下消化道出血是什么原因?qū)е碌?/h1>
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
下消化道出血實際上它是一個癥狀,不是它的診斷,那么下消化出血有很多原因可以導致,那么我們作為醫(yī)生的話,最關(guān)注的要排除有沒有小腸,大腸的惡性疾病,也就是有沒有癌癥,這是我們要排除第一點;第二點結(jié)腸息肉也會引起出血;第三個腸道血管性疾病,也會引起出血;那么還有就是結(jié)腸憩室,小腸憩室也會引起出血;另外一些重癥疾病,比如說敗血癥,感染性疾病,寄生蟲疾病也會導致出血;另外還有一些情況,比如說維生素K,維生素C缺乏,也會引起出血;還有一些不明原因的出血,都是他引起下消化道出血的一些原因,一旦出現(xiàn)下消化道出血,需要找醫(yī)生具體去分析,具體去尋找病因。
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下消化道出血實際上它是一個癥狀,不是它的診斷,那么下消化出血有很多原因可以導致,那么我們作為醫(yī)生的話,最關(guān)注的要排除有沒有小腸,大腸的惡性疾病,也就是有沒有癌癥,這是我們要排除第一點;第二點結(jié)腸息肉也會引起出血;第三個腸道血管性疾病,也會引起出血;那么還有就是結(jié)腸憩室,小腸憩室也會引起出血;另外一些重癥疾病,比如說敗血癥,感染性疾病,寄生蟲疾病也會導致出血;另外還有一些情況,比如說維生素K,維生素C缺乏,也會引起出血;還有一些不明原因的出血,都是他引起下消化道出血的一些原因,一旦出現(xiàn)下消化道出血,需要找醫(yī)生具體去分析,具體去尋找病因。
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下消化道出血的疾病也是比較多的,第一、下消化道主要是一些空腸、回腸、結(jié)腸等這些部位的病變??漳c、回腸這些部位出血最常見的是一些間質(zhì)瘤,一些血管畸形,還有一些血管瘤、動脈硬化等。第二、一些腸道的憩室也可以引起消化道的出血,結(jié)腸的病變。一些結(jié)腸癌,結(jié)腸的血管發(fā)育不良、血管畸形,還有一些腸道的惡性腫瘤等這些都可以引起消化道的出血。
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下消化道出血治療主要是原發(fā)病,消化道出血都是有一些基礎的疾病,那么要找到原發(fā)病。患者出血量比較大,病人病情允許的情況下我們會做急診腸鏡,明確出血的部位。通過明確出血的部位找到出血點,那可以用一些治療方法,如注射用一些泰嘉等。通過鏡下治療不能達到止血目的,甚至就需要手術(shù)治療。另外一些常規(guī)的藥物治療也是治療下消化道出血的一個重要措施。我們給與積極的止血用一些止血藥物,如:止血敏、止血芳酸、 蛇毒血凝酶等止血藥物。另外我們要觀察生命體征,如果病人出現(xiàn)休克等嚴重的這種癥狀要進行擴容要輸血,補液等這些措施,來保證病人順利度過難關(guān)。
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下消化道出血大便一般為鮮紅色,但是不同的疾病所導致的下消化道出血,大便的性質(zhì)還是有所不同。
如果是結(jié)腸惡性腫瘤所導致的下消化道出血,則是大便中混有新鮮的血液。如果是因為痔瘡所引起來的下消化道出血,患者一般為便后出血,如果是潰瘍性結(jié)腸炎所導致的下消化道出血,就是會有黏液樣便、膿血樣便等等情況。所以,需要具體情況具體分析。
一旦出現(xiàn)下消化道出血,就需要盡早完善電子腸鏡的檢查,也可以完善電子胃鏡檢查,通過電子腸鏡的檢查,明確疾病診斷以后,給予相應的治療措施。
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消化道出血,可以簡單的分為上消化道出血和下消化道出血、那消化道出血的原因比較多,比如常見的胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管和胃底靜脈曲張破裂的出血,還有賁門撕裂,再有就是一些腸道的病變,比如說潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病,還有就是痔瘡,比如說內(nèi)痔、外痔、混合痔,還有就是一些肛裂,那不同的疾病會導致消化道出血,但出血的具體原因需要醫(yī)生做出完善的檢查和判斷。只有明確病因,才能夠更好的對癥治療。那么吃海鮮會導致下消化道出血,可能就是原來就有消化道的一些病變,而吃海鮮只是一些誘因,導致了那么原來的病變復發(fā),比如說海鮮它本身屬于辛辣刺激的物質(zhì),那么很容易會誘發(fā)痔瘡的發(fā)作,從而引起一些下消化道的出血。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別主要是在于出血的部位。
一般在屈氏韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血,在屈氏韌帶以下的消化道出血稱為下消化道出血,也可以簡單的認為是十二指腸以上的部位出現(xiàn)的出血稱為上消化道出血。一般常見的有胃潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、肝硬化導致食管胃底靜脈曲張破裂以及胃癌或者其他的消化道腫瘤等。
一般下消化道出血常見的痔瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病等,可以結(jié)合胃鏡、腸鏡、小腸鏡等相關(guān)的檢查來綜合分析判定,明確診斷后進行針對性治療。