顱內(nèi)血腫有哪些治療措施呢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
顱內(nèi)血腫通常會(huì)根據(jù)病人血腫的量來決定怎樣治療。比如血腫是位于幕上,就是大腦的這個(gè)水平和基底節(jié)水平的血腫,如果血腫量超過30毫升的,考慮可以開刀手術(shù)治療,如果小于30毫升的時(shí)候,可以進(jìn)行微創(chuàng)治療,如果只有十幾毫升,大多數(shù)情況下是可以觀察的,而對(duì)于小腦的血腫,通常如果要是超過十毫升或者15毫升,就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療了。腦干的血腫,治療目前是有比較大的爭議的,因?yàn)橥X干出血病情比較兇險(xiǎn)。
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顱內(nèi)血腫通常會(huì)根據(jù)病人血腫的量來決定怎樣治療。比如血腫是位于幕上,就是大腦的這個(gè)水平和基底節(jié)水平的血腫,如果血腫量超過30毫升的,考慮可以開刀手術(shù)治療,如果小于30毫升的時(shí)候,可以進(jìn)行微創(chuàng)治療,如果只有十幾毫升,大多數(shù)情況下是可以觀察的,而對(duì)于小腦的血腫,通常如果要是超過十毫升或者15毫升,就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療了。腦干的血腫,治療目前是有比較大的爭議的,因?yàn)橥X干出血病情比較兇險(xiǎn)。
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來到醫(yī)院了很多病人外傷,或者是高壓腦出血、硬膜外血腫。如果硬膜外血腫量大于30ml,硬膜下血腫量大于30ml,中線移位超過0.5厘米,或者是腦內(nèi)血腫大于30ml,合并于病人腦疝,及時(shí)手術(shù)是最好的治療辦法。第二就是運(yùn)用降壓的藥物,減少顱內(nèi)壓增高的情況,像我們做手術(shù)可以去骨瓣減壓,也可以清除血腫,這是救命的第一步,第二步就是,盡量保護(hù)功能。第三步就是,順利的度過我們的術(shù)后恢復(fù)期,利用白蛋白等治療,還有一些輔助的,預(yù)防胃腸道的出血,胃潰瘍抗炎等綜合性的治療,也是一些非常有必要的措施。
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顱內(nèi)血腫的危害主要是看這個(gè)血腫出在哪,整個(gè)人的頭部,腦部功能非常的復(fù)雜,根據(jù)他的各種不同的位置,可能出血會(huì)導(dǎo)致不同的癥狀。如果出血的位置比較關(guān)鍵,比如腦干出血,那么病人可能會(huì)很快的陷入昏迷,然后導(dǎo)致嚴(yán)重的意識(shí)障礙,最后導(dǎo)致血壓不穩(wěn),呼吸停止等等這些生命危險(xiǎn)。那么如果是機(jī)體結(jié)區(qū)腦出血就說高血壓病引起的,常見的基地結(jié)腦出血的話,病人會(huì)出現(xiàn)偏癱,失語,等等這些問題。如果是小腦出血的話,病人往往也會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,甚至導(dǎo)致呼吸停止。
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顱內(nèi)血腫根據(jù)他處于的出血的位置不同,可能會(huì)留下不同類型的后遺癥。比如說高血壓腦出血的病人基地結(jié)腦出血,有偏癱 失語等等這些問題。如果是小腦的這個(gè)出血,可能病人有一些平衡學(xué)的障礙,但是也有的病人恢復(fù)的是比較好的。腦干出血的話病人往往癥狀比較重。
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顱內(nèi)血腫的顱是指顱腔,顱腔里面凡是不該出現(xiàn)的出血,我們通常都可以叫顱內(nèi)血腫,血腫是我們知道腫就是腫塊,顱內(nèi)血腫通常指這個(gè)出血是一個(gè)塊狀的,比如說雞蛋形的或者是豆子性形狀的等等,這些都可以叫顱內(nèi)血腫,包括從外往內(nèi)的話,我們可以說有硬膜外血腫,硬膜外血腫,還有再往里就是腦內(nèi)血腫,腦內(nèi)血腫比較常見。
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病人如果出現(xiàn)的顱內(nèi)出血,往往會(huì)出現(xiàn)顱高壓的癥狀,頭痛、惡心、嘔吐這種癥狀,查體的時(shí)候可能會(huì)看到視乳頭的水腫,病人隨著這個(gè)水腫量的增加,會(huì)越來越重,逐漸的從剛開始是清醒的然后出現(xiàn)嗜睡,最后出現(xiàn)昏迷。當(dāng)然中間有些病人頭痛的同時(shí)可能伴有躁動(dòng)。當(dāng)然如果水腫量比較大的話病人可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,然后最后甚至導(dǎo)致腦疝以及這個(gè)生命體征不平穩(wěn),最后出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。