三叉神經(jīng)痛的原因有哪些?
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三叉神經(jīng)痛的原因有哪些?
(1)主要的原因是血管的壓迫,就是說我們腦部動脈壓迫了三叉神經(jīng)的入根區(qū),從腦干發(fā)出來的區(qū)域?qū)е碌奶弁矗?br />
(2)腦干核團的問題;中樞神經(jīng)痛導(dǎo)致的;類似于三叉神經(jīng)痛發(fā)作的情況;
(3)三叉神經(jīng)本身導(dǎo)致的,三叉神經(jīng)本身有些炎癥,和普通感染的炎癥是完全不同的,它是一個慢性,神經(jīng)病理性的脫髓鞘的改變,也可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)痛的原因有哪些?
(1)主要的原因是血管的壓迫,就是說我們腦部動脈壓迫了三叉神經(jīng)的入根區(qū),從腦干發(fā)出來的區(qū)域?qū)е碌奶弁矗?
(2)腦干核團的問題;中樞神經(jīng)痛導(dǎo)致的;類似于三叉神經(jīng)痛發(fā)作的情況;
(3)三叉神經(jīng)本身導(dǎo)致的,三叉神經(jīng)本身有些炎癥,和普通感染的炎癥是完全不同的,它是一個慢性,神經(jīng)病理性的脫髓鞘的改變,也可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。
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目前來說,三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性的病因,還有繼發(fā)性的一些病因,原發(fā)性的病因,指的就是三叉神經(jīng)顱內(nèi)的某一支,受到刺激而引起的,繼發(fā)性的一些原因就是顱內(nèi)的一些血管的畸形,一些腫瘤 ,還有顱內(nèi)三叉神經(jīng)節(jié)的某一個支,有炎癥刺激,引起了一些疼痛,當(dāng)然除了這些原因外,還有一些三叉神經(jīng)痛的原因,確實找不到,就是通過輔助檢查,也找不到血管畸形,腫瘤,也沒有炎性刺激,但是病人就是感覺到,三叉神經(jīng)某一支,某一個部位面部疼痛,不管怎么說原發(fā)性的和繼發(fā)性的引起的疼痛,這個通過藥物治療,微創(chuàng)治療,手術(shù)治療,現(xiàn)在治療效果一般還是肯定的。
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三叉神經(jīng)痛的原因根據(jù)三叉神經(jīng)的分型不同而不同。
三叉神經(jīng)可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)出腦干處及三叉神經(jīng)的根部受到了周圍的一些小血管的壓迫,長期的壓迫會造成三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘的改變,從而會引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的短路,造成疼痛。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因是由于三叉神經(jīng)的根部所在的地方,即顱內(nèi)的橋小腦角區(qū)出現(xiàn)了腫瘤、肉芽腫、血管畸形以及血管硬化等造成的三叉神經(jīng)的根部受到了壓迫,從而會導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。
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三叉神經(jīng)痛主要分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性,兩者的原因有所區(qū)別,其中:
一、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床上最常見的類型,好發(fā)于40歲以上的人群,其發(fā)病機制目前尚不明確,找不到明確的病因,因此治療也相對困難。
二、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛好發(fā)于40歲以下的人群,是因為大腦內(nèi)外沿著三叉神經(jīng)走行的周邊出現(xiàn)了一些病變引起的,比如顱內(nèi)的腫瘤、周圍的炎癥(包括頜面部、中耳部的炎癥)、外傷等。
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造成三叉神經(jīng)痛的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性,繼發(fā)性就是繼發(fā)其他疾病,所造成的面部疼痛常見的原因有聽神經(jīng)瘤和三叉神經(jīng)鞘瘤等等,實際上所有的原發(fā)三叉神經(jīng)痛可能都是有原因的,原發(fā)的三叉神經(jīng)痛主要是由于微血管壓迫造成的,主要是毗鄰三叉神經(jīng)的血管壓迫了三叉神經(jīng),造成病人這種劇烈的疼痛,另外血管怎么壓迫到三叉神經(jīng)痛的,通過在檢查上也很難發(fā)現(xiàn)這情況。
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三叉神經(jīng)痛通過手術(shù)以后可以從根源上把三叉神經(jīng)痛的病因去除掉,那樣也可以得到根治,當(dāng)然手術(shù)以后有部分病人是會復(fù)發(fā)的。比如過了五六年后又開始疼起來,這種復(fù)發(fā)的病因,主要是手術(shù)以后電棉的。比如說有時候可能是游離跑了這種情況還是比較少見的,隨著腦組織的活動電棉從血管和神經(jīng)之間跑掉了,血管和神經(jīng)又搭在一起了,還有一種情況是可能當(dāng)時手術(shù)的時候,病人年齡比較大,動脈硬化比較嚴(yán)重,血管比較硬可能血管和神經(jīng)只是隔離開了,不能把血管推離的非常遠(yuǎn)。隨著時間的延長,血管的活動把電棉壓迫得越來越薄,可能血管和神經(jīng)又有接觸造成三叉神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)。