反復(fù)呼吸道感染為什么反復(fù)發(fā)作
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
反復(fù)呼吸道感染,反復(fù)發(fā)作跟他的體質(zhì)有關(guān)系的,西醫(yī)就是說孩子氣道的發(fā)育,沒有完全建立起來,還是屬于這種發(fā)育階段,另外中醫(yī)認(rèn)為他是肺氣虛,肺長(zhǎng)不足以后導(dǎo)致的,所以在兒童期,容易反反復(fù)復(fù),這有的時(shí)候,跟他免疫功能物質(zhì)生產(chǎn)不好,然后與有的時(shí)候吸收物質(zhì),吸收免疫球蛋白不好,以后也可以造成他這種,呼吸道的反復(fù)發(fā)作,這是兒童期的一個(gè)常見病。
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反復(fù)呼吸道感染,反復(fù)發(fā)作跟他的體質(zhì)有關(guān)系的,西醫(yī)就是說孩子氣道的發(fā)育,沒有完全建立起來,還是屬于這種發(fā)育階段,另外中醫(yī)認(rèn)為他是肺氣虛,肺長(zhǎng)不足以后導(dǎo)致的,所以在兒童期,容易反反復(fù)復(fù),這有的時(shí)候,跟他免疫功能物質(zhì)生產(chǎn)不好,然后與有的時(shí)候吸收物質(zhì),吸收免疫球蛋白不好,以后也可以造成他這種,呼吸道的反復(fù)發(fā)作,這是兒童期的一個(gè)常見病。
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小兒的反復(fù)呼吸道感染,在臨床上特別常見。我們說反復(fù)呼吸道,感染的危害會(huì)造成什么呢,下氣道的感染,肺炎發(fā)作次數(shù)多了,會(huì)影響小孩的生長(zhǎng)發(fā)育。什么叫反復(fù)呼吸道感染呢,它是指時(shí)間內(nèi)的發(fā)病次數(shù),它指一年以內(nèi)發(fā)病,呼吸道感染的次數(shù)過于頻繁,超過一定的范圍的疾病。根據(jù)部位,可分為反復(fù)的上呼吸道感染,和反復(fù)的下呼吸道感染,反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病季節(jié)。什么時(shí)候最多呢,是冬春季節(jié),溫度劇烈變化的時(shí)候,反復(fù)最高,夏天有緩解的趨勢(shì)。六個(gè)月到六歲的小兒,但是1到3歲的小孩,發(fā)病率最高,隨著年齡增加。學(xué)齡期前后發(fā)病次數(shù)明顯減少,我們說反復(fù)呼吸道感染,指的就是上感和下氣道的感染。所以我們常見的,臨床癥狀有什么呢,就是感冒的癥狀。比如說反復(fù)呼吸道,他又感冒了,流鼻子,鼻塞,咽痛,有下氣道的炎癥了。有氣管炎 支氣管炎的話,會(huì)有咳嗽,有中耳炎的話是有耳疼,包括有喘息這些都會(huì)發(fā)作,包括小孩,至少會(huì)持續(xù)三天左右。有的是更長(zhǎng)時(shí)間,這是我們常見的臨床癥狀,所以反復(fù)呼吸道感染的孩子,也是挺痛苦的,會(huì)造成家長(zhǎng)的困擾。
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反復(fù)呼吸道感染呢,它有什么原因造成的呢。我們?cè)趺磥碇委?,這是我們臨床大夫所面對(duì)的,病因呢,中醫(yī)講的是稟賦不足,稟賦不足指的什么,早產(chǎn)兒,多胎的,小孩先天稟賦不足就說的。再一個(gè)有先天疾病的孩子,體質(zhì)比較柔弱,所以再加上喂養(yǎng)不當(dāng),都會(huì)造成小兒的反復(fù)呼吸道的感染。再一個(gè)是脾胃受損,就是你小孩是飲食不節(jié),造成了脾胃不耐受,消化功能紊亂,小兒再次感受外邪所導(dǎo)致的。還有調(diào)護(hù)不當(dāng)不耐寒熱,比如說小孩喂養(yǎng)過飽,或者是過好,或者高脂肪,高蛋白。再加上不耐寒熱,熱的不知道脫,冷了不知道加衣,而造成的顧護(hù)失調(diào),不耐寒熱。而出現(xiàn)的一些感冒發(fā)熱。再一個(gè)還有內(nèi)在因素,比如說它的危險(xiǎn)因素是什么呢,反復(fù)呼吸道感染,有兩個(gè)因素,一個(gè)是內(nèi)在因素。還有一個(gè)環(huán)境因素,內(nèi)在因素就我們說的,孩子有基礎(chǔ)疾病。比如說他有先天的疾病,有支氣管發(fā)育不好,有免疫低下這一類的,外在因素就是你的屋內(nèi)的環(huán)境不好,空氣不流通,加上流感期間,小孩去公共場(chǎng)所等等,都是反復(fù)呼吸道高發(fā)的一些危險(xiǎn)因素,所以大家一定要注意。
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我們?cè)谥委煼中湍兀彩欠忠韵聨仔?。如果小孩感冒來看病,我們覺得小孩反復(fù)呼吸道感染,就是反復(fù)感冒,或者支氣管炎、肺炎,我們摸摸他的手,家長(zhǎng)或者說手心特別熱,晚上盜汗特別多,大便干 ,看看舌苔、舌質(zhì)紅,是地圖舌也叫花剝苔。這時(shí)候我們知道,是氣陰兩虛的孩子。如果是氣虛的孩子,肺脾氣虛的孩子,除了反復(fù)呼吸道感染以外。還伴隨著多汗,這小孩動(dòng)不動(dòng)都開始出汗,不喜歡說話 話特別少,成天沒有力氣,不愛說話 不愛動(dòng),有的少氣懶言,吃的少,你看看他的舌苔呢,舌質(zhì)淡淡的紅,這個(gè)大便是淌的。那還有一個(gè)是跟機(jī)制有關(guān)的,肺胃實(shí)熱性,這個(gè)孩子現(xiàn)在發(fā)病率特別高,食欲特別的好。這位孩子,出現(xiàn)汗多 這汗是粘的,咽腔長(zhǎng)期處于微微的發(fā)紅,嘴巴早上起床有口臭,大便干。看看舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,這就是肺胃實(shí)熱,所以我們?cè)谥委煹脑瓌t呢,就補(bǔ)虛為主 健脾補(bǔ)肺,益氣養(yǎng)陰 清瀉肺胃的原則,是根據(jù)證候不同,來設(shè)立的治療原則。所以我們治療方式很多,我們說中醫(yī)治療,反復(fù)呼吸道感染,也是個(gè)優(yōu)勢(shì)病種。我們有很多采取中醫(yī)藥的內(nèi)服,還有外用的治療,包括捏脊治療 ,中藥的貼敷,洗浴等等,都可以治療反復(fù)呼吸道感染,收到很好的療效。我們?cè)谂R床上,來調(diào)理小孩的體質(zhì),來防止小兒的,反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生,對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育,都會(huì)有很大的促進(jìn)作用。所以我們以減少發(fā)病次數(shù),少打針,少吃藥,這就是我們的目的。
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反復(fù)呼吸道怎樣來預(yù)防,怎么來調(diào)護(hù)。我們預(yù)防呢也一定要注意,小孩的個(gè)人衛(wèi)生,要保持室內(nèi)空氣的新鮮流通,在感冒高發(fā)期間,不要去公共場(chǎng)所。因?yàn)樾『⒌拿庖吡Σ睿菀捉徊娓腥?,盡量少去公共場(chǎng)所。再一個(gè)父母教育,我們第一要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),母乳含有豐富的核苷酸,具有免疫調(diào)節(jié)作用,可以增強(qiáng)小兒的免疫功能,也降低反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病概率。我們?cè)僖粋€(gè)小兒,不要暴露在吸煙,或室外污染的環(huán)境中,這是特別重要的。馬上冬天來了,屋內(nèi)的空氣要流通,不要在室內(nèi)吸煙,室外如果空氣不好的話,不要帶小孩出去。如果非要出去的話,一定要戴一口罩,來避免吸入過多的污染雜質(zhì)。再一個(gè),很多有外科手段,比如說他腺樣體肥大,扁桃體的切除術(shù)以后,它不是減少反復(fù)呼吸道感染的次數(shù),你看看看權(quán)衡這個(gè)利益,看看手術(shù)和益處的風(fēng)險(xiǎn),我們?cè)趺磥碜o(hù)理呢這個(gè)小孩。第一,我們還主張,經(jīng)常的進(jìn)行戶外的活動(dòng),或體育鍛煉,應(yīng)該主張多曬太陽(yáng),增強(qiáng)體質(zhì)。霧霾天盡量少出 ,要出去的話要佩戴口罩,根據(jù)氣溫的變化要增減衣服,出汗較多的時(shí)候,一定用干毛巾擦干。不要吹涼風(fēng)著涼,洗澡時(shí)特別的注意,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證睡眠。這個(gè)睡眠特別的重要,第一睡眠可以使小孩的,保證生長(zhǎng)發(fā)育。第二可以使他的免疫功能增強(qiáng),這個(gè)睡眠特別重要。如果小孩內(nèi)有熱,又翻騰兩天,睡不好覺就會(huì)感冒,你自己可以觀察觀察,一定要注意兩個(gè)晚上不睡覺,小孩都要有病。再一個(gè)保證膳食的營(yíng)養(yǎng)均衡,要注意營(yíng)養(yǎng)搭配要合理 ,葷素搭配要合理,不要貪涼,不要偏食。比如說辛辣油膩,一定要注意不要過食過飽,要節(jié)飲食 用一句話送給大家,小孩要不得病,要三分饑,三分寒,可以保到小孩安,一定要注意,這個(gè)反復(fù)呼吸道感染,與我們的護(hù)理是分不開的。
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如何預(yù)防小兒呼吸道感染反復(fù)發(fā)作:第一,要注意空氣流通,盡量避免到人群過多的地方,或者是閉塞的空間里;第二點(diǎn),如果家庭成員有感染,盡量的避免交叉感染,稍微做一些隔離;第三,要出門的時(shí)候最好帶口罩,能夠避免在這段時(shí)間里面,引起氣溫的變化,導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)又出現(xiàn)反復(fù)的喘息;第四,飲食的方面,喂奶一定要注意奶嘴的大小,對(duì)于半歲以內(nèi)的小孩,避免反復(fù)地嗆奶,嗆奶以后也可以引起吸入性的肺炎,從而也會(huì)導(dǎo)致喘息型的支氣管肺炎或者肺炎反復(fù)。