如何預防腦血管疾病的復發(fā)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦血管疾病有四大特點:高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率和高復發(fā)率。對人體其中百分之75的患者都有不同程度的殘疾,對個人和家庭遭來嚴重的影響。得了腦血管病以后更關(guān)心的是為了預防復發(fā),復發(fā)率會隨著年齡增加上升。治療上目前來說除了管住嘴邁開腿,就是合適的飲食和運動之外,有三類藥物需要注意:第一個是降壓藥物,再就是抗血小板聚集藥,最常見的就是阿司匹林最后就是他汀類的,因為大部分腦血管疾病都是由于動脈粥樣硬化所形成的,目前最為有效的藥物就是他汀類的藥物。避免隨意停藥,定期復查也十分必要。
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腦血管疾病有四大特點:高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率和高復發(fā)率。對人體其中百分之75的患者都有不同程度的殘疾,對個人和家庭遭來嚴重的影響。得了腦血管病以后更關(guān)心的是為了預防復發(fā),復發(fā)率會隨著年齡增加上升。治療上目前來說除了管住嘴邁開腿,就是合適的飲食和運動之外,有三類藥物需要注意:第一個是降壓藥物,再就是抗血小板聚集藥,最常見的就是阿司匹林最后就是他汀類的,因為大部分腦血管疾病都是由于動脈粥樣硬化所形成的,目前最為有效的藥物就是他汀類的藥物。避免隨意停藥,定期復查也十分必要。
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避免腦血管病復發(fā)的主要原則是針對危險因素進行一級預防以及使用藥物來進行二級預防。
腦梗死其最常見的危險因素是高血壓、糖尿病、高血脂、長期抽煙、喝酒等,就要服用降壓藥物穩(wěn)定血壓在140/90毫米汞柱以下,使用降糖藥或者胰島素控制空腹血糖在6.1以下,隨機血糖在11.1以下。使用降脂藥物控制甘油三酯和膽固醇的含量。
如果有抽煙、飲酒的不良習慣,要盡量戒除。同時可以長期服用阿司匹林抗血小板聚集,防止卒中再發(fā)。有動脈粥樣硬化斑塊的患者,還可以長期口服他汀類的降脂藥來穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。
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腦血管預防分為一級預防和二級預防,所謂的一級預防就是指腦血管還病沒有發(fā)病沒有出現(xiàn)腦血管病之前進行的預防。二級預防就是指這個病人出現(xiàn)了腦梗塞、腦出血之后的預防,這就是所謂的一級預防和二級預防。飲食的習慣要清淡、多吃蔬菜、多喝水。特別到了人上了歲數(shù)以后,足量的水分是非常重要的,不管有心臟的問題還是腦血管的問題,誘因往往就是因為缺水然后血液變粘稠以后出現(xiàn)問題,所以說養(yǎng)成一個經(jīng)常喝水的習慣,也是很重要的,其他的包括良好的作息時間,不去熬夜,還有一個精神因素,如果精神壓力過大對心腦血管的影響是非常大的。
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腦血管疾病之所以會復發(fā),是因為患者有著導致腦血管病復發(fā)的生理基礎(chǔ)。以腦梗死來舉例,如果患者反復發(fā)作,那么它有可能有頸部血管或者腦內(nèi)動脈的多發(fā)性狹窄或者閉塞,最輕的程度也是有動脈的硬化或者伴有粥樣斑塊形成。導致血管病變的原因一般都是三高,就是高血壓、高血糖或者高血脂,以及長期抽煙、飲酒等不良習慣。所以要盡量控制好血壓、血糖、血脂,戒除不良習慣。
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如果已經(jīng)患有腦血管疾病是不需要定期輸液的,定期輸液并沒有預防復發(fā)的效果。
想要預防腦血管病的復發(fā),首先要明確患者有哪些引起腦血管病的危險因素,要針對進行其進行預防,并且可以服用藥物進行二級預防。一般最常見的危險因素就是高血壓、糖尿病、高血脂,要盡量將血糖、血壓、血脂的水平控制在正常范圍。如果有抽煙、飲酒等不良習慣也要戒除。腦梗死的患者還可以口服阿司匹林抗血小板聚集,長期使用來預防血栓再發(fā)。
而輸液治療是否能夠預防復發(fā),是沒有循證醫(yī)學依據(jù)的。
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腦梗塞病人很典型的癥狀,如大家在一起吃飯,發(fā)現(xiàn)有的人筷子掉了,或突然站起來摔倒了,有時突然語言不清或自己感覺眼前發(fā)黑,這時都要想到急性腦梗塞的可能,及時到就近的醫(yī)院卒中中心進行篩查或診治。
首先如果是小梗塞,錯過了溶栓期,可能會留下神經(jīng)系統(tǒng),功能缺陷的癥狀,遺留神經(jīng)系統(tǒng)損傷,而大面積腦梗塞,如錯過了取栓期或者溶栓窗,可能導致病人昏迷,嚴重的會死亡,永久性的遺留神經(jīng)系統(tǒng)功能癥狀。