腰椎間盤(pán)突出治療的最佳時(shí)間
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
腰椎間盤(pán)突出治療的最佳時(shí)間，分為幾個(gè)階段：
第一個(gè)階段，在腰椎間盤(pán)突出的早期，保守治療為主，通過(guò)日常休息、康復(fù)鍛煉、用鎮(zhèn)痛藥物等方法；
第二個(gè)階段，椎間盤(pán)在沒(méi)有得到有效的保護(hù)的情況下， 椎間盤(pán)發(fā)生纖維環(huán)的破裂，這種情況需要區(qū)別對(duì)待，這時(shí)候可能通過(guò)休息可以緩解，也可能需要加強(qiáng)康復(fù)鍛煉，還要到康復(fù)科、疼痛科、骨科等改善腰部的狀態(tài)。主要還是以保守治療為主。
第三階段，腰椎間盤(pán)突出進(jìn)一步加重，通過(guò)休息、神經(jīng)阻滯等方法不能改善，這種情況就需要考慮一些侵襲性的方法了。
第四階段，就是椎間盤(pán)突出比較重了，比如影響了下肢的肌力等，這時(shí)候可能就需要行開(kāi)放手術(shù)了。
每個(gè)階段的治療方法都不同，需要到正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生評(píng)估具體的治療方法。
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腰椎間盤(pán)突出治療的最佳時(shí)間，需要結(jié)合患者的癥狀、相關(guān)的影像檢查資料和神經(jīng)檢查結(jié)果來(lái)確定。
具體的影像檢查資料包括磁共振、CT、腰椎的正側(cè)位X光片、肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查等。如果患者出現(xiàn)明顯的雙下肢疼痛、麻木，伴有間歇性跛行，同時(shí)有肛周及會(huì)陰區(qū)的麻木，大小便功能異常，性功能異常等癥狀。同時(shí)磁共振可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)的節(jié)段出現(xiàn)明顯的突出及神經(jīng)壓迫，肌電圖檢查表現(xiàn)為神經(jīng)損傷為陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，就需要及時(shí)的采取手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出治療的最佳時(shí)間，當(dāng)然是越早治療，效果越好。
腰椎間盤(pán)突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，緩解癥狀或者治愈，越早治療，效果越好。治療越晚，有可能病情嚴(yán)重到一定程度，出現(xiàn)不可逆的損傷。
椎間盤(pán)突出是纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)，從而引起腰椎疼痛的癥狀，稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。所以，治療方面主要是解除突出的椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫，徹底松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，緩解疼痛。保守治療的方法主要是避免腰部用力，牽引、理療、按摩等中醫(yī)治療，而出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)刺激癥狀，不能緩解的，這需要手術(shù)治療。
不管是保守治療，還是手術(shù)治療，腰椎間盤(pán)突出治療的最佳時(shí)間是越早越好。
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腰椎間盤(pán)突出治療的最佳時(shí)間，分為幾個(gè)階段：
第一個(gè)階段，在腰椎間盤(pán)突出的早期，保守治療為主，通過(guò)日常休息、康復(fù)鍛煉、用鎮(zhèn)痛藥物等方法；
第二個(gè)階段，椎間盤(pán)在沒(méi)有得到有效的保護(hù)的情況下， 椎間盤(pán)發(fā)生纖維環(huán)的破裂，這種情況需要區(qū)別對(duì)待，這時(shí)候可能通過(guò)休息可以緩解，也可能需要加強(qiáng)康復(fù)鍛煉，還要到康復(fù)科、疼痛科、骨科等改善腰部的狀態(tài)。主要還是以保守治療為主。
第三階段，腰椎間盤(pán)突出進(jìn)一步加重，通過(guò)休息、神經(jīng)阻滯等方法不能改善，這種情況就需要考慮一些侵襲性的方法了。
第四階段，就是椎間盤(pán)突出比較重了，比如影響了下肢的肌力等，這時(shí)候可能就需要行開(kāi)放手術(shù)了。
每個(gè)階段的治療方法都不同，需要到正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生評(píng)估具體的治療方法。
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理論上來(lái)講矮小癥兒童越小，治療效果越好，因?yàn)楹⒆釉叫〉臅r(shí)候骨骺的生長(zhǎng)板，生長(zhǎng)潛能越大，所以一般臨床上三歲以上可以開(kāi)始治療，但是如果確診是生長(zhǎng)激素缺乏癥的也可以提前治療，療程一般可以持續(xù)到骨骺接近閉合或者成為理想身高為止。部分矮小癥患者經(jīng)過(guò)積極的治療是可以治愈的，不過(guò)一定要掌握好治療的方式和治療的時(shí)機(jī)。一些家長(zhǎng)由于求醫(yī)心切，帶孩子到非正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，或使用非常規(guī)手段進(jìn)行治療，盲目服用保健品、所謂的增高產(chǎn)品等，這樣反而會(huì)耽誤到孩子的治療，要引起重視。在積極藥物治療的同時(shí)，家長(zhǎng)還要注意，在孩子的發(fā)育期，家長(zhǎng)要給予均衡的飲食，鼓勵(lì)孩子多到戶(hù)外運(yùn)動(dòng)、曬太陽(yáng)，保持規(guī)律的作息，只要保持激素水平分泌正常，孩子就可以達(dá)到理想的身高。
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第一、患者腰部疼痛明顯，影響正常的工作和生活者。第二、患者經(jīng)過(guò)3到6個(gè)月 正規(guī)系統(tǒng)的保守治療、牽引、按摩、理療這些對(duì)癥的治療，沒(méi)有期待效果，雖然有點(diǎn)效果但反反復(fù)復(fù)發(fā)作。第三、患者出現(xiàn)尿潴留和大小便功能異常等，馬尾神經(jīng)損害癥狀并進(jìn)行性加重者。第四、腰椎間盤(pán)突出合并明顯的椎管狹窄，腰椎滑脫2度3度極度不穩(wěn)，再個(gè)椎間盤(pán)突出它的極外側(cè)型壓迫神經(jīng)根這些癥狀，特別是出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀者盡量早些安排手術(shù)。
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羊水穿刺的最佳時(shí)機(jī)可以在羊水多時(shí)，一般在16周后羊水較多，我們可以預(yù)約，但是超過(guò)24周就不太適宜了。因?yàn)檫@時(shí)候胎寶寶比較大了，他比較大了你在穿刺的時(shí)候，這個(gè)針頭容易傷及胎兒，所以一般是在16周到24周之間預(yù)約或做這個(gè)操作，太大不太適宜，太小羊水不夠，不夠的情況下我也抽不出那么多羊水來(lái)，所以太小也不做，太大也不做了，所以要把握住這個(gè)時(shí)間段，如果有需求的人，你上醫(yī)院了要跟醫(yī)生說(shuō)清楚了這個(gè)時(shí)間段，羊水穿刺是這樣的，也不是每一個(gè)醫(yī)院，都可以實(shí)行羊水穿刺的，所以羊水穿刺一定是有資質(zhì)的醫(yī)院去做這個(gè)檢查。
