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為什么帕金森患者會(huì)不自覺的搖頭

收聽:5.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

其實(shí)搖頭不是帕金森病的這個(gè)特意的表現(xiàn),搖頭更多的是跟特發(fā)性震顫有關(guān)系,如果它是單純的這個(gè)搖頭。因?yàn)槲覀兣R床也會(huì)有些病人說就這樣,別人老發(fā)現(xiàn)我不自主地這么頭動(dòng),我自己沒感覺,其他的他沒有帕金森的那特征性的震顫,就是一個(gè)頭不自主地動(dòng),那這種情況往往可能最多見的,還是我們叫特發(fā)性震顫跟遺傳跟這些有關(guān)的,一個(gè)發(fā)展也是很緩慢的。但是如果說這個(gè)他是帕金森,其他的這個(gè)手的震顫、腿的震顫,同時(shí)出現(xiàn)了一些頭的震顫,如果這些癥狀都出現(xiàn)了,又有頭的震顫那就是帕金森。

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  • 在臨床經(jīng)常會(huì)遇到一些老年人或者中老年人出現(xiàn)不自主搖頭的癥狀,其實(shí)所有這樣的癥狀未必都是帕金森病,有一部分是屬于家族遺傳因素,有一部分屬于老年人的機(jī)體性病變,屬于不自主運(yùn)動(dòng)癥候群,當(dāng)然也有一小部分屬于帕金森病的一個(gè)疊加癥狀,比如肢體抖動(dòng)是一個(gè)癥狀表現(xiàn),都是同一類的癥狀,所以說單憑頭的搖動(dòng)就判斷是不是帕金森病恐怕還有待于推敲。

    楊立群副主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:07
  • 其實(shí)搖頭不是帕金森病的這個(gè)特意的表現(xiàn),搖頭更多的是跟特發(fā)性震顫有關(guān)系,如果它是單純的這個(gè)搖頭。因?yàn)槲覀兣R床也會(huì)有些病人說就這樣,別人老發(fā)現(xiàn)我不自主地這么頭動(dòng),我自己沒感覺,其他的他沒有帕金森的那特征性的震顫,就是一個(gè)頭不自主地動(dòng),那這種情況往往可能最多見的,還是我們叫特發(fā)性震顫跟遺傳跟這些有關(guān)的,一個(gè)發(fā)展也是很緩慢的。但是如果說這個(gè)他是帕金森,其他的這個(gè)手的震顫、腿的震顫,同時(shí)出現(xiàn)了一些頭的震顫,如果這些癥狀都出現(xiàn)了,又有頭的震顫那就是帕金森。

    郭蓉娟主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:13
  • 嚴(yán)格意義上講,帕金森病人出現(xiàn)最多的震顫類的癥狀并沒有搖頭,但只是會(huì)有搖頭的一部分,帕金森更多的是震顫,但震顫更多的是出現(xiàn)在肢體,特別是上肢、雙上肢,或者是腿部,那么出現(xiàn)頭部的晃動(dòng)并不是帕金森早期的癥狀,但是可以給大家解釋為什么會(huì)晃,因?yàn)榕两鹕钪饕氖且驗(yàn)榧∪獾牟灰?guī)律地收縮和舒張,就是它出現(xiàn)了痙攣現(xiàn)象,所以才會(huì)出現(xiàn)頸部肌肉的對抗舒張,不穩(wěn)定才會(huì)有這樣的晃動(dòng),但是更多的人也是前后地點(diǎn),而不是我們突發(fā)性震顫里頭的搖,所以當(dāng)你看到一個(gè)老年人在搖的時(shí)候,如果他手不動(dòng),手沒有這種震顫,大部分情況下他是特發(fā)性震顫,而不是帕金森病。

    王樂副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:17
  • 帕金森病的這種頭搖是比較少見的,一般是以肢體的搖動(dòng)為主,不管是他的起病是上肢在抖還是下肢在抖,都是以肢體抖動(dòng)、震顫為主,而不是一開始就頭搖。如果有頭搖一般而言是不考慮帕金森病,而需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察。

    王嘉麟副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    00:45
  • 一般的情況下,老年人由于動(dòng)脈硬化,長時(shí)間臟腑、臟器的功能減退,血管的硬化比較嚴(yán)重的話,就會(huì)表現(xiàn)出一些頭部的不自主的抖動(dòng),是一種靜態(tài)的抖動(dòng)。一些精細(xì)的動(dòng)作就沒法完成,比如說拿筷子或者寫字的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)的特別突出,在大動(dòng)作的時(shí)候會(huì)有不自覺的改變,比如走路的時(shí)候或者是提東西的時(shí)候。在這種情況下一般都不需要治療,只能改善腦部的血供可以延緩它的發(fā)展。

    高國建副主任醫(yī)師
    中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)門診部中醫(yī)科綜合
    01:23
  • 不自主的搖頭就是患了帕金森嗎,當(dāng)然還要注意,有一部分人的震顫,不是帕金森病,而是其他的病引起來的,比如說特發(fā)性震顫,有的人在青年時(shí)期,就有些輕微的震顫,到中年、晚年越來越哆嗦。但是輕微震顫,肌張力、肌僵硬比較少見,基本上肌張力是正常的,運(yùn)動(dòng)不太受影響,沒有明顯的行動(dòng)遲緩,這種叫良性的震顫。過程可能非常長,也不會(huì)出現(xiàn)特別惡化,嚴(yán)重影響生活,這叫特發(fā)性震顫(essential tremor)。這個(gè)可能有一定的家族史,有的人從上小學(xué)開始就手抖,寫字寫不好、哆嗦,考試緊張的時(shí)候更抖,端個(gè)水杯都震顫,這種可能是一種特發(fā)性震顫,當(dāng)然有些病也會(huì)出現(xiàn)震顫,比如說甲亢,甲亢有細(xì)微的震顫,雙手的細(xì)顫有時(shí)候也可能會(huì)有,像其他的疾病,有時(shí)候也會(huì)有一些震顫,一些特殊的神經(jīng)系統(tǒng)病,甚至藥物都可能會(huì)誘發(fā)震顫,比如抗精神病的藥。所以震顫是帕金森病的重要表現(xiàn),但是發(fā)生震顫不見得都是因?yàn)榕两鹕?,所以要看專科醫(yī)生。

    陳志剛主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:00