胎兒臀位生產(chǎn)前能自己換成頭位嗎
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胎兒臀位生產(chǎn)前能自己換成頭位。
胎位在早期尤其是孕中期的時(shí)候,孩子相對(duì)的比較小,子宮比較大,羊水也偏多,相對(duì)來說,孩子比較小的時(shí)候,他是隨便轉(zhuǎn)的,有時(shí)候是頭位,有時(shí)候是臀位,有時(shí)候甚至是橫位。但是一般在進(jìn)入30周之后,尤其是32、33周之后,一般來說就比較固定了。孩子個(gè)頭比較大了,來回翻跟頭的機(jī)會(huì)就比較少了,所以他可能更喜歡一個(gè)姿勢(shì)待著。
也有的孕婦也不一樣,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦,她肚皮比較松,羊水比較多,頭一直沒有入盆,甚至于在孕晚期,今天是臀位,明天她可能要生的時(shí)候,就變成了頭位都有可能。
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在早期尤其是孕中期的時(shí)候,孩子相對(duì)的比較小子宮比較大羊水也偏多,相對(duì)來說孩子還是比較小的時(shí)候他是隨便轉(zhuǎn)的,他有時(shí)候是頭位有時(shí)候是臀位,有時(shí)候甚至是橫位,但是一般在進(jìn)入30幾周之后,尤其是32、33周之后,他一般就比較固定了,孩子相對(duì)來說個(gè)頭比較大了,他這么來回的翻跟頭的這種機(jī)會(huì)就比較少了,所以他可能更喜歡姿勢(shì)待著,當(dāng)然也有的孕婦也不一樣,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦她肚皮比較松羊水多,頭一直沒有入盆甚至于在孕晚期,今天是臀位明天她可能要生的時(shí)候就變成了頭位都有可能。
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胎兒臀位生產(chǎn)前能自己換成頭位。
胎位在早期尤其是孕中期的時(shí)候,孩子相對(duì)的比較小,子宮比較大,羊水也偏多,相對(duì)來說,孩子比較小的時(shí)候,他是隨便轉(zhuǎn)的,有時(shí)候是頭位,有時(shí)候是臀位,有時(shí)候甚至是橫位。但是一般在進(jìn)入30周之后,尤其是32、33周之后,一般來說就比較固定了。孩子個(gè)頭比較大了,來回翻跟頭的機(jī)會(huì)就比較少了,所以他可能更喜歡一個(gè)姿勢(shì)待著。
也有的孕婦也不一樣,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦,她肚皮比較松,羊水比較多,頭一直沒有入盆,甚至于在孕晚期,今天是臀位,明天她可能要生的時(shí)候,就變成了頭位都有可能。
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臀位如果是孩子也比較大,建議她做剖宮產(chǎn),總體來說剖宮產(chǎn)一般沒有特別大的差別,她的手術(shù)時(shí)機(jī)目前來說是要接近39周進(jìn)行,如果她合并有其他的問題,比如她合并有高血壓的問題或者她是雙胎的孩子等,我們手術(shù)時(shí)機(jī)可能又要根據(jù)不同的疾病來不同的進(jìn)行選擇。
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如果你的臀位要自娩,就是你小的部分先出去,然后你最大的部分頭部再出去,所以過程就會(huì)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以我們現(xiàn)在目前認(rèn)為,對(duì)于比較大的孩子,尤其是7斤以上的臀位的孩子,我們是不主張陰道分娩的,當(dāng)然還有一部分臀位叫足先露,足先露是就是他的腳在下面,他在分娩的過程當(dāng)中如果他不能充分的就像我們說坐下來,孩子不能坐下來變成蜷臀他的足先露,我們更是不主張陰道分娩都是要做剖宮產(chǎn)。
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在懷孕晚期,如果已經(jīng)確定是臀位,一般不需要采取過多的方法進(jìn)行糾正。特別是已經(jīng)在孕32周之后,胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)空間是比較小的,再恢復(fù)正常體位的可能性也不高,特別是本身胎兒又有臍帶繞頸這些情況,更不能通過體位來進(jìn)行恢復(fù),有可能在膝胸臥位的過程中,引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫。
一般臀位在晚期接近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候,會(huì)因?yàn)橥挝粚?dǎo)致羊水不均衡而出現(xiàn)早破水,而一旦發(fā)生早破水,就有可能伴有臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)。所以臀位出現(xiàn)早破水之后要立刻臥床,而且要盡快入院,避免出現(xiàn)意外而導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。在懷孕晚期為臀位,為了避免突然破水出現(xiàn)的這些意外情況,大多數(shù)可以選擇在沒有宮縮的時(shí)候擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)。
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如果是在32-34周你發(fā)現(xiàn)了這個(gè)孩子是個(gè)臀位,有的書上你可以用吸胸臥位來矯正臀位,現(xiàn)在臨床上現(xiàn)在醫(yī)生也不太敢讓你用這種方法,因?yàn)槟氵@種方法完全是在家里做這個(gè)吸胸臥位,也就是趴在床上,你頭低臀部抬高的一個(gè)姿勢(shì),你在家里并沒有任何監(jiān)測(cè),這種情況下會(huì)不會(huì)發(fā)生突然的胎兒的缺氧呢,會(huì)不會(huì)發(fā)生胎盤的早剝,目前的確是也沒有特別的證據(jù)。