哪些檢查能確診陰道癌
因為陰道癌相對比較表淺,所以說我們常用的方法有兩個:
第一個就是普通的婦科檢查,用陰道的窺陰器,然后來看有沒有腫瘤,有腫瘤的話我們?nèi)∫粔K,就是把它取下來做活檢,這是最常見的方法。
第二個就是假如將這個腫瘤比較小,那么 在這種情況下,我們就要陰道鏡來看他局部的表現(xiàn),在我們看到的有病變的位置做活檢,然后取得到了一個活體組織的標(biāo)本病,然后做病理學(xué)的檢查,來確診是否為陰道癌。
因為陰道癌相對比較表淺,所以說我們常用的方法有兩個:
第一個就是普通的婦科檢查,用陰道的窺陰器,然后來看有沒有腫瘤,有腫瘤的話我們?nèi)∫粔K,就是把它取下來做活檢,這是最常見的方法。
第二個就是假如將這個腫瘤比較小,那么 在這種情況下,我們就要陰道鏡來看他局部的表現(xiàn),在我們看到的有病變的位置做活檢,然后取得到了一個活體組織的標(biāo)本病,然后做病理學(xué)的檢查,來確診是否為陰道癌。
因為陰道癌相對比較表淺,所以說我們常用的方法有兩個: 第一個就是普通的婦科檢查,用陰道的窺陰器,然后來看有沒有腫瘤,有腫瘤的話我們?nèi)∫粔K,就是把它取下來做活檢,這是最常見的方法。 第二個就是假如將這個腫瘤比較小,那么 在這種情況下,我們就要陰道鏡來看他局部的表現(xiàn),在我們看到的有病變的位置做活檢,然后取得到了一個活體組織的標(biāo)本病,然后做病理學(xué)的檢查,來確診是否為陰道癌。
陰道癌大概的情況從整體上來講,陰道癌分兩大分類: 第一類原發(fā)在陰道癌,我們叫原發(fā)性陰道癌,那么原發(fā)性陰道癌最常見的是鱗癌,再一個其次見的是腺鱗癌,這個少個就更多了,這是我們講原發(fā)就是說,這個腫瘤它就是從陰道璧上,來發(fā)展成為的腫瘤,我們叫做原發(fā)性陰道癌,其次我們叫繼發(fā)性陰道癌,所謂繼發(fā)性陰道癌就是其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到了陰道,我們叫做繼發(fā)性不是它自己的。 那么我們在第二類的腫瘤里邊,我們治療的原則是按照它原來轉(zhuǎn)移過來的那個原發(fā)部位的腫瘤耳朵治療原則為主,而不是像我們這個,原發(fā)性陰道癌的治療一樣,所以說我們講陰道癌的分證兩個大類。
那么如果出現(xiàn)了陰道癌,臨床上最常見的就是兩大問題:第一個,就是陰道出血,那么這個陰道出血呢,是你 也就是說有碰撞到它了,它的出現(xiàn)就比較明顯,那么在一個呢 就是說性生活之后出現(xiàn),那么再晚一點,因為腫瘤把陰道堵塞了,可以導(dǎo)致我們講性生活困難,這個就是我們講的第一個大的癥狀。 第二個,就是陰道排液,我們可以看到陰道這個,我們講白帶變成了一個膿血性的或者是血性的分泌物,所以說這是它最常見一些的癥狀,那么再一個如果是腫瘤繼續(xù)生長的話,那它同樣因為陰道的它前邊是尿道 后邊呢是直腸,所以說腫瘤的范圍增加之后可以導(dǎo)致排尿的困難,排尿的尿頻等等 ,也可以形成漏尿,也就是說尿從陰道里邊跑出來,也可以造成陰道和直腸之間的,如果它就像生長的話也可以造成一些這個刺激癥狀,比如講大便的次數(shù)等等,甚至可以造成直腸陰道大便漏,那么漏了之后這些大便,也可以從陰道里邊排出來,這個都是非常晚期的表現(xiàn)。
陰道癌在臨床上,對于婦科腫瘤來講,是非常少見的腫瘤,它是在陰道上皮的表面發(fā)生的一種腫瘤,我們叫做陰道癌。 實際在臨床上我們真正看到的陰道癌很少。在臨床我們經(jīng)常會看到的癌是,陰道癌有一部分是轉(zhuǎn)移來的,不是原發(fā)的,原發(fā)最常見的是鱗癌,其他的,比如原發(fā)的惡性黑色素瘤等等也都會見到。 總體而言,陰道癌發(fā)病率比較低,早期發(fā)現(xiàn)的幾率相對比較少,這是陰道癌大概的情況。
那么陰道癌常見的病因是什么,確切的講它的確切病因,我們也同樣沒有掌握,但是有些因素我們是發(fā)現(xiàn)了,是這群人里邊它的陰道癌的發(fā)病率,是比較高的。比如講多性伙伴,這是我們看到是有的,那么再一個整個的衛(wèi)生狀態(tài)比較差,另外一個吸煙,這些都是在這一組病人里邊,都是它的高危因素這是一方面,那么第二個方面就是病人的我們叫HPV的感染,就是人乳頭狀病毒的感染,那們這個發(fā)病因素和宮頸癌幾乎是類似的,所以說我們講預(yù)防宮頸癌,就要從這幾個方面來做起,第一個衛(wèi)生狀態(tài),第二個性伙伴,第三個及時來的查找你病毒的感染情況,如果我們把疫苗用上去,除了降低宮頸癌的發(fā)病率之外,那么對于陰道癌從我們現(xiàn)在的資料來看也是有效的。
如果晚期的陰道癌病人我們需要做化療的話,我們化療需要做多少時間,需要做幾個周期,對于全世界來講沒有數(shù)據(jù)來標(biāo)明說,對于陰道癌晚期的陰道癌病人,我們要做化療的時候,首先選取合適的化療方案,方案訂好了之后,我們一般是先做2個周期,看周這種化療方案,對陰道癌病人的敏感程度怎么樣,有沒有效果 ,如果有效我們可以繼續(xù)在做,比如講我們做4個周期或者是6個周期,如果說是沒有效果或者繼續(xù)進展,我們就要換新的方案繼續(xù)給它做了,如果是說我們換了1線 2線的方案,都換過了之后 那么它整體效果病情都不好,病情繼續(xù)進展在這種情況下,我們需要換其他的方法來治療而放棄化學(xué)的治療了。