腎癌的預后如何
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
影響腎癌預后的因素是很多的:1、比如腎癌術前化驗乳酸脫氫酶,如果它的正常上限大于正常上限的1.5倍,血紅蛋白的值比較低,血鈣比較高;2、還有就是一些體能的評分比較低;3、轉(zhuǎn)移器官的數(shù)目,發(fā)現(xiàn)腎癌以后如果臟器轉(zhuǎn)移大于等于兩個以上,那么也是個不利的因素。通過這些因素的分析把腎癌分成低危、中危、高危,如果是低中危腎癌實際上預后是比較好的,但是高危的話可能預后不好,當然還有一些術后復查的指標,比如說腎癌有副瘤綜合征,病人血沉快。做完手術后一般切完腎臟以后,血沉可以恢復正常,但是血沉一直不下降那么這也是預后不良的表現(xiàn)。比如有些肝功能異常,有些腎癌患者可以術前發(fā)現(xiàn)肝功能異常,大多數(shù)病人做完手術以后肝功能正常了,但是肝功能一直不正常那也是一種預后不良的表現(xiàn),所以實際上影響因素還是很多的。
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影響腎癌預后的因素是很多的:1、比如腎癌術前化驗乳酸脫氫酶,如果它的正常上限大于正常上限的1.5倍,血紅蛋白的值比較低,血鈣比較高;2、還有就是一些體能的評分比較低;3、轉(zhuǎn)移器官的數(shù)目,發(fā)現(xiàn)腎癌以后如果臟器轉(zhuǎn)移大于等于兩個以上,那么也是個不利的因素。通過這些因素的分析把腎癌分成低危、中危、高危,如果是低中危腎癌實際上預后是比較好的,但是高危的話可能預后不好,當然還有一些術后復查的指標,比如說腎癌有副瘤綜合征,病人血沉快。做完手術后一般切完腎臟以后,血沉可以恢復正常,但是血沉一直不下降那么這也是預后不良的表現(xiàn)。比如有些肝功能異常,有些腎癌患者可以術前發(fā)現(xiàn)肝功能異常,大多數(shù)病人做完手術以后肝功能正常了,但是肝功能一直不正常那也是一種預后不良的表現(xiàn),所以實際上影響因素還是很多的。
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如果有明確的腎癌家族史的病人,需要積極的進行定期的體檢,一旦發(fā)現(xiàn),積極的治療。目前有證據(jù)證實,腎癌和抽煙喝酒這些不良生活嗜好是有關的,所以爭取盡早的戒煙戒酒。還有接觸化工原料的,尤其是像金屬鎘 這些病人,他的腎癌發(fā)病率明顯增高,平時就要加強防護,或者是脫離這環(huán)境。
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腎癌的治療應該根據(jù)腫瘤的分期有沒有轉(zhuǎn)移來確定治療方案。主要的治療方法有手術治療和靶向治療。手術治療目前主要是根治性切除,還有腎部分切除,也就是腎單位切除。手術的具體方法有開放的手術,腹腔鏡下的手術,還有機器人輔助下的手術。靶向治療是針對腎癌晚期的一項比較新的治療手段,已經(jīng)獲得廣大患者和醫(yī)生的認可。腎癌的治療手段還有其他一些,比如冷凍消融,冷凍治療,消融治療,高能聚焦的超聲治療,生物免疫治療。生物免疫治療在以前來說是腎癌的主要治療方法之一,但是近幾年越來越少,因為它的治愈率和它的方法,多年以來沒有更大的發(fā)展,治愈率也偏低,患者的獲益相對低,所以生物免疫治療目前是屬于萎縮的狀態(tài)。
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1、腎癌是有家族遺傳性的,如父輩或祖輩有腎癌的情況下,那他下一代更要定期進行查體,因為查體檢查也是預防手段之一。早期進行治療手術以后,病人的生存期是很長的,因為腎癌的惡性度相對比較低。2、預防某些疾病因素引起腎癌,比如腎結(jié)石,它也會激發(fā)導致腎癌。
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癲癇經(jīng)過積極的治療預后還是很好的。目前癲癇的治療方法主要是使用藥物治療,對于藥物治療無效的患者,需要外科手術進行干預,不同的治療方法,不同的病人的病情,其預后有所不同。目前癲癇患者通過規(guī)范化的藥物治療,總體療效在70-80%之間,有一部分患者可以基本停止癲癇發(fā)作,癲癇的癥狀長時間得到控制,但是有些患者可能會出現(xiàn)藥物依賴,吃藥的時候癥狀可以控制,一旦停藥,癲癇癥狀就會復發(fā)。有大約20-25%的癲癇患者=即使吃藥也不能完全控制,這類患者可能需要經(jīng)過全面的評估以后使用外科手術進行治療,癲癇的外科手術治療中以顳葉癲癇的手術療效最好,目前治愈率可以達到90%,其他部位的癲癇,治愈率相對較低。
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預防腎癌的發(fā)生,需要做好以下幾點:1、腎癌發(fā)病的年齡一般是在50-70歲,所以這部分人群要做好篩查;2、有人對腎癌做過流行病學的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)腎癌跟遺傳、家族史有關,還有跟吸煙有關,吸煙的人得腎癌的比例要高,要注意戒煙;3、肥胖的病人,也容易得腎癌,要注意減肥;4、還有些高血壓以及抗高血壓治療,也跟腎癌的發(fā)病有關,要注意針對性的預防。