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咳嗽變異型哮喘要如何治療

收聽:3.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

咳嗽變異性哮喘它跟我們常規(guī)的普通的哮喘治療,方法實(shí)際上是一樣的。主要是通過吸入糖皮質(zhì)激素,可以聯(lián)合吸入支氣管舒張劑。同時(shí)根據(jù)患者的癥狀可以采用,如果咳嗽比較劇烈,我們可以聯(lián)合使用阿斯美,就是復(fù)方甲氧那明來治療。也可以說如果這個(gè)患者夜間比較明顯,我們可以用一些抗過敏的藥物,或者白三烯受體拮抗劑這些藥聯(lián)合治療,緩解它的夜間癥狀?;旧鲜褂眠@些藥物,患者的癥狀都能得到良好的控制。

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  • 咳嗽變性的診斷標(biāo)準(zhǔn)首先是臨床特點(diǎn)是夜間咳嗽,主要發(fā)生的時(shí)間凌晨3點(diǎn)到5點(diǎn)之間,這種咳嗽,比較嚴(yán)重的患者,往往是這個(gè)時(shí)候會(huì)咳醒。同時(shí)部分病人會(huì)伴有胸悶,喘憋以及活動(dòng)氣急這些癥狀,這是它臨床一個(gè)很大的特點(diǎn),第二個(gè),我們通過一個(gè)肺功能檢測,那么如果小氣道功能減退,然后支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性,或者支氣管舒張?jiān)囼?yàn),陽性的患者,那么可以明確是咳嗽變異性哮喘,當(dāng)然我們診斷咳嗽變哮喘,一定是要排除其他的疾病,包括做了一些ct檢查,沒有發(fā)現(xiàn)明顯的肺部病變,甚至要做一些氣管鏡,要排除一些氣管本身的疾病,包括支氣管內(nèi)膜結(jié)核,在這種情況下,最后我們采用針對性的治療,吸入糖皮質(zhì)激素以及抗過敏的藥物聯(lián)合使用,那么病人經(jīng)過這樣的治療會(huì)明顯改善,那么反過來同時(shí)也證實(shí)了,我們這個(gè)診斷是咳嗽變異性哮喘。

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    如何治療咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘發(fā)作時(shí),患者很痛苦、不停的咳嗽,無法正常工作、學(xué)習(xí),甚至無法休息,首先應(yīng)先把咳嗽控制住。治療咳嗽基本思路是:抗過敏、止咳、這個(gè)西藥效果都是很好的,但僅僅控制癥狀是不行的,這需要中醫(yī)辯證治療。如果通過正確的中醫(yī)辯證治療,可以說它是可以根治。

    梁啟軍副主任醫(yī)師
    江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    王興勝主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心呼吸內(nèi)科
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    薛萍主任醫(yī)師
    太原市婦幼保健院小兒內(nèi)科
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