為什么胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早依然難治
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胰腺癌第一難治,第二難以早期診斷。即便是那些早期診斷的病人,它的療效也不好。百分八十五的胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)的時候都到了晚期,失去了手術(shù)根治的機(jī)會,那么百分之十五的患者,他是有手術(shù)根治機(jī)會的。那么為什么這些百分之十五的胰腺癌患者,當(dāng)他做了根治手術(shù)之后,他的生存期依然很差這就涉及到一個問題,就是腫瘤的生物學(xué)行為很差,人有人品瘤有瘤品,腫瘤它也有它的品德,胰腺癌這種腫瘤它的生物學(xué)行為極其兇險,極其殘暴,即便是早發(fā)現(xiàn)的百分之十五的患者當(dāng)他做完根治手術(shù)之后,一年之內(nèi)他的復(fù)發(fā)專業(yè)率依然高達(dá)百分八十五,即便是做完根治術(shù)后他的術(shù)后的平均的生存時間也僅僅只有十八個月,這是非常殘酷的兩個數(shù)字,所以說我們醫(yī)學(xué)界有一句話叫做腫瘤的生物學(xué)行為。而我們的各種治療事實上有的時候是非常非常被動的,也是非常有限的。我們需要研發(fā)新的治療手段也需要更加深入的了解胰腺癌的生物學(xué)行為,知己知彼才能百戰(zhàn)不殆。
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胰腺癌第一難治,第二難以早期診斷。即便是那些早期診斷的病人,它的療效也不好。百分八十五的胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)的時候都到了晚期,失去了手術(shù)根治的機(jī)會,那么百分之十五的患者,他是有手術(shù)根治機(jī)會的。那么為什么這些百分之十五的胰腺癌患者,當(dāng)他做了根治手術(shù)之后,他的生存期依然很差這就涉及到一個問題,就是腫瘤的生物學(xué)行為很差,人有人品瘤有瘤品,腫瘤它也有它的品德,胰腺癌這種腫瘤它的生物學(xué)行為極其兇險,極其殘暴,即便是早發(fā)現(xiàn)的百分之十五的患者當(dāng)他做完根治手術(shù)之后,一年之內(nèi)他的復(fù)發(fā)專業(yè)率依然高達(dá)百分八十五,即便是做完根治術(shù)后他的術(shù)后的平均的生存時間也僅僅只有十八個月,這是非常殘酷的兩個數(shù)字,所以說我們醫(yī)學(xué)界有一句話叫做腫瘤的生物學(xué)行為。而我們的各種治療事實上有的時候是非常非常被動的,也是非常有限的。我們需要研發(fā)新的治療手段也需要更加深入的了解胰腺癌的生物學(xué)行為,知己知彼才能百戰(zhàn)不殆。
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胰腺癌呢是現(xiàn)在公認(rèn)的,業(yè)內(nèi)公認(rèn)的癌中之王,過去癌王是肝癌,現(xiàn)在變成了胰腺癌,這種轉(zhuǎn)變說明胰腺癌事實上,它比肝癌更難與診治,胰腺癌有三高三低的特點,三高就是胰腺癌的死亡率高,胰腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高,還有那就是胰腺癌的發(fā)病率,最近幾年也在逐漸的升高,第一低就是胰腺癌的手術(shù)切除率低,第二個低是胰腺癌化療藥物和各種靶向藥的療效低,那么最高的療效到目前為止,三個藥物的聯(lián)合也僅僅是,突破了百分之三十而已,百分之三十二的療效,第三低就是胰腺癌的早期診斷率低,不容易早期發(fā)現(xiàn),那這三高三低使得胰腺癌,真的是很難治的一種癌中之王。
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胰腺癌為什么難以早期發(fā)現(xiàn)
第一是因為胰腺癌的癥狀非常的不典型,容易誤判為一般的胃炎和腸炎。它的表現(xiàn)極其不典型,比如說它僅僅是出現(xiàn)腰酸背痛,僅僅是出現(xiàn)了食欲不振或者僅僅是出現(xiàn)了左上腹疼痛等等,而這些癥狀和一般的胃炎、腸炎沒什么區(qū)別。
第二個原因呢胰腺的部位比較深,一般的檢查手很難及時的發(fā)現(xiàn)胰腺的病變,即便是CT和磁共振有的時候沒有專業(yè)人士的評判也容易出現(xiàn)漏診。
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第一、胰腺是位于腹膜后的一個實質(zhì)性腺體,在癌細(xì)胞侵犯鄰近神經(jīng)或器官之前很少引起明顯的癥狀,很少被及早發(fā)現(xiàn),目前沒有可靠的血液檢查或其他篩查方法來檢測早期胰腺癌;第二、到目前為止,唯一可能治愈的治療方法是復(fù)雜的手術(shù),超過80%的胰腺腫瘤被認(rèn)為不能通過手術(shù)切除;第三、除手術(shù)外,胰腺癌的治療可能包括化療,放療和靶向藥物,但是這些方式中沒有一種對這些腫瘤非常有效。
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難治性的癲癇從概念上講,就是已經(jīng)用了單藥,或者是先后兩種藥物,或者是多種藥物聯(lián)合治療,都無效的。國內(nèi)難治性癲癇的概念通常認(rèn)為是用了單藥,或者是先后兩種藥物,或者是多藥聯(lián)合治療以后,每個月仍然有四次以上的發(fā)作,而且血藥濃度是在正常范圍之內(nèi),這種現(xiàn)象持續(xù)兩年以上,叫難治性癲癇。難治性癲癇已經(jīng)嘗試過各種藥物的治療,所以有20%~30%的癲癇患者,屬于難治性癲癇,這種就得尋求別的治療手段,比如手術(shù)治療,迷走神經(jīng)刺激等等。
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所有的惡性腫瘤都有一個特點,就是幾乎絕大多數(shù)腫瘤都是通過手術(shù)來治療。胰腺癌治療起來,效果要比傳統(tǒng)的治療效果差。因為胰腺的位置比較深,加上早期癥狀不典型,百分之七八十的病人,尤其胰體的,發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期了,所以就診的時間晚,可能是造成胰腺癌治療效果差的原因之一。