小兒腦積水對(duì)智力會(huì)有影響嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦積水如果是輕度的腦積水對(duì)智力影響發(fā)育,不是特別明顯。但是如果中度以上的,肯定會(huì)影響小孩智力發(fā)育,但是如果我們能早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理,通過(guò)不同的治療手段,遠(yuǎn)期的智力發(fā)育,基本上恢復(fù)到正常水平。我們?cè)?jīng)有十幾年以前做腦室的話,現(xiàn)在上高中學(xué)習(xí)成績(jī)并不差,說(shuō)明他的只要及時(shí)處理以后,智力發(fā)育還是能接近同齡兒童的水平。
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腦積水如果是輕度的腦積水對(duì)智力影響發(fā)育,不是特別明顯。但是如果中度以上的,肯定會(huì)影響小孩智力發(fā)育,但是如果我們能早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理,通過(guò)不同的治療手段,遠(yuǎn)期的智力發(fā)育,基本上恢復(fù)到正常水平。我們?cè)?jīng)有十幾年以前做腦室的話,現(xiàn)在上高中學(xué)習(xí)成績(jī)并不差,說(shuō)明他的只要及時(shí)處理以后,智力發(fā)育還是能接近同齡兒童的水平。
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輕型的腦積水,對(duì)智力影響不是很大。
輕型的腦積水也可以通過(guò)一些保守治療方法來(lái)改善。但是重型的腦積水,壓縮超過(guò)一公分,顱骨變得非常菲薄,這時(shí)候?qū)Σ∪说闹橇€是有明顯的影響。
因此腦積水的病人要時(shí)刻觀察,一旦腦積液的壓力超過(guò)250毫米水柱,就應(yīng)該及早的進(jìn)行腦室分流手術(shù)。
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腦積水會(huì)影響智力。腦積水在兒童的時(shí)候影響智力更加明顯,因?yàn)閮和哪X組織處于發(fā)育狀態(tài),腦積水會(huì)導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,會(huì)擠壓腦組織,導(dǎo)致腦皮層變薄,從而使得腦組織的發(fā)育受限,引起智力低下、精神異常、肌力下降、思維反應(yīng)遲鈍等。
在成年人影響智力的情況比兒童要要輕一點(diǎn),但是也會(huì)影響到智力?;颊邥?huì)表現(xiàn)為肌力下降、精神異常、大便失禁、行走不穩(wěn)及肢體肌力下降的情況。因此,如果是腦積水出現(xiàn)了智力下降的情況,那么需要行手術(shù)治療。
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弱視一般來(lái)說(shuō),對(duì)于兒童智力的發(fā)育影響不會(huì)太大,但是對(duì)于他的動(dòng)作的協(xié)調(diào)性可能會(huì)有點(diǎn)影響,比方說(shuō)他判斷他視力差,有的孩子家長(zhǎng)就很明確告訴我們,只要一到稍微黑暗一點(diǎn)的地方下樓梯,小孩就不敢下,他的行動(dòng)上就會(huì)受到一定的影響,所以他一開(kāi)始,比方說(shuō)要探的才能夠下樓梯。視力如果很差的小孩,他很多智力方面也會(huì)受到影響。
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對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)這個(gè)腦積水影響智力的可能性非常大,如果是說(shuō),我們統(tǒng)計(jì)過(guò),就是腦癱的患兒,其實(shí)相當(dāng)一部分患兒,你做完CT以后,一看是腦積水,所以這種的話,這個(gè)肯定是,影響了患兒的智力,因?yàn)槲覀兡X子的皮層,容積都有一定的厚度,如果達(dá)不到這個(gè)情況,我們的智力,肯定會(huì)受到影響,不但智力影響了,實(shí)際上是,我覺(jué)得有些,某種意義上,這個(gè)自理能力都會(huì)影響,和他的這個(gè)胳膊,上肢 下肢的活動(dòng),都會(huì)受到影響,所以說(shuō)這個(gè)腦積水,還是對(duì)腦部的功能,影響非常大的一類疾病。
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兒童處于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟過(guò)程中,癲癇治療不及時(shí)或治療用藥不正規(guī),頻繁發(fā)作,或腦電圖長(zhǎng)期嚴(yán)重的異常放電都會(huì)導(dǎo)致癲癇患兒智力下降、記憶力、注意力、語(yǔ)言、情緒行為等腦功能受到不同程度影響。尤其是頻繁的、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、伴有意識(shí)喪失、顏面青紫的缺氧表現(xiàn)的影響更為嚴(yán)重,尤其對(duì)嬰幼兒。所以一旦確診癲癇應(yīng)盡快開(kāi)始正規(guī)治療??拱d癇藥物不規(guī)范的應(yīng)用也會(huì)對(duì)患兒智力、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)造成不利影響兒童特有的幾種良性癲癇或嬰幼兒良性驚厥,到了特定年齡發(fā)作停止,正規(guī)用藥不會(huì)對(duì)兒童智力造成明顯影響。
但是有幾種兒童難治性癲癇綜合征一旦診斷明確對(duì)多種抗癲癇藥物效果都很差,同時(shí)伴隨智力落后以及情緒行為異常并會(huì)持續(xù)至成人期。
但良性癲癇或難治性癲癇綜合征的診斷必須綜合患兒的起病年齡、臨床發(fā)作形式、腦電圖特點(diǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)查體、影像學(xué)、家族史等才能做出正確診斷。
但那些有明顯腦發(fā)育異常、重癥腦炎后遺癥、有代謝缺陷病或神經(jīng)系統(tǒng)變性病合并癲癇的患兒,多種綜合因素導(dǎo)致患兒智力下降或倒退。