如何確定是不是肺癌?
不管是腔內(nèi)的腫瘤還是肺內(nèi)的結(jié)節(jié)不能說一發(fā)現(xiàn)就說它是肺癌,一定要有細胞學(xué)活檢,目前診斷肺癌的金標準還是病理組織病理學(xué)和組織學(xué)檢查,肺內(nèi)小結(jié)節(jié)經(jīng)過穿刺見到癌細胞了,診斷肺癌支氣管內(nèi)是良性腺瘤,通過穿刺見到鱗癌細胞了,見到小細胞肺癌了,我們說他確診成肺癌了,所以這種細胞學(xué)病理診斷是金標準。
不管是腔內(nèi)的腫瘤還是肺內(nèi)的結(jié)節(jié)不能說一發(fā)現(xiàn)就說它是肺癌,一定要有細胞學(xué)活檢,目前診斷肺癌的金標準還是病理組織病理學(xué)和組織學(xué)檢查,肺內(nèi)小結(jié)節(jié)經(jīng)過穿刺見到癌細胞了,診斷肺癌支氣管內(nèi)是良性腺瘤,通過穿刺見到鱗癌細胞了,見到小細胞肺癌了,我們說他確診成肺癌了,所以這種細胞學(xué)病理診斷是金標準。
不管是腔內(nèi)的腫瘤還是肺內(nèi)的結(jié)節(jié)不能說一發(fā)現(xiàn)就說它是肺癌,一定要有細胞學(xué)活檢,目前診斷肺癌的金標準還是病理組織病理學(xué)和組織學(xué)檢查,肺內(nèi)小結(jié)節(jié)經(jīng)過穿刺見到癌細胞了,診斷肺癌支氣管內(nèi)是良性腺瘤,通過穿刺見到鱗癌細胞了,見到小細胞肺癌了,我們說他確診成肺癌了,所以這種細胞學(xué)病理診斷是金標準。
確診是不是肺癌,首先我們要有一個影像CT,如果在CT上看到了結(jié)節(jié)影、空洞、大團塊,支氣管的阻塞、胸腔積液這些特征都是提示我們有可能是惡性腫瘤,這樣要盡快住院,可以通過有創(chuàng)或者無創(chuàng)來找標本??梢钥忍?,進行痰液檢測,如果腫瘤靠近中心,可以用氣管鏡檢查,遠期可以做穿刺,進行組織或胸水的檢測,病理肺癌的診斷一定是通過病理診斷。
確定是否為乙肝病毒攜帶者,需要檢查乙肝五項指標和乙肝DNA。 如果乙肝五項指標是陰性的,并且乙肝DNA也是陰性的,就不考慮為乙肝病毒攜帶者。有極少一部分患者可能乙肝表面抗原是陰性的,但是乙肝DNA是陽性,也就是隱匿性乙肝,這類患者也具有傳染性,如果不動態(tài)的隨訪并且及時的治療,部分患者也會進展到肝硬化以及原發(fā)性肝癌。 目前對于乙肝病毒攜帶者,不需要治療,但需要動態(tài)的隨訪,每三個月需要檢查一次。
對灰指甲大家可以進行一個簡單的自我的判斷,這就是灰指甲往往是在我們指甲的遠端或者近端等等某一個部位,最開始出現(xiàn)一小點皮膚的指甲的變白,然后逐漸緩慢的擴大最后導(dǎo)致指甲的增厚,最后出現(xiàn)一些粉末指甲變空,然后很容易就折斷這是一個簡單的一個發(fā)展的過程,但是對于還有其它很多的疾病都可能會出現(xiàn)類似的一個過程,比如說我們的甲的扁平苔蘚等等,這樣的疾病也會有類似的癥狀,所以如果說得了灰指甲或者你發(fā)現(xiàn)自己的指甲,有異常的時候,我建議大家要到醫(yī)院里面,由我們醫(yī)生對你進行判斷,這個時候醫(yī)生可能要通過詢問你的病史,比如說得了多長時間有什么樣的癥狀,然后醫(yī)生可能會進行一個,局部指甲的特別的觀察,甚至借助于我們皮膚鏡,進行放大60倍,甚至到100倍放大過后來進行一個觀察,另外醫(yī)生可能還會對你,進行一個真菌的鏡檢或者是進行真菌的培養(yǎng),相關(guān)的輔助檢查來配合,最后才能綜合的判斷,對有些人既使進行這些綜合的檢查過后,醫(yī)生還是難以判斷,那可能還需要讓你做一個小手術(shù),取一部分指甲或者甲床來進行病理的活檢以判斷。
要想確定是不是闌尾炎,首先要了解闌尾炎發(fā)病時的癥狀。最為典型的就是發(fā)生轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛,早期疼痛在胃區(qū)或者肚臍周圍、上腹部,4~6個小時或者更長時間轉(zhuǎn)移至右下腹部,出現(xiàn)疼痛,而且固定。出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛的特點是比較典型的闌尾炎,初步可以斷定是闌尾炎的可能性。 另外,通過目前的醫(yī)療技術(shù)水平可以查血常規(guī),白細胞如果增高,通過做彩色超聲探查闌尾這個器官發(fā)生腫大或者闌尾增粗,周圍有滲出,就能夠基本確診是闌尾炎。 因此,要想確診是闌尾炎,臨床上要依靠一些血液生化以及一些影像學(xué)、彩超等方面的檢查,就能夠基本定診為闌尾炎這個疾病。
初起為與毛囊口一致的紅色充實性丘疹或由毛囊性膿皰瘡開始,以后迅速發(fā)展演變成丘疹性膿皰,中間貫穿毛發(fā),四周紅暈有炎癥,繼而干燥結(jié)痂,約經(jīng)1周痂脫而愈,但也有反復(fù)發(fā)作,多年不愈,有的也可發(fā)展為深在的感染,形成癤、癰等,一般不留瘢痕。