
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神經(jīng)衰弱的治療一般是以心理治療為主。家長(zhǎng)合理的生活調(diào)節(jié),藥物治療多數(shù)情況下是輔助性的藥物治療,而且多數(shù)情況下是對(duì)癥治療,主要包括抗焦慮的藥物使用以及抗抑郁的藥物使用。對(duì)于抗焦慮的藥物,我們最常使用的是苯二氮卓類(lèi),像阿普唑侖、地西泮、氯硝西泮等。而抗抑郁的藥物,我們能夠使用的比較多一些。如果我們最常用的是選擇性5羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)抗抑郁藥,像我們經(jīng)常說(shuō)的臨床上使用進(jìn)行抗抑郁治療的五朵金花,包括氟西汀、帕羅西汀、鹽酸舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。除此以外,對(duì)于伴有一些疲乏和身體疼痛等癥狀的患者,也可以使用文拉法辛、度洛西汀的。