強(qiáng)直性脊柱炎患者需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
強(qiáng)直性脊柱炎患者需要做哪些檢查?
(1)比如出現(xiàn)腰背痛,要考慮可能是強(qiáng)直性脊柱炎,需要查血,血里面白細(xì)胞抗原抗體B27強(qiáng)直性脊柱炎患者陽性率達(dá)到90%-93%;
(2)化驗(yàn)白細(xì)胞抗原抗體B27,比如病人C反應(yīng)蛋白高、血沉高,血象里面血小板會(huì)高等炎癥指標(biāo);
(3)磁共振檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)有骨髓水腫,在后期中晚期情況下還要加做X光的檢查,包括CT的檢查。
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強(qiáng)直性脊柱炎患者需要做哪些檢查?
(1)比如出現(xiàn)腰背痛,要考慮可能是強(qiáng)直性脊柱炎,需要查血,血里面白細(xì)胞抗原抗體B27強(qiáng)直性脊柱炎患者陽性率達(dá)到90%-93%;
(2)化驗(yàn)白細(xì)胞抗原抗體B27,比如病人C反應(yīng)蛋白高、血沉高,血象里面血小板會(huì)高等炎癥指標(biāo);
(3)磁共振檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)有骨髓水腫,在后期中晚期情況下還要加做X光的檢查,包括CT的檢查。
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強(qiáng)直性脊柱炎的檢查主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等。
體格檢查主要是臨床表現(xiàn),而影像學(xué)檢查主要有以下幾點(diǎn):1、X線檢查,骶髂關(guān)節(jié)改變是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的主要依據(jù)之一。病變早期,可見關(guān)節(jié)邊緣模糊,中期可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,而晚期可見關(guān)節(jié)間隙消失。
2、CT平掃。早期X線檢查陰性時(shí)才會(huì)使用這種方法。CT能更加清楚地顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)情況,可以看見x線平片不能夠顯示的輕微關(guān)節(jié)面骨侵蝕程度,以及軟骨下囊性變等情況。
3、磁共振。磁共振能夠直接顯示關(guān)節(jié)軟骨,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)軟骨改變,以及對(duì)骶髂關(guān)節(jié)炎的病情評(píng)估和療效判定具有重要意義。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查。強(qiáng)制性脊柱炎患者,可有血清補(bǔ)體C3、C4升高等表現(xiàn)。
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做的檢查有:1、要做化驗(yàn)檢查。2、需做G2影像學(xué)檢查。3、還要做臨床經(jīng)驗(yàn)的臨床體征檢查。影像學(xué)的檢查主要是X光檢查,它的重要性大于核磁和CT,X光脊柱和骨盆的檢查是非常重要的診斷之一?;?yàn)檢查特異性檢查方法主要是B27、B27,同時(shí)還有骨標(biāo)、風(fēng)濕事項(xiàng)鑒別診斷檢查。臨床起診的檢查中,患者疼痛部位、形態(tài)和檢查的一些特殊的表現(xiàn)是不一樣的。
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強(qiáng)直性脊柱炎患者需要做的檢查有:
1、基因篩查,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27基因密切相關(guān)。
2、由于強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)無菌性炎癥,所以要篩查血沉、C反應(yīng)蛋白這兩個(gè)炎癥指標(biāo),以判斷患者是否是處于強(qiáng)直性脊柱炎的疾病活動(dòng)期。
3、影像學(xué)檢查,主要是做骶髂關(guān)節(jié)CT。如果患者有炎性腰背疼痛的癥狀,同時(shí)骶髂關(guān)節(jié)提示骶髂的受累,則強(qiáng)直性脊柱炎的診斷就可以明確了。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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胃潰瘍患者需要做的檢查有胃鏡檢查和活組織檢查。
如果病人有長期反復(fù)的上腹部疼痛、上腹脹、惡心、嘔吐,出現(xiàn)大便潛血陽性,甚至出現(xiàn)黑便或者食欲減退、體重下降等問題的時(shí)候,就應(yīng)該建議做胃鏡檢查。
做胃鏡檢查的目的:第一明確病人是否發(fā)生了潰瘍;第二確定潰瘍的范圍是單發(fā)的還是多發(fā)的潰瘍;第三在胃鏡下要初步判斷潰瘍的性質(zhì),是良性潰瘍還是惡性潰瘍;第四可以做活組織檢查,通過病理組織學(xué)的分析,最終確定潰瘍的性質(zhì)。