第一胎刨宮產(chǎn)多久能懷第二胎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一胎刨宮產(chǎn)多久能懷第二胎?
(1)如果第一胎是剖宮產(chǎn)想要生二胎的時(shí)候,這個(gè)中間是需要有一定的時(shí)間間隔的,比較合適的時(shí)間是三年左右,時(shí)間太短的話原子宮切口上的瘢痕處的愈合情況還沒(méi)有完全完全恢復(fù);
(2)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),瘢痕處一些纖維組織會(huì)過(guò)度的增生,會(huì)影響到妊娠晚期的時(shí)候子宮壁的伸張,伴隨著月份的增加,胎兒羊水胎盤的增多,延伸能力會(huì)相應(yīng)的減低,會(huì)造成子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)增高。
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第一胎刨宮產(chǎn)多久能懷第二胎?
(1)如果第一胎是剖宮產(chǎn)想要生二胎的時(shí)候,這個(gè)中間是需要有一定的時(shí)間間隔的,比較合適的時(shí)間是三年左右,時(shí)間太短的話原子宮切口上的瘢痕處的愈合情況還沒(méi)有完全完全恢復(fù);
(2)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),瘢痕處一些纖維組織會(huì)過(guò)度的增生,會(huì)影響到妊娠晚期的時(shí)候子宮壁的伸張,伴隨著月份的增加,胎兒羊水胎盤的增多,延伸能力會(huì)相應(yīng)的減低,會(huì)造成子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)增高。
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以前破宮產(chǎn)率比較高,但是有些孕婦,第一胎破宮產(chǎn)了以后,第二胎想陰道分娩了,第二胎想陰道分娩,必須要具備一些條件,因?yàn)榫褪?,扒開(kāi)子宮陰道分娩的話,會(huì)發(fā)生比如說(shuō),子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),所以需要做評(píng)估,首先孕婦以及家屬,要有足夠的意愿,愿意承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu),要做好應(yīng)急的準(zhǔn)備,同時(shí)應(yīng)該要開(kāi)放進(jìn)來(lái)通道,做好能夠,急診手術(shù)的這些準(zhǔn)備,第一胎破宮產(chǎn),第二胎陰道分娩還有一些條件,比如說(shuō)第一胎破宮產(chǎn),是子宮下段的橫切口,子宮切口沒(méi)有延裂,手術(shù)順利沒(méi)有發(fā)生感染,產(chǎn)路感染這些情況,胎兒要小于4千克,子宮基層要完整,兩次破宮產(chǎn)的間隔,要大于18個(gè)月,胎位要正常,沒(méi)有出現(xiàn)第一破宮產(chǎn)的原因,也沒(méi)有再次出現(xiàn),破宮產(chǎn)的這些癥狀,母親的身體狀況,要允許陰道分娩,沒(méi)有全身性的疾病。
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第一胎剖產(chǎn)的朋友準(zhǔn)備第二胎懷孕的時(shí)候,我們還是建議要避孕兩年,兩年以后再要孩子,這是給我們子宮切口一個(gè)修復(fù)的一個(gè)過(guò)程,讓我們這個(gè)切口修復(fù)好,要不然懷孕之后,一個(gè)是可能會(huì)導(dǎo)致切口部位的妊娠,就是宮腔環(huán)境不好,還沒(méi)有完全修復(fù)好的情況下,我們懷孕可能這個(gè)胚胎會(huì)著床到這個(gè)刨宮產(chǎn)刀口地方,這個(gè)叫瘢痕處妊娠。 還有一個(gè)如果在刀口沒(méi)有長(zhǎng)好的情況下,強(qiáng)行懷孕了,可能到慢慢的隨著子宮的胎兒長(zhǎng)大,子宮的長(zhǎng)大 ,這個(gè)刀口發(fā)生破裂的可能性就會(huì)比較大,一旦發(fā)生子宮破裂,胎兒保不住,可能大人都有生命危險(xiǎn),所以我們還是建議,兩年之后等子宮完全修復(fù)好以后,我們?cè)賾言小?/p>
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分娩方式主要是兩種,一個(gè)是經(jīng)陰道分娩,另一個(gè)是借助于手術(shù)的刨宮產(chǎn),那么到底哪種分娩方式好不能是一概而論,就是說(shuō)一定就是自然分娩就好刨宮產(chǎn)一定都不好或者刨宮產(chǎn)一定都好自然分娩一定都不好,這個(gè)不能是一概而論的,當(dāng)然陰道分娩自然的方試肯定相對(duì)說(shuō)是比較好,但是并不是說(shuō)絕對(duì)的,遇到確實(shí)存在母親方面一些嚴(yán)重問(wèn)題,比如產(chǎn)道方面問(wèn)題、分娩時(shí)候?qū)m縮乏力明顯的問(wèn)題、母親的一些疾病或者妊娠并發(fā)癥危及到一些母子安全的時(shí)候,這種情況必須進(jìn)行刨宮產(chǎn),刨宮產(chǎn)可以降低新生死亡率和新生兒嚴(yán)重窒息的發(fā)生率,對(duì)母親也是有好處,但是現(xiàn)在刨宮產(chǎn)率相對(duì)來(lái)說(shuō)是相對(duì)比較高,刨宮產(chǎn)對(duì)新生兒有什么危害呢刨宮產(chǎn)呢,正常分娩的時(shí)候?qū)μ河幸粋€(gè)擠壓,擠壓可以把廢液呢排出來(lái),肺泡的廢液排出來(lái)之后,這種情況有利于生后的呼吸的一些恢復(fù),因此刨宮產(chǎn)的時(shí)候沒(méi)有經(jīng)過(guò)這一個(gè)擠壓過(guò)程,另外刨宮產(chǎn)沒(méi)有一個(gè)應(yīng)激,沒(méi)有應(yīng)激這種情況下也會(huì)造成廢液的吸收的延遲,因此刨宮產(chǎn)的孩子特別容易出現(xiàn)一些呼吸方面的問(wèn)題,比如說(shuō)暫時(shí)性呼吸增快就是濕肺,另外就是新生呼吸窘迫綜合征,可能實(shí)際生活中會(huì)遇到一些孩子已經(jīng)都38周、 39周了還會(huì)出現(xiàn)一些呼吸方面問(wèn)題,產(chǎn)科醫(yī)生處理有哪些問(wèn)題呢,主要是與刨宮產(chǎn)有關(guān)系,因此從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)首先是提倡經(jīng)陰道分娩,確實(shí)進(jìn)行刨宮產(chǎn)的時(shí)候最好要等到是妊娠了39周以后再進(jìn)行,刨宮產(chǎn)不建議在39周之前進(jìn)行,一些非常特殊情況進(jìn)行的是擇期刨宮產(chǎn),擇期刨宮產(chǎn)指的就是沒(méi)有出現(xiàn)宮縮的一些分娩確實(shí)要進(jìn)行擇期刨宮產(chǎn)的時(shí)候,這種情況下像39周最好是用一個(gè)療程的糖皮質(zhì)激素,可以有效的預(yù)防和減輕新生兒出生之后呼吸窘迫的一些發(fā)生。
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剖宮產(chǎn)之后,國(guó)內(nèi)目前還是建議最少要在一年半到兩年以上,這個(gè)時(shí)候懷孕風(fēng)險(xiǎn)要相對(duì)低一些,對(duì)子宮的傷口的愈合和腹部傷口的愈合會(huì)更好一些。前一次是剖宮產(chǎn)手術(shù),再想懷孕的時(shí)候,建議來(lái)之前都要進(jìn)行一個(gè)全面的檢查和評(píng)估,最好能夠帶上前一次的剖宮產(chǎn)手術(shù)的手術(shù)記錄。
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以前是這樣,一胎剖宮產(chǎn)以后以后基本上都要剖宮產(chǎn)。但是現(xiàn)在隨著監(jiān)測(cè)技術(shù)和孕產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展,我們現(xiàn)在也不是說(shuō)一胎剖了,第二胎還要剖宮產(chǎn)。如果有這個(gè)意愿我們要評(píng)估孕產(chǎn)婦的條件,和胎兒的大小和相趁的情況,如果說(shuō)有第一次剖宮產(chǎn)的指征還在的話,還是需要剖宮產(chǎn)的。如果說(shuō)第一胎的剖宮產(chǎn)沒(méi)有了,新的剖宮產(chǎn)指證也沒(méi)有出來(lái),如果胎兒不是很大,像七斤以下的話,有條件的話還是可以陰道分娩。