什么情況下可能是得了冠心???
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
以下幾種情況懷疑得了冠心?。?br />
第一,疼痛,典型的癥狀就是心絞痛,位置一般是在左側(cè)胸壁心前區(qū),時間一般3-5分鐘或者更長時間,而且還有個特點放射痛,可能產(chǎn)生牙齒、背部肩膀等部位的疼痛,可以通過口服硝酸甘油等藥物緩解。
第二,悶氣,有些患者沒有典型的心絞痛,但是老是覺得呼吸不夠用。
第三,心律不齊,患冠心病時間比較長的患者,由于傳導組織缺血會導致心律不齊,表現(xiàn)為心慌不舒服,并且有的患者由于心慌心律不齊導致腦部缺血,產(chǎn)生頭暈甚至暈厥。
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以下幾種情況懷疑得了冠心病:
第一,疼痛,典型的癥狀就是心絞痛,位置一般是在左側(cè)胸壁心前區(qū),時間一般3-5分鐘或者更長時間,而且還有個特點放射痛,可能產(chǎn)生牙齒、背部肩膀等部位的疼痛,可以通過口服硝酸甘油等藥物緩解。
第二,悶氣,有些患者沒有典型的心絞痛,但是老是覺得呼吸不夠用。
第三,心律不齊,患冠心病時間比較長的患者,由于傳導組織缺血會導致心律不齊,表現(xiàn)為心慌不舒服,并且有的患者由于心慌心律不齊導致腦部缺血,產(chǎn)生頭暈甚至暈厥。
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冠心病除了癥狀之外有非常重要的危險因素,包括兩大類第一類是不可改變的危險因素,就包括年齡、性別、家族史。另外一方面就是可以改變的危險因素,這部分又可以包括兩大類,第一類是和生活方式相關的和生活方式相關的,現(xiàn)在很多疾病是生活方式病,平時自己大量吸煙所以就導致出現(xiàn)冠心病甚至出現(xiàn)嚴重的急性的心肌梗死,這種比例是非常高的,所以吸煙是頭號的危險因素。另外除了吸煙之外就是高鹽高脂的這些飲食,也是很重要的一個方面。另外還有就是包括平時運動非常少,尤其現(xiàn)在年輕人出去體育活動可能相對比較少,另外經(jīng)常熬夜,加班,生活非常的不規(guī)律,再有就是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)冠心病和人的性格也是有關系的,尤其是這些急脾氣的人叫A型性格的這些人,他患冠心病的風險也要相對比其他人要高,這些是咱們提到和生活方式相關的,但是是可以通過自己的努力可以改變的。
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膽囊息肉好多是沒有癥狀的,息肉一般一個厘米以上,是容易癌變,單發(fā)的容易癌變,小的一般都是炎性的,廣基蒂息肉也容易癌變。50歲以上的容易有癌變的機率,發(fā)現(xiàn)有腫標高的,腫瘤標志物異常,排除了其他的胃腸道和肝膽的疾病,就懷疑有惡變的可能。
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得了冠心病首先要選擇積極的治療措施,預防冠心病進一步加重,預防心肌梗塞的發(fā)生。
所以需要低鹽、低脂肪飲食、戒煙限酒、適當運動。再就是控制好冠心病的危險因素,包括高血壓、糖尿病、高血脂。同時還要長期使用治療冠心病的藥物,包括抗血小板藥,阿司匹林,他汀類藥物阿托伐他汀或瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促進斑塊消退,預防冠心病進一步加重。對嚴重的冠狀動脈狹窄,還可以做冠脈造影,植入支架,將狹窄的血管開通,恢復心肌的供血。
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得冠心病,首先要做檢查,就是血液的檢查,看看各項指標,包括血脂、血糖、肝腎功能,還有就是心電圖,看有沒有缺血呀心律失常。有的是心臟彩超,那么還有比較重要的影像學的檢查,就是冠狀動脈ct或者造影??纯垂跔钛艿降转M窄到什么程度,病情到什么程度了?這是第1部分檢查。第2部分就是解除或者說去除那些危險因素,比如三高、肥胖、缺乏、運動、吸煙、這個大量飲酒,精神壓力大,要去除危險因素。第三方面就是治療治療方面,藥物治療為主,多數(shù)的、藥物治療都是長期的,不能吃、吃、停、停。那么藥物治療如果效果還是不夠好的話,就是在藥物的治療的基礎上手術治療,那么包括內(nèi)科介入手術、球囊支架,還有外科的這個心臟搭橋手術。那么綜合起來看,就是整體從檢查到治療,要這個全面的去綜合的去這個實施,不能偏廢。
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一旦得了冠心病我們并不可怕,可怕的是患者對這種知識的不了解,盲從這才是我們最可怕的。在我們臨床上經(jīng)常碰到一些患者,他已經(jīng)確診是冠心病而且是三支病變,他也不去搭也不進行我們的介入治療,所以這種病人我們在臨床上,也不是說就絕對沒治了。我們更多的就是強調(diào)藥物治療,但是的藥物治療對于患者來講只是一個基礎,也是基石。但是要改善的臨床癥狀提高生活質(zhì)量的話,我們講冠脈介入治療還是非常首選的,也是目前中肯的一種非常好的辦法。雖說我們講現(xiàn)在要普及冠心病的知識,是我們作為醫(yī)務工作者非常重要的一環(huán),
要從科普上來使各大患者對這種病有個充分的認識。