我們提倡也是跟所有的疾病的治療是一樣的，一定需要生活方式的干預，對于引起尿酸升高的這些食物，盡量少進食，少進食或者是不進食，我們最常見的，我剛才跟大家探討過的，比如說一些帶殼的海鮮，還有一些就是，我們可能中國人不常吃的，比如說沙丁魚，這些都是含嘌呤高的一些食物，還有比如說無鱗的這些魚，魷魚鱔魚這一類的，是不建議大家吃的，同時如果有高尿酸的病人，進食比如說蛋白質(zhì)的時候，我們更主張吃的，我們吃所謂的叫白肉，而不是吃紅肉，白肉指的是什么呢，就比如說雞肉、鴨肉、魚肉等等這些，而紅肉主要我們指的豬、牛、羊等等這些，這些含尿酸要相對來說，比雞肉魚肉含量要高很多。
我們提倡也是跟所有的疾病的治療是一樣的，一定需要生活方式的干預，對于引起尿酸升高的這些食物，盡量少進食，少進食或者是不進食，我們最常見的，我剛才跟大家探討過的，比如說一些帶殼的海鮮，還有一些就是，我們可能中國人不常吃的，比如說沙丁魚，這些都是含嘌呤高的一些食物，還有比如說無鱗的這些魚，魷魚鱔魚這一類的，是不建議大家吃的，同時如果有高尿酸的病人，進食比如說蛋白質(zhì)的時候，我們更主張吃的，我們吃所謂的叫白肉，而不是吃紅肉，白肉指的是什么呢，就比如說雞肉、鴨肉、魚肉等等這些，而紅肉主要我們指的豬、牛、羊等等這些，這些含尿酸要相對來說，比雞肉魚肉含量要高很多。
預防高尿酸血癥的發(fā)生，首先就是減少它的攝入，高嘌呤飲食要盡量避免，牛羊肉、海鮮、動物內(nèi)臟、肉湯，還有一些植物類的豆制品、香菇、菠菜適當?shù)販p少，盡量地能夠減少它的攝入量，另外就是干擾尿酸代謝的一些因素你要盡量避免，比如說長期用一些藥物，出現(xiàn)尿酸增高的一個傾向，你要根據(jù)情況進行調(diào)整，還有就是促進尿酸往出排泄，那你平常應該盡量適當?shù)囟嗪人黾幽蛩岬呐懦?，生活上主要是能注意這些。
高尿酸血癥本身也要看它髙的程度，如果髙了容易沉積在血管、心臟、胰島、這個時候就容易高血壓，容易心臟不好，容易糖尿病，所以要看它髙的程度，因為它髙了總得找個地方沉積下來，如果沉積到關節(jié)，當然就痛風了，如果沉積到別的地方，最初是隱性的、沒有癥狀，所以對特別高的高尿酸，即使沒有癥狀也要讓它降；預后就是根據(jù)它的高的程度，它的程度高就容易沉積在不同的器官，會引起相應的并發(fā)癥。
高尿酸血癥的影響如下： 第一、導致痛風，當血尿酸濃度持續(xù)在高濃度或急劇波動時，過飽狀態(tài)的尿酸鹽結晶就會沉淀下來，沉淀在關節(jié)周圍組織中就引起痛風的癥狀和體征。影響高尿酸溶解度的因素為激素水平、尿酸鹽和血漿蛋白結合的減少，還有局部溫度的降低以及pH值的降低都會使尿酸鹽更容易析出。高尿酸血癥是痛風發(fā)生最主要的生化基礎，也就是沒有高尿酸血癥就沒有痛風，然而在血尿酸水平持續(xù)增高的患者中，僅有部分病人發(fā)生了痛風，其余的病人只是表現(xiàn)為無癥狀的高尿酸血癥。 第二、還可影響到腎臟，主要表現(xiàn)在痛風性腎病和痛風性腎結石，都是由于痛風導致的慢性腎臟功能的改變； 第三、高尿酸血癥與代謝綜合征、二型糖尿病、高血壓、心血管疾病都密切相關，是這些疾病發(fā)生發(fā)展的獨立的危險因素，也是早亡的獨立預測因子，所以它可以累積到全身的各個器官。
高尿酸血癥的病因如下： 第一、高尿酸血癥的形成，作為嘌呤代謝的終產(chǎn)物，尿酸主要由細胞代謝分解的核酸或者其他嘌呤類化合物及食物中攝取的嘌呤分解而來的，所以人體的尿酸80%是來源于內(nèi)源型的嘌呤代謝，20%是來源于食物當中攝入的，所以當嘌呤尿酸排泄減少時，就成為高尿酸血癥的重要原因。其中腎小球濾過率的減少、腎小管重吸收的障礙、腎小管分泌減少以及尿酸鹽的沉積，百分之八九十的高尿酸血癥都具有尿酸排泄的障礙，所以腎小管排泄的障礙是高尿酸血癥最重要的原因； 第二、尿酸生成增多，這主要是由酶的缺陷所導致，酶的缺陷有很多的部位，而尿酸生成增多主要是代謝方面的因素，所以要盡量的避免這種原因。另外高尿酸血癥往往伴有肥胖、糖尿病、動脈硬化、冠心病、高血壓等情況。
1、一般化驗檢查：尿酸檢測血尿酸水平升高，其中男性高于416μmol/L，女性高于357μmol/L。尿尿酸水平受諸多因素影響，臨床意義不大，但在鑒別尿酸生成過多或排泄減少方面有一定意義：低嘌呤飲食5天后低于600mg/24小時或普通飲食1000mg/24小時以下為尿尿酸減少。同時應注意血肌酐、血脂及血糖。腎功能檢測尿液PH值。 2、特殊檢查：關節(jié)滑液急性發(fā)作時，抽取滑液檢查，在光學及偏振光顯微鏡下顯現(xiàn)白細胞內(nèi)的針狀尿酸鈉結晶。中性粒細胞增高，通常為(5～75)×109/L，甚至高達1000×109/L。關節(jié)滑膜活檢證實有尿酸鹽結晶存在。請點擊輸入圖片描述3、X線檢查。早期可見軟組織腫脹，反復發(fā)作后，可逐漸出現(xiàn)關節(jié)軟骨邊緣破壞，關節(jié)面不規(guī)則，關節(jié)間隙狹窄，痛風石沉積，出現(xiàn)骨質(zhì)呈穿鑿樣改變，有如蟲蝕。腹部平片檢測有無泌尿系結石。4、雙腎B超顯示腎結石情況，單純尿酸結石X線是不能顯影的。
