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腦膜炎的檢查首先一個是腰穿，如果是懷疑到腦膜炎的時候，一定是要做腰穿的，要查腦脊液中有沒有細菌，要查腦脊液中有沒有炎性反應，這是一定要做的，如果我們腦膜炎比較重的病人，同時還有一些陽性的，我們叫做神經(jīng)科的，定位體征的時候，那我們要做核磁了，甚至要做強化核磁來確診。
腦膜炎的檢查首先一個是腰穿，如果是懷疑到腦膜炎的時候，一定是要做腰穿的，要查腦脊液中有沒有細菌，要查腦脊液中有沒有炎性反應，這是一定要做的，如果我們腦膜炎比較重的病人，同時還有一些陽性的，我們叫做神經(jīng)科的，定位體征的時候，那我們要做核磁了，甚至要做強化核磁來確診。
確診類風濕性關節(jié)炎需要做的檢查如下： 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體，查體確診病人有三個以上的關節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時的情況下，可初步診斷類風濕性關節(jié)炎。 3、初步診斷后，我們再進行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風濕因子、血沉、C反應蛋白、血常規(guī)等相關檢查。 如果類風濕因子陽性，再有三個以上關節(jié)受累，呈對稱性發(fā)病，或者有類風濕有皮下結節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風濕。
胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個潰瘍，是個胃癌，但是影像學診斷，但最終的結果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。
化膿性腦膜炎需要做的檢查有：1、主要檢查血常規(guī)、白細胞總數(shù)、中性粒細胞。2、血培養(yǎng)。3、瘀點培養(yǎng)。流行性腦膜炎會出現(xiàn)皮膚瘀點，查圖片可見細菌陽性50%以上。4、腦脊液檢查。腦脊液外觀呈渾濁或呈膿性，壓力增高，細胞數(shù)明顯升高達到數(shù)百萬，分類以中性為主。5、其他的檢查包括查乳酸脫氫酶檢查、同工酶檢查、免疫球蛋白檢查。
盆腔炎的檢查來說，首先我們是對懷疑盆腔炎的患者要常規(guī)做婦科檢查，在盆腔炎急性期也就是急性盆腔炎的患者，很多時候我們會發(fā)現(xiàn)，陰道有一些膿性的分泌物，陰道有灼熱感宮頸有舉百痛，子宮體也會有很明顯的壓痛還有雙側(cè)、附件也會有壓痛、增厚或者是觸及到包塊，在盆腔炎性疾病后遺癥的患者，我們做婦檢可能癥狀沒有急性盆腔炎這么劇烈，但是往往會有雙側(cè)附件有片狀的增厚或者是附件呈條索狀的增粗伴有輕微的壓痛，第二個方面就是除了婦科檢查之外，我們對于腹痛比較明顯的患者，常規(guī)也會檢查血液常規(guī)，主要是看一下白細胞的凈數(shù)，還有中性粒細胞的百分比，在急性盆腔炎的患者這兩者都會增高。此外還有C反應蛋白還有血沉也會增快，此外我們對于盆腔炎的患者還是常規(guī)做B超檢查，B超檢查往往會發(fā)現(xiàn)患者有盆腔積液，有一些患者會在B超下看到雙側(cè)增粗的輸卵管，或者是有輸卵管積水，這些情況都是盆腔炎的患者我們要做的檢查。
帕金森病應該說它的確診主要依賴的并不是我們常規(guī)的看到的，像做個CT，做個核磁，那么更多的還是根據(jù)病史，根據(jù)它的發(fā)病特點，包括它一些很典型的臨床癥狀，特別是根據(jù)整個療程的動態(tài)觀察來確定的，但是我們也需要有一些檢查來去排除一些可能的原因，比方說我們會去做CT、核磁去看一下有沒有帕金森綜合征的可能性，那么也會去通過一些嗅覺的檢查，去看看他是不是有早期的帕金森癥狀，現(xiàn)在比較認同的是從學術上來講，可以去做PET檢查，那么通過一些特殊的代謝物質(zhì)的這種追蹤，然后看一下腦內(nèi)的多巴胺能受體，多巴胺神經(jīng)元的代謝的能力是不是有問題，如果發(fā)現(xiàn)它確實有問題，那就可以確診，但實際上帕金森病用這種方式來去確診的話，成本太高，因為現(xiàn)在做這樣的檢查，怎么樣也需要8000到1萬塊錢，所以它實際上并不適合我們的臨床診斷。
