胸椎韌帶骨化在臨床上十分少見，但其臨床癥狀復雜，易因誤診而延誤治療時機，以致使長期、持續(xù)受壓的脊髓出現(xiàn)不可逆性損害。那么胸椎韌帶骨化的原因，對于韌帶骨化的這個機制，通常的腰椎間盤韌帶骨化和頸椎間盤韌帶骨花的機制是不太一樣的。一個是關于力學方面的因素，另外現(xiàn)在更加強調的是免疫學這方面的因素。胸椎韌帶骨化的機理比較復雜，目前總的來說大家需要了解的就是胸椎韌帶骨化是由韌帶，或筋一類的東西慢慢地局部增厚，然后鈣質沉積，導致前邊后邊擠壓著神經(jīng)而形成的。
胸椎韌帶骨化在臨床上十分少見，但其臨床癥狀復雜，易因誤診而延誤治療時機，以致使長期、持續(xù)受壓的脊髓出現(xiàn)不可逆性損害。那么胸椎韌帶骨化的原因，對于韌帶骨化的這個機制，通常的腰椎間盤韌帶骨化和頸椎間盤韌帶骨花的機制是不太一樣的。一個是關于力學方面的因素，另外現(xiàn)在更加強調的是免疫學這方面的因素。胸椎韌帶骨化的機理比較復雜，目前總的來說大家需要了解的就是胸椎韌帶骨化是由韌帶，或筋一類的東西慢慢地局部增厚，然后鈣質沉積，導致前邊后邊擠壓著神經(jīng)而形成的。
胸椎黃韌帶骨化癥是多，表現(xiàn)為胸椎管狹窄而引起的一系列，像脊髓神經(jīng)受壓而引起的癥狀和體征，其病程長短不一，起始的癥狀一般為雙下肢的麻木嗎，僵硬無力以及感覺異常，常伴有胸部的束帶感，胸部擴張以及背部僵硬，間歇性跛行也是臨床常見的癥狀病變。在中上胸段可有明顯的上運動神經(jīng)元損害的體征，在發(fā)生在下胸段，常表現(xiàn)為上下神經(jīng)元同時損害的體征，少數(shù)患者表現(xiàn)為膝以上的硬癱，膝關節(jié)以下的軟癱，感覺障礙可以分為橫斷性或者是神經(jīng)根性。
胸椎黃韌帶骨化癥的診斷，主要依賴X線CT和磁共振，X線平片檢查。是凡是懷疑有本病的患者應該進行常規(guī)的X線拍攝，并且以此做出初步的診斷，同時應排除其他骨關節(jié)病引起的可能性，再就是CT檢查，CT檢查對該病的診斷較為理想，對細微的小關節(jié)骨化增生更為敏感，而且對椎管內(nèi)的結構觀察也較為細致，磁共振檢查具有更大的優(yōu)越性，既可以在矢狀面進行大范圍的發(fā)現(xiàn)病變，以及排除椎管內(nèi)可能存在的其他疾患，就診斷準確性而言，磁共振和CT兩者的結合是診斷該病的最佳選擇。
對于胸椎黃韌帶骨化癥引起的椎管狹窄，并且是壓迫脊髓神經(jīng)之后，目前是沒有有效的非手術治療方法，因此非手術治療主要是用于早期輕型病例以及有外科手術禁忌征或者說是脊髓受損已經(jīng)形成完全癱瘓的晚期病例，手術治療的關鍵在于力爭早期 、準確、 徹底清除位于脊髓后方的致壓，同時應避免誤傷脊髓，由于致壓物來自后方當脊髓或者是神經(jīng)根受壓，癥狀明顯時均應行后路減壓手術，徹底清除增厚骨化的黃韌帶解除壓迫，而應該避免損傷脊髓，達到最佳的手術效果。
什么是胸椎黃韌帶骨化癥？胸椎黃韌帶骨化癥，是亞洲發(fā)病比較高的一種疾病，韌帶起一個連接和保護脊髓的作用，是一個有纖維組織、有韌性、有軟管組織的，如果黃韌帶出現(xiàn)骨化，壓迫脊髓以后，患者就會出現(xiàn)疼痛減退，麻木，力量變差，嚴重者出現(xiàn)甚至全癱。
胸椎黃韌帶的癥狀，一個就是它胸椎，我們知道胸椎一共有十二節(jié)，有胸一胸二，一直到胸三胸四胸五，一直到胸十二。那么胸一和胸二之間，椎板之間有黃韌帶，胸二和胸三之間也有黃韌帶。它們相鄰的之間都有黃韌帶，那么不同部位的壓迫，造成的感覺平面，也是不一樣的。比方說上胸椎，胸一胸二這個地方壓迫了以后，那么感覺障礙的平面，一般都在乳頭的平面。如果再朝下到胸十、十一這個地方壓迫了以后感覺障礙的平面，就會到肚臍這個地方，或者這個下方，那么就是不同部位的壓迫它產(chǎn)生的這種感覺障礙，就是麻木的平面，是不一樣的，這是一個感覺的問題。在壓迫一下，肌肉的力量開始變得沒有力走路，再一個控制不住這兩個腿，走路協(xié)調能力很差。那么我們查體就可以發(fā)現(xiàn)，它這種出現(xiàn)一些病理征，比方像一些巴氏征，oppenheim這些病理征會出現(xiàn)。那么還有一種他肌肉張力會增高，出現(xiàn)腿特別的僵硬關節(jié)屈曲什么都張力很高，有時候還出現(xiàn)一種叫踝陣攣，髕陣攣，腿不由自主的抽搐、打顫、不停地抽搐、髕陣攣、踝陣攣是陽性。
