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藥物治療神經(jīng)源性膀胱效果好嗎?

收聽:3.19w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

如果藥物治療能夠達(dá)到很好的效果,我覺得是很有意義的,病人如果必須要經(jīng)過手術(shù)治療,帶來的損傷也同樣存在,所以這個時候的獲益就不如藥物治療。
藥物治療是很重要的一個手段,藥物治療同樣可以達(dá)到很好的治療效果,給病人開M受體阻滯劑的時候,病人不再會因為尿頻總是去廁所,在沒有吃藥之前每天可以去十次,現(xiàn)在可以只去十次甚至于少于十次,可能會有更好的效果。

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  • 手術(shù)治療效果的好壞也是不同的疾病不同的分析,比如腎臟長了一個腫瘤,還局限于腎臟比較早期,切掉會有很好的效果。 神經(jīng)源性膀胱的手術(shù)效果和這種手術(shù)比起來就沒有那么好,因為神經(jīng)性膀胱除了有器質(zhì)性的病變,還有功能性的病變,器質(zhì)性病變好解決,但是功能的恢復(fù)往往需要更長的時間。神經(jīng)源性膀胱手術(shù)治療的效果和闌尾炎、骨折、腎腫瘤比起來效果是略差的,因為它還涉及功能性的問題,但是和病人沒有做手術(shù)比起來還是要好一些。

  • 神經(jīng)源性膀胱該如何治療 收聽:5.40w

    神經(jīng)源性膀胱該如何治療? (1)任何的疾病治療都分為兩個方面:保守治療和手術(shù)治療; (2)保守治療,指的是沒有侵入性的操作,病人通過生活習(xí)慣的改變,生活中的一些訓(xùn)練,藥物治療就可以治好,也可以叫非手術(shù)治療; (3)手術(shù)治療,要借助于微創(chuàng),通過開刀各種方式來解決問題,所以保守治療和手術(shù)治療是神經(jīng)源性膀胱的兩大治療方向。

  • 神經(jīng)性膀胱很多是可以用藥物來治療的。 大概有兩類藥物,如果當(dāng)病人有儲尿功能異常的時候,會用一些幫助病人更好的儲尿的藥物來治療,比如M受體阻滯劑。管膀胱排尿的藥物,比如α受體阻滯劑,它可以降低動力性的梗阻,導(dǎo)致排尿順暢,可以讓病人更加舒服的排尿。

  • 膀胱起搏器可以調(diào)節(jié)支配膀胱的神經(jīng),通過調(diào)節(jié)神經(jīng),進(jìn)一步的調(diào)節(jié)膀胱的功能。這個調(diào)節(jié)是雙向的,如果調(diào)節(jié)膀胱的神經(jīng)處于閾值比較低的時候,起搏器可以增加膀胱神經(jīng)的興奮性。閾值比較高的時候,又可以相對來講降低神經(jīng)的興奮性,來導(dǎo)致膀胱更加穩(wěn)定。 簡單來說,膀胱起搏器是通過調(diào)節(jié)支配膀胱神經(jīng)的敏感度來支配膀胱的功能。

  • 膀胱起搏器可以刺激到膀胱逼尿肌,引起膀胱逼尿肌的收縮,達(dá)到排尿的目的。 神經(jīng)源性膀胱是膀胱的神經(jīng)功能出問題了,當(dāng)支配膀胱的神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙的時候會出現(xiàn)排尿困難,嚴(yán)重的情況下會排不出尿來,那是因為膀胱逼尿肌,不能很好地收縮,這時候通過一些手段,使支配膀胱這個神經(jīng)重新能活動起來,就可以達(dá)到治療神經(jīng)源性膀胱的目的。現(xiàn)在出現(xiàn)了一種膀胱起搏器,通過電流刺激支配膀胱的神經(jīng),神經(jīng)會激發(fā)放電,刺激到膀胱逼尿肌,引起膀胱逼尿肌的收縮,達(dá)到排尿的目的。

    何峰主任醫(yī)師
    北京積水潭醫(yī)院泌尿外科
    01:14