血管性癡呆在所有的癡呆綜合征里邊，它是整體來說在中國它是比我們老年癡呆稍微低一點，以前我們甚至認為血管性癡呆比老年癡呆還要多，因為我們中國腦血管病的病人多，血管性癡呆它往往是有一些，血管病的病史或者病因，前期像得過腦梗塞，腦梗死，老百姓講腦梗塞或者有的叫腦血栓，有的叫腦梗死，實際上是一回事，就是容易得這些，有的甚至腦出血得過腦梗死以后，這個血管堵了堵到腦子里邊管我們記憶力或者管我們認知的這些地方，就會出現血管性癡呆。
血管性癡呆在所有的癡呆綜合征里邊，它是整體來說在中國它是比我們老年癡呆稍微低一點，以前我們甚至認為血管性癡呆比老年癡呆還要多，因為我們中國腦血管病的病人多，血管性癡呆它往往是有一些，血管病的病史或者病因，前期像得過腦梗塞，腦梗死，老百姓講腦梗塞或者有的叫腦血栓，有的叫腦梗死，實際上是一回事，就是容易得這些，有的甚至腦出血得過腦梗死以后，這個血管堵了堵到腦子里邊管我們記憶力或者管我們認知的這些地方，就會出現血管性癡呆。
血管性疾病的發(fā)病機制是指由于腦血管發(fā)生某種病變，比如說腦血管發(fā)生了一個缺血使得他所供應腦細胞發(fā)生了一個壞死。第二個方面，血液從血管內流出來，跑到血管外，就叫腦出血。腦出血發(fā)生以后，它也會損害腦細胞，導致血管性癡呆的發(fā)生。從生物化學的角度來說不管是缺血還是出血，發(fā)生了以后導致腦細胞的損害。
血管性癡呆的診斷標準是： 首先必須有腦血管疾病的存在，神經科的查體如偏癱、面癱、口角偏斜、一側感覺障礙、偏盲、言語不清、 共濟障礙與腦血管疾病有著一定的相關性。腦部影像學的檢查，比如CT 、核磁和相關的腦血管疾病的檢查，證明臨床癥狀是血管導致的。 第二就是癡呆的癥狀，認知功能減退，主要表現是記憶力、定向力、注意力、語言、視空間功能、執(zhí)行功能缺陷。 排除標準是意識障礙、重度失語是由其它疾病引起的。腦血管疾病發(fā)生和癡呆是有相關性的，通過以上幾條就可以判斷他是否是血管性癡呆。
血管性癡呆如果不及時治療后果是非常嚴重的。 血管性癡呆的患者如果得不到及時有效的治療，將迅速出現認知功能全面下降以及各種嚴重的并發(fā)癥。血管性癡呆的并發(fā)癥主要包括肺部感染、泌尿道感染、褥瘡以及下肢深靜脈血栓形成。而這些嚴重的并發(fā)癥會導致患者的病情迅速惡化，甚至死亡。因此，血管性癡呆必須給予及時有效的治療。目前臨床上治療血管性癡呆的藥物，主要包括美金剛、多奈哌齊、尼莫地平和銀杏葉片。除藥物治療外，血管性癡呆的患者還應當注意控制飲食，減少糖分和鈉鹽的攝入。
如果患者存在血管性癡呆，此類患者往往會出現記憶力下降、計算力減退、執(zhí)行功能降低、時間和空間定向力障礙，還會合并言語功能異常以及肢體的運動障礙等癥狀，有些癡呆的患者還會出現精神行為障礙。 對于此類患者而言，可以對癥的應用一些改善智能方面的藥物。此外，這些患者還需要針對血管病應用藥物。如果出現了腦梗死，往往需要進行腦梗死的二級預防治療，比如患者可以應用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等藥物，此外這些患者還需要應用阿托伐他汀、匹伐他汀等藥物。
如果患者年齡比較大，體型比較肥胖，并且平時生活習慣不好，喜歡大魚、大肉或者吃得過咸，這些患者就容易出現高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素，患者將來出現腦血管病的風險就會比較高。 如果發(fā)生了腦血管病，患者將來出現血管性癡呆的風險也會增高，因此，這一類人就容易發(fā)生血管性癡呆。患者可能會出現記憶力下降、計算力減退、言語含糊不清、時間和空間定向力障礙等癥狀。對于此類患者而言，建議一定要有健康的生活方式，在飲食上要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果。
