主要有一下三個(gè)方面：第一光學(xué)顯微鏡，就是通過各種染色方法處理,腎臟各種組織在光學(xué)顯微鏡下可以展示出不同顏色，從而可以顯示腎組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)和各種病變。第二免疫病理學(xué)：免疫因素是腎小球病變的重要影響因素，借助免疫熒光以及免疫組織化學(xué)方法，我們可以看到他們的顏色，這免疫物質(zhì)的類型以及沉積部位對(duì)我們對(duì)疾病類型和發(fā)病機(jī)制的判斷至關(guān)重要。第三電鏡，我們通過高倍的電鏡，使我們的觀察不再局限在細(xì)胞層面，看到更加細(xì)微的結(jié)構(gòu)變化，對(duì)疾病的診斷是有力的補(bǔ)充。
主要有一下三個(gè)方面：第一光學(xué)顯微鏡，就是通過各種染色方法處理,腎臟各種組織在光學(xué)顯微鏡下可以展示出不同顏色，從而可以顯示腎組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)和各種病變。第二免疫病理學(xué)：免疫因素是腎小球病變的重要影響因素，借助免疫熒光以及免疫組織化學(xué)方法，我們可以看到他們的顏色，這免疫物質(zhì)的類型以及沉積部位對(duì)我們對(duì)疾病類型和發(fā)病機(jī)制的判斷至關(guān)重要。第三電鏡，我們通過高倍的電鏡，使我們的觀察不再局限在細(xì)胞層面，看到更加細(xì)微的結(jié)構(gòu)變化，對(duì)疾病的診斷是有力的補(bǔ)充。
一般的腎臟檢查包含尿常規(guī)、腎功能以及影像學(xué)檢查三類。 其中最常用的是尿常規(guī)，其簡(jiǎn)單方便、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，能夠發(fā)現(xiàn)早期的腎臟病變，比如僅表現(xiàn)為尿蛋白、潛血的腎小球腎炎以及早期的間質(zhì)性腎炎。其次，抽血查腎功能，如果腎臟疾病相對(duì)較重，可能會(huì)出現(xiàn)肌酐、尿素、尿酸、胱抑素C等腎功能項(xiàng)目異常升高。泌尿系學(xué)影像檢查，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤、畸形、腎臟萎縮等。 除此之外，還有很多其他相關(guān)檢查，比如24小時(shí)尿蛋白定量、尿蛋白譜、相關(guān)抗體等。一般上述檢查是在尿常規(guī)、腎功能等發(fā)現(xiàn)異常后的進(jìn)一步檢查。
腎臟的檢查項(xiàng)目有很多，腎臟疾病初步的篩查項(xiàng)目一般是需要做三個(gè)檢查，包括尿常規(guī)，抽血查患者的腎功能，還要做泌尿系統(tǒng)的彩超，這三個(gè)檢查是明確有無腎臟疾病的初步篩查。 如果這三個(gè)檢查都是陰性的結(jié)果，屬于正常的狀態(tài)，說明患者基本上排除腎臟疾病。 如果這三個(gè)檢查中有一些陽性的結(jié)果，就說明存在某種腎臟疾病，就需要進(jìn)一步的做檢查，進(jìn)一步排查屬于具體什么類型的腎臟疾病，甚至還可能需要做24小時(shí)尿蛋白定量、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查、腎穿刺、病理檢查等等。
腎臟檢查不一定需要穿刺。腎臟檢查包括很多的類型，具體如下： 1、驗(yàn)?zāi)?。首先?huì)進(jìn)行尿液的檢查，尿液檢查是一個(gè)無創(chuàng)的檢查，只要留取你的小便，來看其中是不是有蛋白尿有血尿，這個(gè)可以進(jìn)行初步的判斷是否存在腎臟病。 2、血液檢查?？囱锏陌椎鞍椎那闆r，腎功能的情況。 3、如果擔(dān)心會(huì)不會(huì)存在一些其他的激發(fā)的因素的情況，可以做腫瘤的篩查、乙肝的排查，其他一些激發(fā)自身免疫性疾病的篩查等。 4、如果這些進(jìn)一步篩查都不能夠明確或者對(duì)這個(gè)進(jìn)展比較快的疾病需要精確的了解，就必須穿刺做腎活檢了。
慢性腎小球腎炎檢查項(xiàng)目包括以下三個(gè)方面。第一、尿液的檢查，尿蛋白的檢查，尿蛋白包括定性、定量，還有成分分析。第二、腎小球腎炎的檢查，就是抽血檢查，抽血檢查包括：評(píng)價(jià)腎功能和尋找原發(fā)疾病。第三、影像學(xué)的檢查，包括常規(guī)的B超，因?yàn)锽超的評(píng)估可以對(duì)腎臟血管、腎臟皮質(zhì)、髓質(zhì)形態(tài)進(jìn)行大體估計(jì)，一旦發(fā)生皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)紊亂或腎臟萎縮，可以說這個(gè)腎炎慢性化程度較高了，這樣對(duì)腎功能的評(píng)估也有很好的作用，當(dāng)然影像學(xué)還包括CT、磁共振等，這些雖然不常規(guī)使用，但是在精準(zhǔn)或更精細(xì)的診斷時(shí)還是會(huì)使用到。
到腎小球腎炎的病人一般要做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能，還有血沉、C反應(yīng)蛋白、相關(guān)的免疫性的排除繼發(fā)性的一些腎臟病，包括自身抗體譜、因多肽，還有抗核抗體。 還有一些特殊的其它的特殊的抗體，比如抗中性粒細(xì)胞、胞漿抗體這些，還有就是要完善腎臟彩超、腎臟的血管彩超，可能要排除是不是有左腎靜脈壓迫綜合征。另外就是要排除乙肝腎，要做乙肝甲肝這些傳染性疾病的檢查。最后如果這些檢查做了之后都不能明確病因，還要做經(jīng)皮腎穿刺病理活檢術(shù)來明確腎臟的具體的病理改變。
