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血管再通治療，有很多方法學(xué)：
第一，因為血管狹窄和閉塞了，就導(dǎo)致組織缺血，就一定要加強抗缺血治療，包括抗凝 、抗栓 、調(diào)脂， 這些綜合治療都是所要采取的手段，比如抗血小板，特別雙支架以后的，阿司比林、氯吡格雷等，還有就是他汀類的調(diào)脂藥物，還有ACEI血管逆重構(gòu)的藥物；
第二，如果這個病人是個心梗、血管堵塞了，實際上來說是血管再通的治療，從抗缺血到抗血小板、斑塊 ，斑塊不穩(wěn)定形成的栓的，溶栓的治療，抗栓、溶栓是抗缺血后面的兩個重要環(huán)節(jié)。
血管再通治療，有很多方法學(xué)： 第一，因為血管狹窄和閉塞了，就導(dǎo)致組織缺血，就一定要加強抗缺血治療，包括抗凝 、抗栓 、調(diào)脂， 這些綜合治療都是所要采取的手段，比如抗血小板，特別雙支架以后的，阿司比林、氯吡格雷等，還有就是他汀類的調(diào)脂藥物，還有ACEI血管逆重構(gòu)的藥物； 第二，如果這個病人是個心梗、血管堵塞了，實際上來說是血管再通的治療，從抗缺血到抗血小板、斑塊 ，斑塊不穩(wěn)定形成的栓的，溶栓的治療，抗栓、溶栓是抗缺血后面的兩個重要環(huán)節(jié)。
腦梗死以后血管再通，這里要強調(diào)一個時間觀念，能不能帶通給這個病人，發(fā)病到救治的時間有密切的關(guān)系，就是說早期在腦梗塞的超急性期的治療，主要是盡量的把閉塞的血管打通，就是說有兩個辦法，如果從發(fā)病到住院治療4.5小時以內(nèi)，可以考慮啟動靜脈溶栓治療，往靜脈血管里打溶栓藥，把堵在血管里的血栓融入通。可以考慮有一部分病人是把它溶通的，另外如果是大血管閉塞引起的腦梗死，顱內(nèi)的大血管閉塞，這樣的話可能靜脈溶栓的效果就沒那么好，溶栓去融通的概率就比較低了，相對比較低的這種有一種辦法，也是中國或者歐美最近幾年指南上更改的，根據(jù)新英格蘭發(fā)表的幾篇文章。現(xiàn)在發(fā)病24小時之內(nèi)的病人，這部分病人如果是大血管閉塞的，來了之后不管是病史采集或者是影像學(xué)的評估，充分評估會篩選一部分的病人去考慮通過動脈的介入的辦法，動脈血管里去打溶栓藥，或者是用取栓的支架從大腿這里進去，然后放到腦子里，用取栓支架把堵在血管的大血栓給拖出來，也可以打通血管，所以說這部分病人重要的是血管能不能通，最重要的是在于治療的及不及時。
腦血栓形成后還能再通嗎？腦血栓雖然形成后，血管是可以再通的，一般分為兩種情況，急性腦血栓，在及時采取腦血管造影，腦血管溶栓及機械取栓等手段處理后，能極大地緩解腦動脈堵塞的狀態(tài)，最大程度地減少患者的功能障礙。慢性心腦血栓，近一段時間后，隨著人體對腦血栓的吸收激化，部分患者血栓體積逐漸縮小，完全閉塞的血管會出現(xiàn)部分的再通，但即使再通，血流速度，血流量仍無法達到之前的正常狀態(tài)。因此急性心腦血栓需要神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療，達到腦血管再通，減輕患者臨床癥狀，提高預(yù)后質(zhì)量。
急性腦血管病如果想要血管實現(xiàn)再通，一般對治療的時間有著嚴格的要求，目前能夠使血管再通的辦法只有靜脈溶栓、動脈溶栓、以及動脈取栓這三種辦法。一般最常用的就是靜脈溶栓治療，它要求患者排除所有的溶栓禁忌癥，并且用藥的時間要在發(fā)病后4.5小時以內(nèi)，超過4.5小時即使血管能夠再通，也會帶來嚴重的并發(fā)癥，不推薦進行。
血管造影檢查是血管外科較常用的檢查方式。是利用造影劑在X線下能夠顯影的特點來進行診斷，它的檢查方式一般是把造影劑注入到動脈或靜脈里，讓造影劑順著血流流動，在血液流動的過程中拍片子，可清楚的看到動脈或靜脈里有沒有狹窄，有沒有擴張，有沒有血栓等表現(xiàn)，給診斷血管疾病帶來方便。 血管外科造影檢查幾乎所有的血管病人都可進行，主要分為靜脈造影和動脈造影，不同的疾病，會選擇不同的造影方式，這樣很多造影診斷，除可診斷疾病外，還可給后續(xù)治療方面，提供很好的建議。
我們在臨床上把除了心腦血管以外的血管疾病，都稱之為周圍血管疾病。周圍血管疾病也是一個比較多見的，發(fā)病比較多的，范圍也比較廣的一種疾病。靜脈曲張、闌尾炎和疝氣三個病統(tǒng)稱為普通外科里面的三大常見疾病。靜脈曲張就屬于周圍血管疾病的一個常見病，周圍血管疾病可能還有很多其他病變，比如動脈栓塞、動脈硬化、動脈狹窄、動脈炎癥以及靜脈血栓等等，都屬于周圍血管疾病的范疇，加起來大約有130幾種這樣的疾病。
