鼻內(nèi)鏡檢查有什么用
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
鼻內(nèi)鏡其實(shí)就是鼻內(nèi)窺鏡,是現(xiàn)在在耳鼻喉科應(yīng)用很廣泛的一種檢查的一種設(shè)備,它主要是包括鼻內(nèi)窺鏡的鏡頭還有一個(gè)照明系統(tǒng)、攝像系統(tǒng)、監(jiān)視系統(tǒng)共同組成的,主要是有利于我們在臨床上面檢查我們耳鼻咽喉科的一些組織部位,像我們耳鼻咽喉科的組織都是比較小的,而且都是一些腔隙的,以前傳統(tǒng)的方法那個(gè)光線很難得照入到組織器官里面,所以有很多組織結(jié)構(gòu)你是沒有辦法窺伺清楚的,那么通過鼻內(nèi)窺鏡的話我們就很容易的把鼻腔、耳腔、咽喉部里面的這些細(xì)微的結(jié)構(gòu)可以看的很清楚,而且可以通過一些特殊的器械在里面進(jìn)行檢查操作甚至手術(shù)。具體主要是這個(gè)內(nèi)窺鏡上面它是有一個(gè)鏡頭可以深入到我們需要探視的這個(gè)組織結(jié)構(gòu)里面,同時(shí)它是配備有一些光源可以在里面看的很清楚,這些系統(tǒng)的這些影像可以通過一個(gè)監(jiān)視器反映在這個(gè)監(jiān)視器上面,我們在監(jiān)視器上面就可以看得非常的清楚,同時(shí) 這個(gè)鏡子它是有一定的角度的。所以不僅可以很清楚的看到我們的組織結(jié)構(gòu),而且是有一定的放大作用的。
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鼻內(nèi)鏡其實(shí)就是鼻內(nèi)窺鏡,是現(xiàn)在在耳鼻喉科應(yīng)用很廣泛的一種檢查的一種設(shè)備,它主要是包括鼻內(nèi)窺鏡的鏡頭還有一個(gè)照明系統(tǒng)、攝像系統(tǒng)、監(jiān)視系統(tǒng)共同組成的,主要是有利于我們在臨床上面檢查我們耳鼻咽喉科的一些組織部位,像我們耳鼻咽喉科的組織都是比較小的,而且都是一些腔隙的,以前傳統(tǒng)的方法那個(gè)光線很難得照入到組織器官里面,所以有很多組織結(jié)構(gòu)你是沒有辦法窺伺清楚的,那么通過鼻內(nèi)窺鏡的話我們就很容易的把鼻腔、耳腔、咽喉部里面的這些細(xì)微的結(jié)構(gòu)可以看的很清楚,而且可以通過一些特殊的器械在里面進(jìn)行檢查操作甚至手術(shù)。具體主要是這個(gè)內(nèi)窺鏡上面它是有一個(gè)鏡頭可以深入到我們需要探視的這個(gè)組織結(jié)構(gòu)里面,同時(shí)它是配備有一些光源可以在里面看的很清楚,這些系統(tǒng)的這些影像可以通過一個(gè)監(jiān)視器反映在這個(gè)監(jiān)視器上面,我們在監(jiān)視器上面就可以看得非常的清楚,同時(shí) 這個(gè)鏡子它是有一定的角度的。所以不僅可以很清楚的看到我們的組織結(jié)構(gòu),而且是有一定的放大作用的。
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鼻內(nèi)鏡檢查的注意事項(xiàng)如下:
一、鼻內(nèi)鏡檢查在進(jìn)行檢查前,患者需要進(jìn)行血液檢查,如血常規(guī)、血凝四項(xiàng)、乙肝表面抗原的檢查等。
二、如病人有嚴(yán)重的心臟病,可能還需要做心電圖檢查,能夠保證在檢查時(shí)的安全性。
三、如病人在近期有過明顯的鼻竇炎情況,如鼻腔堵塞非常明顯時(shí),建議病人可以提前使用幾天治療鼻炎的藥物,如鼻噴激素等。使用3-4天的藥物治療后,鼻腔局部的粘膜就不再明顯水腫、出血,在鼻內(nèi)鏡檢查時(shí),醫(yī)生就會非常容易的把內(nèi)鏡放到鼻腔當(dāng)中,進(jìn)行各個(gè)地方檢查。
四、如果病人近期服用阿司匹林類的抗凝藥,一定要提前告知醫(yī)生,因?yàn)殚L期用阿司匹林類藥物,治療后血液的凝血功能會有產(chǎn)生影響,這時(shí)做鼻內(nèi)鏡檢查就非常容易出血。
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鼻內(nèi)鏡檢查不是很痛苦。
因?yàn)榻o病人做鼻內(nèi)鏡檢查前通常會先給病人的鼻腔黏膜使用黏膜表面麻醉的藥物,使鼻腔黏膜收縮,使其對痛覺的敏感性降低。在應(yīng)用藥物治療后,鼻腔黏膜對外界刺激的痛感就會明顯減弱,這時(shí)再進(jìn)行鼻內(nèi)鏡的檢查,大部分患者不會感覺到明顯的疼痛。
如果病人的鼻腔非常狹窄,在進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查時(shí),由于鼻內(nèi)鏡和鼻腔黏膜產(chǎn)生摩擦,可能會給患者帶來明顯不適,這時(shí)只要是操作者非常清楚的進(jìn)行操作,絕大部分患者還是能夠配合完成檢查,大部分的患者做鼻內(nèi)鏡檢查也不會有明顯的痛苦。
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鼻內(nèi)鏡是近幾年,一個(gè)比較先進(jìn)的設(shè)備鼻內(nèi)鏡用處很廣泛,基層醫(yī)院現(xiàn)在都可以配備有鼻內(nèi)鏡。鼻內(nèi)鏡現(xiàn)在是耳鼻喉科醫(yī)生不可缺少的一種檢查設(shè)備,鼻內(nèi)鏡檢查現(xiàn)在病人也不痛苦。它是有光源,有鏡體,有顯示器它是攝像系統(tǒng),硬鏡插入鼻腔,可以清晰的看到中鼻甲、下鼻甲、上鼻甲、鼻中隔、鼻咽部。像有病變它都能清晰的顯示在監(jiān)視器上,讓醫(yī)生一看就知道病理在哪里。鼻咽癌的病人現(xiàn)在用特別方便,小孩現(xiàn)在使用鼻內(nèi)鏡專門有小孩的鼻鏡、纖維喉鏡。小孩的扁桃體、腺樣體都很方便沒有痛苦。現(xiàn)在鼻內(nèi)鏡應(yīng)用范圍特別廣泛,從小孩、老人檢查都會使用鼻內(nèi)鏡患者也沒有太大的痛苦。可以清晰的看到病灶,鼻內(nèi)鏡主要是把病變的位置可以放大500倍,醫(yī)生可以清晰的看到準(zhǔn)確的確診病情。
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前鼻鏡檢查指醫(yī)生在門診,用手拿著前鼻鏡,直接通過眼睛觀察鼻腔結(jié)構(gòu)。鼻內(nèi)鏡是指內(nèi)窺鏡檢查,需要用一根比較細(xì)長的管子伸到鼻子里面去,那個(gè)前面有光源和攝像頭,可以通過屏幕查看鼻子里面的情況。鼻內(nèi)鏡是硬性內(nèi)鏡,帶有光源有充足的光線,通過鏡像放大,能深入鼻腔清晰地觀察到從前到后的解剖結(jié)構(gòu),鼻腔手術(shù)從盲目經(jīng)驗(yàn)性操作轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅乇Wo(hù)正常結(jié)構(gòu)和生理功能的手術(shù)。前鼻鏡觀察區(qū)域有限,不能窺見上鼻甲、上鼻道及中鼻道區(qū)域,無法做到全面詳細(xì)的檢查;而鼻內(nèi)鏡因多角度、視野廣可完成對鼻腔內(nèi)各個(gè)部分的檢查,是鼻部檢查的重要方法之一。鼻內(nèi)鏡還可用于取活體組織進(jìn)行病理檢查,以及發(fā)現(xiàn)鼻出血部位進(jìn)電凝固或激光止血。一般患者就診時(shí)會先做前鼻鏡檢查,醫(yī)生可視具體情況決定是否繼續(xù)做鼻內(nèi)鏡檢查。
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在當(dāng)今社會耳鼻喉科的這種鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),一般來講都是一個(gè)全麻手術(shù)。我們鼻內(nèi)窺鏡的手術(shù)從鼻子的角度來說,沒有特殊的這種禁忌癥,但是我們需要全麻,有一些麻醉的禁忌證,比如說我們的哮喘,我們的肺功能差不能耐受我們的全麻,不能耐受我們的呼吸機(jī)。還有比如說冠心病、心臟的問題、心功能不全的問題、心律失常的問題不能夠耐受我們的全麻,導(dǎo)致我們的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)很大。
還有一部分就是我們的內(nèi)分泌的原因,比如說我們血糖的問題,大家都知道我們的糖尿病患者如果血糖控制的不理想的話,我們外科手術(shù)就是很慎重的,因?yàn)樗鼤绊懳覀冃g(shù)后傷口的愈合。對于耳鼻喉科來說,做鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的話,也存在同樣的問題。我們鼻腔盡管不用縫合,但是也是一個(gè)傷口,也是一個(gè)創(chuàng)面,高血糖會影響我們創(chuàng)面的愈合,而且會影響術(shù)后這個(gè)傷口的恢復(fù),會造成我們術(shù)后的感染的風(fēng)險(xiǎn)會增大。所以說這些都是這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)的一個(gè)禁忌證。