什么是壞死性胰腺炎
急性壞死性胰腺炎是急性胰腺炎的一個嚴重程度的分類,急性胰腺炎發(fā)病過程中可以表現(xiàn)為水腫、 滲出,胰腺及胰腺周圍的壞死,即可以稱為急性壞死性胰腺炎,這部分患者病情較水腫型胰腺炎而言比較重,可以引起嚴重的器官功能障礙,在后期也可能出現(xiàn)嚴重的感染性并發(fā)癥,對患者的預后有重要的影響。壞死性胰腺炎是胰腺炎的一個比較嚴重的狀態(tài)。
急性壞死性胰腺炎是急性胰腺炎的一個嚴重程度的分類,急性胰腺炎發(fā)病過程中可以表現(xiàn)為水腫、 滲出,胰腺及胰腺周圍的壞死,即可以稱為急性壞死性胰腺炎,這部分患者病情較水腫型胰腺炎而言比較重,可以引起嚴重的器官功能障礙,在后期也可能出現(xiàn)嚴重的感染性并發(fā)癥,對患者的預后有重要的影響。壞死性胰腺炎是胰腺炎的一個比較嚴重的狀態(tài)。
急性壞死性胰腺炎是急性胰腺炎的一個嚴重程度的分類,急性胰腺炎發(fā)病過程中可以表現(xiàn)為水腫、 滲出,胰腺及胰腺周圍的壞死,即可以稱為急性壞死性胰腺炎,這部分患者病情較水腫型胰腺炎而言比較重,可以引起嚴重的器官功能障礙,在后期也可能出現(xiàn)嚴重的感染性并發(fā)癥,對患者的預后有重要的影響。壞死性胰腺炎是胰腺炎的一個比較嚴重的狀態(tài)。
壞死性胰腺炎的治療相對復雜,不一定能夠治好。 壞死性胰腺炎是由于胰腺自身的消化導致組織壞死,治療上相對復雜,需要通過手術盡可能清除壞死組織,才能達到更好的治療效果,但不一定通過手術就能夠得到治療。因為壞死性胰腺炎容易發(fā)展成為重型胰腺炎,出現(xiàn)腹痛明顯,甚至出現(xiàn)全身的感染性癥狀,出現(xiàn)畏寒、高熱、乏力等。有些患者還會發(fā)展成為休克,主要表現(xiàn)為感染性休克,此時病情較重,治療不一定能夠得到緩解。
壞死性筋膜炎大多數(shù)由于皮下組織和筋膜因為細菌感染而引起的廣泛性的組織壞死,本病發(fā)展迅速,往往很快會發(fā)展為全身中毒性休克,其主要表現(xiàn)為筋膜炎部位,皮膚紅、腫、熱,痛。嚴重的會出現(xiàn)紫黑色組織壞死,本病發(fā)展迅速,往往在1~2天內(nèi)就會蔓延全身,屬于危重疾病。一旦確診,需要立即住院,進行切開引流,將壞死組織清除,然后全身或局部使用大量抗生素控制感染。同時糾正水電解質(zhì)的紊亂,防止生命危險。
胰腺炎應該是一個實際上很重的病,聽說過腸炎、胃腸炎聽說過腹腔內(nèi)消化器官、膽囊炎、胃腸炎甚至肝炎,胰腺癌胰腺炎同樣是一個消化系統(tǒng),那么它得了炎癥之后它的風險要遠遠高于上面說的那幾個臟器、因為胰腺本身是一個消化器官,負責消化蛋白質(zhì)的。胰腺炎它本身是一個全身性的疾病,一旦它發(fā)炎之后不是像我們得了闌尾炎或者什么膽囊炎切了就行了,胰腺本身:第一有很重要的功能;第二它解剖上有很多臟器相鄰所以胰腺炎出現(xiàn)之后,一般都是以支持治療讓胰腺充分休息,然后保障這個胰腺的這個功能慢慢地恢復,胰腺它分泌消化液的功能受損,表現(xiàn)為胰腺的腫脹病人會有腹痛、發(fā)燒這些癥狀,同時臨床上有一個很明確的就是抽血,血里的淀粉酶這是胰腺產(chǎn)生這明顯升高,表現(xiàn)胰腺組織受損之后大量的這個淀粉酶釋放入血,反映胰腺炎的一個早期的一個嚴重程度。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺有水腫、充血,或出血、壞死,臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。在正常情況下胰液在胰腺組織中含有無活性的胰酶原,胰液沿胰腺管道不斷的經(jīng)膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸,由于十二指腸內(nèi)膽汁存在,加上十二指腸壁粘膜分泌一種腸激素,在兩者的作用下胰酶原開始轉(zhuǎn)變成活性很強的消化酶,如果流出道受阻、排泄不暢,這樣可以引起胰腺炎。當奧狄氏括約肌痙攣或膽管內(nèi)壓力升高,比如結(jié)石、腫瘤阻塞、膽汁會反流入胰管,并進入胰腺組織,這時膽汁內(nèi)所含的卵磷脂,被胰液內(nèi)所含的卵磷脂酶分解為溶血卵磷脂,可對胰腺產(chǎn)生毒害作用?;蛘吣懙栏腥緯r,細菌和釋放出激酶將胰酶激活,同時可變成能損害和溶解胰腺組織的活性物質(zhì),這些物質(zhì)將胰液所含有的胰酶原轉(zhuǎn)化成胰蛋白酶,此酶消化活性比較強,滲透入胰腺組織,引起自身消化,引起胰腺炎。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。胰腺為混合性分泌腺體,主要有外分泌和內(nèi)分泌兩大功能。它的外分泌主要成分是胰液,內(nèi)含堿性的碳酸氫鹽和各種消化酶,其功能是中和胃酸,消化糖、蛋白質(zhì)和脂肪。胰腺分為外分泌腺和內(nèi)分泌腺兩部分。外分泌腺由腺泡和腺管組成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。我國的胰腺炎的發(fā)病率比國外的低,這是因為飲食習慣的不同。國外引起胰腺炎的原因主要為酒精中毒,而我國與此不同,主要是由于膽結(jié)石致胰液引流不暢、反流而使胰腺發(fā)炎。我國胰腺炎發(fā)病率有所升高,且因膽結(jié)石導致的胰腺炎,即膽源性胰腺炎占發(fā)病人群的50%以上。