牙髓壞死后，雖然暫時的不太疼了，但是壞死的牙髓里面，會存在著大量的細菌和毒素，在人體抵抗力低下時，細菌和毒素會向牙根的深部擴散，引起牙根周圍發(fā)炎，出現(xiàn)疼痛腫脹，不能吃東西，牙髓壞死后牙齒的顏色會變身暗淡，影響美觀，牙齒得不到營養(yǎng)，那么牙齒的脆性就會增大，牙冠很容易一塊一塊的崩裂掉，或者整個牙冠完全折斷，所以牙髓壞死不能大意，一定要做完善的根管治療，把缺損的牙齒修補起來，必要的時候呢還需要做個牙套，把牙齒保護起來。
牙髓壞死后，雖然暫時的不太疼了，但是壞死的牙髓里面，會存在著大量的細菌和毒素，在人體抵抗力低下時，細菌和毒素會向牙根的深部擴散，引起牙根周圍發(fā)炎，出現(xiàn)疼痛腫脹，不能吃東西，牙髓壞死后牙齒的顏色會變身暗淡，影響美觀，牙齒得不到營養(yǎng)，那么牙齒的脆性就會增大，牙冠很容易一塊一塊的崩裂掉，或者整個牙冠完全折斷，所以牙髓壞死不能大意，一定要做完善的根管治療，把缺損的牙齒修補起來，必要的時候呢還需要做個牙套，把牙齒保護起來。
牙髓壞死病人常常沒有自覺癥狀，后果就是病人對任何的冷熱反應、冷熱酸甜沒有任何反應。第二個是牙髓壞死以后，可以使牙冠變色，牙冠出現(xiàn)了暗黃色，或者灰色，或者失去光澤，另外對它進行牙髓的電活力測試都沒有任何反應。第三個是會反映牙齒的根部，在牙齦處反復的鼓膿包，口服消炎藥會減輕，過幾個月之后又會出現(xiàn)大小不等的膿包，然后有時候會出現(xiàn)，大大小小的瘺管，這個時候才引起重視前來就診，有人甚至以為是腫瘤，還有更嚴重者一直沒有處理會引起皮瘺，會影響臉部的美容。第四個在X線上表現(xiàn)根尖陰影沒有明顯異常，但是長時間的牙髓壞死如果沒有及時處理，根尖的X線片上則表現(xiàn)出根尖區(qū)有低密度影像，甚至會出現(xiàn)根尖膿腫，或者是根尖囊腫的白色阻塞性影像。
有些患者在得了牙髓炎過后，會出現(xiàn)劇烈的疼痛，但是這個疼痛可能在短期內(nèi)一周過后就慢慢消失了，這種時候患者就會誤認為這個牙齒自己康復，其實不是。牙齒有可能已經(jīng)壞死，壞死牙髓如果放任不管的話，因為臭臭的，不去?？漆t(yī)院檢查的話就會導致牙髓感染，繼續(xù)向根尖周擴散。如果牙齒只是剛剛發(fā)生壞死的時候，這種感染還局限在牙齒里面，那么及時治療的話，這個成功率會非常的高，但是一旦這個感染推出到我們根尖周外后，那我的治療成功率就會大大降低。壞死的牙髓如果不積極治療的話 還會帶來一些不好的影響。首先牙齒可能變色，因為壞死的牙髓會慢慢引起牙齒內(nèi)部顏色的改變，最終透出牙齒變成灰暗的顏色，特別是我們的前牙門牙會發(fā)生，還有一種情況就是牙髓壞死過后牙齒失去活力，失去活力過后牙齒脆性會增加，防御能力會降低，雖然感覺不到冷的刺激，但是長期來看的話，牙齒抗折的性能都會大大降低，所以建議患者，即使牙齒不疼也應該到?？漆t(yī)院去看一下，如果判斷為牙齒壞死的話，那么進一步采取治療是最好的。
臨床上牙髓壞死，一般都是由于齲病或者是外傷導致我們的牙髓暴露以后，細菌進入感染牙髓，逐漸發(fā)炎而發(fā)生的一些壞死和感染。所以對于牙髓壞死的牙齒，我們必須要及時的把感染的牙髓組織清除干凈，并且給它進行清創(chuàng)和消毒，最后進行嚴密充填也就是我們醫(yī)學上，醫(yī)生會建議您對患牙進行根管治療，根管治療它是目前治療牙髓壞死一種非常有效的方法，可以嚴密的封閉我們的根管控制它的感染，并且防止根尖周發(fā)生更嚴重的感染來使我們的患牙能夠行使它應該行使的功能，如果牙髓壞死不能得到及時的治療，感染會向牙根尖部繼續(xù)發(fā)展，會出現(xiàn)根尖周的急性或者慢性炎癥，牙齒會出現(xiàn)反復的腫脹會出現(xiàn)疼痛、瘺管，甚至牙齒的變色將來會影響到功能和美觀。
牙髓壞死的治療根本原則是摘除壞死的牙髓、保存患牙。 當牙髓組織發(fā)生嚴重的營養(yǎng)不良及退行性變性時，由于血液供應不足，最終可發(fā)展為牙髓壞死，又稱為漸行性壞死。壞死的牙髓組織有利于細菌定植，如不及時進行治療，病變可能向根尖周組織發(fā)展，最終可導致根尖周炎。 臨床上最佳的治療方法是顯微根管治療，但對于牙髓壞死較嚴重的患牙，無法進行顯微根管治療或者顯微根管治療效果不佳時，可以考慮拔除患牙，后期再進行義齒修復。因此及時良好的顯微根管治療是保存患牙有效的治療方法。
牙髓壞死過后，最先要處理的方式就是做根管治療。通過根管治療的方式去除掉牙髓里面壞死的組織，進一步控制感染，防止感染擴散到根尖周外，影響治療的效果。牙髓壞死過后還帶來兩個變化，第一個是牙齒的脆性增加。后續(xù)如果牙體缺損較大，也許在做完根管治療過后，這顆牙齒還需要做牙冠的修復。其次在前牙牙髓壞死帶來的最大的變化是顏色的變化，所以在做完根管治療過后，把炎癥控制住了之后，還要考慮對牙色變化進行處理。做根管治療過后牙齒變色可以通過內(nèi)漂白的方法，也就是說把漂白劑放在牙齒內(nèi)部，進行牙齒漂白。這個過程通常需要復診4到7次的樣子，還有一種方法就是如果牙色變化特別明顯，無法通過漂白的方式控制，患者還可以以做牙冠的方法，進行美觀的修復，具體情況也是要?？漆t(yī)生來決定。
