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王云峰主任醫(yī)師
兒科綜合

生長激素可以口服嗎

收聽:6.01w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

從目前來看,生長激素還沒有口服的劑型,因為它是一種蛋白制劑,口服以后胃酸就把它破壞了。從國外,他們的研制比咱們靠前,開始就是用的粉,就像青霉素粉針一樣,每次打溶,然后后來就發(fā)展到有水劑,就是直接溶液省事,然后在咱們國內(nèi)就是現(xiàn)在有長效的生長激素,這個咱們是對全世界都領(lǐng)先的,國外都沒有的,當(dāng)然相對花費貴一些,這是要給家長講的,家長他每次來問生長激素,他就以為是要口服,其實沒有口服的劑型,當(dāng)然一些廠家,也是在努力的方向,也是要研發(fā)口服的劑型,這樣家長醫(yī)從性就更好了。

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    王云峰主任醫(yī)師
    兒科綜合
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    現(xiàn)在有國內(nèi)的制劑,技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)過關(guān),而且便宜,最貴的長效生長激素,一個月可能是幾千塊錢,如果短效的,就是每天注射的,可能一個月就三四千塊錢,要是診斷生長激素缺乏癥,還能走醫(yī)保,還是屬于醫(yī)保能夠支付的。所以,現(xiàn)在一個家長關(guān)心孩子的身高,也是因為生活條件提高了,家長對孩子的身高,追求得就更高了,另外就是經(jīng)濟水平提高了,家長能夠承受。

    王云峰主任醫(yī)師
    兒科綜合
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    并不是所有的兒童都適合用生長激素來進行治療,生長激素治療它有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,首先必須是缺乏生長激素,或者對生長激素治療有肯定療效的病因,比如侏儒癥就是生長激素的缺乏,慢性腎功能衰竭而引起的矮小,另外小于胎齡兒特發(fā)性身材矮小都是可以用生長激素來治療身高。小孩到醫(yī)院就診的時候醫(yī)生常常會做一些相對 全面的檢查,肝腎功能血糖女孩基因的檢測主要是為了明確在生長激素病因方面有沒有特殊的地方,必須要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,除此還有很多孩子在注射用藥之前需要做垂體磁共振的檢查,來除外垂體部位有沒有腫瘤危險這些問題。

    任偉主任醫(yī)師
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    注射生長激素有潛在的全身的不良反應(yīng)。 第一,有可能使已經(jīng)有糖尿病傾向的患者發(fā)生糖耐量減低或者演變?yōu)槎吞悄虿 ?第二,一些患兒的亞臨床甲減會發(fā)展成臨床型的甲減。 第三,患兒使用生長激素治療后,骨骺的迅速生長,體毛增加,偶爾可以引起頭骨后脫位或者股骨頭滑脫,而致跛行,或者引起髖部以及膝部的疼痛,生長激素還可以促進細(xì)胞的有絲分裂,白血病的患病率有可能會增加。 再有就是使用生長激素治療以后,有可能產(chǎn)生生長激素的抗體,最后就是有可能還會引起腫瘤的復(fù)發(fā)等等。

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    內(nèi)分泌科
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    頸椎病是否可以口服治療,這個要根據(jù)頸椎病不同的發(fā)病原因、病情階段來決定的。1、如果只是肩背部不適、脖子疼、胳膊疼的病人,我們叫頸型頸椎病或神經(jīng)根型頸椎病,那么口服止疼藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥、舒經(jīng)活血藥,它都可以緩解癥狀。 2、如果病人出現(xiàn)了肌肉力量下降,胳膊可能都抬不起來了,或者深指無力,曲指無力,甚至走路不穩(wěn)、大小便失禁,那么這個時候再吃藥已經(jīng)沒有任何效果,就需要手術(shù)治療。

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    科學(xué)使用生長激素的方法如下: 1、使用前要經(jīng)過專科內(nèi)分泌醫(yī)生來進行相應(yīng)的評估,還有激發(fā)實驗來指導(dǎo)用藥,對于生長激素缺乏的患者,外源性補充生長激素治療是目前最有效的手段。 2、孩子在使用生長激素治療前,要綜合評估他的年齡、性別、骨齡發(fā)育情況、營養(yǎng)狀況、遺傳情況等等,讓我們做綜合的評估,以進行一個科學(xué)的治療。 3、在使用生長激素的時候,還要定期監(jiān)測甲狀腺功能、骨齡的情況,以綜合評估治療效果。

    張薇副主任醫(yī)師
    內(nèi)分泌科
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