咽喉異物感患者應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果是患者以咽喉部的異物感來就診,我們一定要,對他進(jìn)行??频臋z查,一般來講,首先我們要進(jìn)行,檢查一下他的咽部,看他的咽部有沒有問題,比如慢性咽炎是不是有,慢性扁桃體炎是不是有,這兩個疾病都可以,以咽喉部異物感來就診,然后如果我們再往下做檢查,然后看一下舌根的淋巴組織,有沒有增生的這種情況,然后有沒有吞咽的囊腫,然后再往下看一下他的梨狀窩有沒有新生物,然后喉部的情況等。所以這是喉部的檢查,如果是有條件,進(jìn)行纖維喉鏡檢查,如果要是沒有條件,間接喉鏡的檢查是必須的。所以首先他要進(jìn)行喉部的常規(guī)的檢查,同時他就是再追問的時候就是他還有胃的癥狀,但是他的胃的癥狀,并不是很重。所以病人就讓他去做了,胃鏡的檢查,然后病人,他是噴門癌的患者。所以在臨床上,對于異物感的患者,一定要進(jìn)行常規(guī)的喉鏡的檢查,包括間接喉鏡,最好是進(jìn)行,纖維喉鏡的檢查,然后再根據(jù)具體情況,再決定下一步的檢查或治療的方案
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如果是患者以咽喉部的異物感來就診,我們一定要,對他進(jìn)行??频臋z查,一般來講,首先我們要進(jìn)行,檢查一下他的咽部,看他的咽部有沒有問題,比如慢性咽炎是不是有,慢性扁桃體炎是不是有,這兩個疾病都可以,以咽喉部異物感來就診,然后如果我們再往下做檢查,然后看一下舌根的淋巴組織,有沒有增生的這種情況,然后有沒有吞咽的囊腫,然后再往下看一下他的梨狀窩有沒有新生物,然后喉部的情況等。所以這是喉部的檢查,如果是有條件,進(jìn)行纖維喉鏡檢查,如果要是沒有條件,間接喉鏡的檢查是必須的。所以首先他要進(jìn)行喉部的常規(guī)的檢查,同時他就是再追問的時候就是他還有胃的癥狀,但是他的胃的癥狀,并不是很重。所以病人就讓他去做了,胃鏡的檢查,然后病人,他是噴門癌的患者。所以在臨床上,對于異物感的患者,一定要進(jìn)行常規(guī)的喉鏡的檢查,包括間接喉鏡,最好是進(jìn)行,纖維喉鏡的檢查,然后再根據(jù)具體情況,再決定下一步的檢查或治療的方案
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作為咽喉異物感來講,是臨床非常常見的癥狀,導(dǎo)致咽喉異物感的疾病,也是很多的在喉科當(dāng)中我們最常見的你比如慢性咽炎的病人,慢性咽炎的病人,他會告訴你,我覺得嗓子里邊有東西,地方大家注意一下咽喉是不分的然后病人就是主訴就是說我嗓子里面覺得有東西,是很常見的一種疾病就是慢性咽炎的病人,還有你比如,我們大家知道就是咽神經(jīng)官能癥以后,大家知道有病,叫梅核氣,梅核氣它的最主要的癥狀,實(shí)際上也是咽喉部的一種異物感,還有像慢性喉炎的病人,我們剛剛說慢性喉炎的病人,他也可能,是以咽喉異物感為主訴,還有比如,咽喉反流性的疾病的病人,他的咽喉的異物感,是最常見的癥狀,還有比如,如果嚇大家一跳的一種疾病。所以在臨床上對于以異物感就診的這種患者,一定要了解他的異物感,是一種什么樣的狀態(tài),是一種持續(xù)性的間接性的有沒有進(jìn)行性的加重等這些情況,同時然后再進(jìn)一步的檢查,這是一種咽喉異物感的疾病,并有很多疾病都可以見到這樣癥狀,在臨床一定要特別引起重視。
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咽喉異物感是臨床,很常見的咽喉部的癥狀,病人會覺得嗓子里邊有東西,咽喉部有東西來就診這種東西,病人描述是非常多的有的說我覺得,我這有痰堵在那,有的人會說比如,草葉趴在那個地方或者是各種各樣的描述都會有,但是總而言之病人會覺得,他嗓子里邊有東西,這就是咽喉異物感為主訴來就診的一種情況,咽喉異物感的原因非常多,在臨床上我們能夠見到很多的疾病都可以造成咽喉異物感。所以咽喉異物感,是我們需要引起重視的癥狀,如果病人,有咽喉異物感的時候,我們需要對他進(jìn)行相關(guān)的檢查,然后來確定疾病,他是屬于一種什么情況,是單純炎癥引起來的或者說其他的癥狀。
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臨床上神經(jīng)科的一個很重要的疾病就是腦梗塞,腦梗塞得病的原因很多,具體的發(fā)病年齡,有老年人也有年輕人,每一個患者腦梗死,我們要對它進(jìn)行病因和分類的評估,這是臨床必須要做的工作之一,評估的目的就是為了更好的去治療進(jìn)行評估,這是必須要做到的事情,評估的內(nèi)容主要是是否是腦動脈硬化引起的腦梗塞,還有一些是血管炎性的腦梗死,動脈硬化型的腦梗死,有可能還要大血管病變的腦梗死和穿支病變的腦梗死,這樣細(xì)致的評估有利于進(jìn)行藥物的治療分類或者血管內(nèi),介入治療的分類,這樣更好的,能夠起到受到,治療的一個好的治療效果,這些評估對于病人的,二級預(yù)防的也特別重要,如果評估很準(zhǔn)確預(yù)防的措施比較明確,大血管的病變,就可以采用球囊支架的治療,穿支的病變刪除就可以采用二級預(yù)防,氯吡格雷、阿司匹林的雙抗或者單抗的方式去做治療,所以腦梗死患者進(jìn)行必要的評估是非常有意義的。
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作為咽喉反流性的疾病來講,藥物治療,只是其中的方面很重要的一條就是病人一定要注意,調(diào)整飲食,在他的這種調(diào)整飲食,可能有這么幾個,比較重要的方面第就是飲食一定要適當(dāng)?shù)那宓?,這一點(diǎn)是非常重要的不要吃大魚大肉,什么這種情況,少吃大魚大肉這種情況,這是第二,對飲食的有品種,還是應(yīng)該適當(dāng)?shù)囊⒁庖幌碌谋热缣鹗辰ㄗh少吃,我有病人,他就是特別愛吃各種點(diǎn)心。所以他的反流的癥狀就比較明顯,我們在我們臨床上就咽喉反流性的病人就會明顯的增多,然后這種情況下追問病人的病史的時候,往往就是發(fā)現(xiàn),他這段時間就看,吃紅薯,吃栗子,因?yàn)檫@些也比較好吃,然后反流的癥狀就比較明顯了。所以飲食一定要注意。
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結(jié)腸鏡檢查現(xiàn)在目前是一個非常常規(guī)的檢查。40歲以上到45歲以上的人,每兩年查一次結(jié)腸鏡。對有家族史的提早到40歲,對長期便血,長期腹瀉,大便習(xí)慣有所改變的情況,有常年的腹痛腹脹,不明原因的情況,原因不明的貧血消瘦的人群,也建議做結(jié)腸鏡。