腦梗的檢查項目有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一點就是抽血,抽血包括血脂、血糖、肝腎功能等等一系列的檢查,以明確是否有血液方面的危險因素;第二點就是做彩超,彩超包括頸動脈的彩超、心臟的彩超,這些彩超能夠幫助識別是否有心臟病或者動脈粥樣硬化產(chǎn)生大的或軟的斑塊,而這也是卒中的危險因素。另外對顱內(nèi)可以做TCD檢查也就是經(jīng)顱多普勒,它可以看到您顱內(nèi)的血流怎么樣,血管有沒有因為狹窄產(chǎn)生一些血流變化的情況。更為準(zhǔn)確一點的檢查就是核磁共振檢查CTA檢查。
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第一點就是抽血,抽血包括血脂、血糖、肝腎功能等等一系列的檢查,以明確是否有血液方面的危險因素;第二點就是做彩超,彩超包括頸動脈的彩超、心臟的彩超,這些彩超能夠幫助識別是否有心臟病或者動脈粥樣硬化產(chǎn)生大的或軟的斑塊,而這也是卒中的危險因素。另外對顱內(nèi)可以做TCD檢查也就是經(jīng)顱多普勒,它可以看到您顱內(nèi)的血流怎么樣,血管有沒有因為狹窄產(chǎn)生一些血流變化的情況。更為準(zhǔn)確一點的檢查就是核磁共振檢查CTA檢查。
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腦梗的檢查有頭顱CT檢查,頭顱CT對于腦梗塞的判斷非常重要,頭顱CT可以排除腦出血、顱內(nèi)占位、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫等情況。
頭顱CT也有一定的弱點,在腦梗死發(fā)病后24小時以后才會顯影,大面積的腦梗死可能會在發(fā)病8~12小時才能顯影,對于小腦梗死或者腦干的梗死,頭顱CT有一定的局限性,頭顱核磁共振也是腦梗比較常見的一項檢查,頭顱核磁共振可以比較細(xì)致的檢查腦組織,對于腦干、小腦可以做出清晰的診斷。
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腦梗塞發(fā)生以后在日常生活當(dāng)中可以看到好多病人行動不便,有的是發(fā)生在語言區(qū),右室半球那塊梗塞了不能講話,不能向家人表達(dá)自己的心意,不能和外人溝通心里是非??鄲赖?,還有發(fā)生在基底節(jié)病變的時候會出現(xiàn)三偏,嘴也歪了、眼睛也斜了、一側(cè)肢體功能也出現(xiàn)障礙了,不能從事正常生活,那既沒了尊嚴(yán)也沒了面子生活也很苦惱,所以說出現(xiàn)在腦干的話會出現(xiàn)聽力問題、視覺的問題、會出現(xiàn)吞咽障礙、構(gòu)音障礙,發(fā)生在小腦會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、頭暈等等,因為發(fā)生部位不同而出現(xiàn)的功能各個部門障礙性的表現(xiàn)不同,所以要高度關(guān)注腦梗死這個疾病發(fā)生后的一些神經(jīng)性的損害給予綜合治療。
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腦梗的癥狀是根據(jù)梗塞的部位不同而臨床表現(xiàn)癥狀也不一樣,比如說表現(xiàn)的額葉梗塞那么病人會出現(xiàn)以精神癥狀為主記憶幻覺妄想等等,這方面的障礙都會相繼出現(xiàn)攻擊行為,有的甚至表現(xiàn)精神癥狀,表現(xiàn)在顳葉的話也會有相應(yīng)的一些精神癥狀出現(xiàn),有的會出現(xiàn)癲癇抽搐等等;這些臨床的癥狀如果說梗塞的腦干了會出現(xiàn),前哭強笑、飲水發(fā)嗆、構(gòu)音障礙等,稱之為巴倫貝爾綜合癥,這類都有吞咽障礙、鹽水麻坯,出現(xiàn)在小腦的話會出現(xiàn)共濟失調(diào)、步態(tài)異常、講話不清、走路不穩(wěn),那么出現(xiàn)在整夜的時候也會出現(xiàn)突然眼睛偏盲、黑盲,一個眼睛看不清了或者是眼睛出現(xiàn)一些失明等等;總而言之出現(xiàn)在不同部位的情況下臨床的癥狀也是千差萬別,那么這些都可以鑒別是不是得了腦梗賽的一個臨床指標(biāo)。
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好多病因早期都有苗頭,那么在病因?qū)W分析上有好多腦梗病人早期不見得有肢體癱,有的病人表現(xiàn)突然就看不見了,眼睛突然就失明了,有的是表現(xiàn)耳朵突然就聽不清了,有的是突然就記不起熟悉人的名字或者家人的名字叫不上來了,有的突然就感覺到周圍環(huán)境突然就變了樣不認(rèn)識了,突然變得愛發(fā)脾氣或者變得沉默寡言了,原來愛說愛笑的人突然性格就變得像戲劇般的不吱聲比較蔫兒了,有的表現(xiàn)突然很暴躁很小的事兒就容易就能激惹,就出現(xiàn)攻擊等等;有的是突然一過性的肢體軟走路就是腿也軟了胳膊也沒力氣了,過了那么一會兒又恢復(fù)了等等,這些癥狀往往都是腦梗死早期的一些表現(xiàn),所以會出現(xiàn)這樣自己就解釋不清而且是比較明顯的那就要及時到醫(yī)院去做檢查,以免病情加重或者延誤病情治療。
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腦梗塞的危害主要是肢體活動障、感覺障礙、語言障礙、吞咽功能障礙、認(rèn)知障礙,甚至有大小便失禁,所以主要危害就是生活不能自理,不能行走,語言不能表達(dá),進(jìn)食困難,大小便失禁,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。
所以在急性期或者是急性期的早期一定要康復(fù)治療,則能夠提高患者生活質(zhì)量和生命質(zhì)量。