乳腺癌患者需要切除卵巢嘛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
有一部分朋友,得了乳腺癌以后會(huì)聽(tīng)說(shuō),有的病人,還主動(dòng)切了一個(gè)卵巢,那這是為什么呢,那么我們來(lái)講一講,那么我們管這個(gè),叫一個(gè)去勢(shì)治療,因?yàn)槿橄侔┖艽笠徊糠?,是一個(gè)激素依賴性的,也就是很多一部分,都是因?yàn)殚L(zhǎng)期暴露,一個(gè)女性激素的刺激下,得的乳腺癌,而卵巢,恰恰是分泌這個(gè)激素的,一個(gè)器官,那么把卵巢去掉以后,那么這個(gè)激素就可以,把它在體內(nèi)控制到,減少到最低量了,那么這樣,也就有非常的有益于,減少這個(gè)乳腺癌的,一個(gè)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
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有一部分朋友,得了乳腺癌以后會(huì)聽(tīng)說(shuō),有的病人,還主動(dòng)切了一個(gè)卵巢,那這是為什么呢,那么我們來(lái)講一講,那么我們管這個(gè),叫一個(gè)去勢(shì)治療,因?yàn)槿橄侔┖艽笠徊糠?,是一個(gè)激素依賴性的,也就是很多一部分,都是因?yàn)殚L(zhǎng)期暴露,一個(gè)女性激素的刺激下,得的乳腺癌,而卵巢,恰恰是分泌這個(gè)激素的,一個(gè)器官,那么把卵巢去掉以后,那么這個(gè)激素就可以,把它在體內(nèi)控制到,減少到最低量了,那么這樣,也就有非常的有益于,減少這個(gè)乳腺癌的,一個(gè)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
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乳腺癌的內(nèi)分泌治療不一定需要切除卵巢。在1905年有人發(fā)明了用放射去除卵巢功能來(lái)治療乳腺癌,不加選擇的對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行內(nèi)分泌治療,有效率達(dá)到30%,因此在乳腺癌內(nèi)分泌治療當(dāng)中,需要甄別出需要切除卵巢的一部分患者。在絕經(jīng)前高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并且激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者中,如果經(jīng)濟(jì)條件差可以進(jìn)行卵巢切除術(shù);如果病人經(jīng)濟(jì)條件好,可以用藥物去勢(shì)的方法,來(lái)達(dá)到卵巢功能切除的效果;在中高危患者,如果病人條件允許,也可以用卵巢功能抑制劑、加芳香化酶抑制劑,在絕經(jīng)前晚期乳腺癌或者是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌,也可以使用切除卵巢,進(jìn)行芳香化酶抑制劑治療。
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卵巢切除的危害需要結(jié)合卵巢切除的具體情況來(lái)綜合分析。
一側(cè)卵巢切除一般是沒(méi)危害的。但是兩側(cè)卵巢都切除以后,沒(méi)有卵巢了,也就沒(méi)有卵巢分泌的激素,就不會(huì)有周期性的月經(jīng)來(lái)潮,就相當(dāng)于進(jìn)入絕經(jīng)期的女性。
這種人工絕經(jīng)的狀態(tài)可能會(huì)導(dǎo)致一些相關(guān)的癥狀,出現(xiàn)煩躁、潮熱等癥狀或者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,增加心血管疾病發(fā)生的幾率等。但是通過(guò)外源性的激素補(bǔ)充這些癥狀或者疾病可以得到緩解。
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不是所有的乳腺癌都需要做全乳的切除,部分低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的、腫塊相對(duì)比較小的患者可以做保乳的手術(shù),也就是對(duì)腫物進(jìn)行擴(kuò)大切,切緣做病理化驗(yàn),確保切緣沒(méi)有癌殘留,這種情況切除腫塊及其周邊的少部分的腺體就夠了,不需要切除全部的乳房。
對(duì)于不符合保乳手術(shù)指征的患者,比如有放療禁忌癥的病人,則不適合做保乳手術(shù),要做全乳切除。
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卵巢一側(cè)切除不會(huì)衰老,因?yàn)榱硗庖粋?cè)卵巢同樣能發(fā)揮功能,患者仍然會(huì)有周期性的排卵,周期性的激素分泌,會(huì)參與身體的各種生命活動(dòng),不會(huì)出現(xiàn)衰老的問(wèn)題,所以不要因?yàn)橐粋?cè)卵巢切除而害怕衰老。
其實(shí)很多女性害怕衰老,可能也就是害怕提前進(jìn)入更年期。其實(shí)在40歲以上的女性可能都要逐漸進(jìn)入到更年期的階段,進(jìn)入更年期這種狀態(tài)其實(shí)并不一定是衰老的表現(xiàn),因?yàn)樗旧砭褪请S著年齡增加出現(xiàn)的生理過(guò)程,關(guān)鍵的是在這個(gè)過(guò)程中生活質(zhì)量怎么樣提高才是重要的問(wèn)題。
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心肌炎患者是否應(yīng)該休息靜養(yǎng)的主要參考標(biāo)準(zhǔn)是觀察患者的心臟功能是否嚴(yán)重受損。如果患者出現(xiàn)很多嚴(yán)重的心臟疾病,則應(yīng)該迅速采取措施,進(jìn)行休養(yǎng)治療。如果患者無(wú)明顯的心臟功能障礙。則無(wú)需進(jìn)行靜養(yǎng)治療。具體情況,應(yīng)參照醫(yī)生的囑咐,切勿自作主張。