超聲介入療法治療肝癌后有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
超聲介入療法治療肝癌后有哪些并發(fā)癥?
超聲介入根據(jù)不同部位的病和不同臟器的治療要求來判斷有沒有并發(fā)癥。比如肝臟,可能會(huì)引起肝臟出血, 臨近的胃腸道損傷等并發(fā)癥,但是相對(duì)來說基本可以克服。
通過技術(shù)的提高,比如長(zhǎng)在肝和胃之間的腫瘤,要進(jìn)行消融治療,就可以通過胃腸周邊注射生理鹽水,把肝腫瘤和胃腸分離開,然后再進(jìn)行治療,這樣保護(hù)胃腸不受損傷,是減少并發(fā)癥的途徑。
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超聲介入療法治療肝癌后有哪些并發(fā)癥?
超聲介入根據(jù)不同部位的病和不同臟器的治療要求來判斷有沒有并發(fā)癥。比如肝臟,可能會(huì)引起肝臟出血, 臨近的胃腸道損傷等并發(fā)癥,但是相對(duì)來說基本可以克服。
通過技術(shù)的提高,比如長(zhǎng)在肝和胃之間的腫瘤,要進(jìn)行消融治療,就可以通過胃腸周邊注射生理鹽水,把肝腫瘤和胃腸分離開,然后再進(jìn)行治療,這樣保護(hù)胃腸不受損傷,是減少并發(fā)癥的途徑。
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對(duì)不同的肝癌,進(jìn)行不同的治療。
首先,超聲介入的微波消融對(duì)于肝癌里面三公分以內(nèi)的小肝癌在國內(nèi)上是可以達(dá)到根治性的治療,一次性的原位的根治性滅活。
其次,由于中國是乙肝大國,肝硬化比較多,通過大量的病例把三公分提升到五公分,也就是一次性的原位滅活,在五公分以內(nèi)的肝癌是可以做局部消融的治療的。
最后,通過技術(shù)的改訂,可以把七公分以內(nèi)的肝癌一次性的原位滅活,也就是三公分以內(nèi)的三個(gè)以內(nèi)的腫瘤是可以選擇是一次性的滅活,至于更大的腫瘤 十公分以上的,可以先通過介入栓塞的聯(lián)合,先拴塞周邊的血管,滋養(yǎng)血管然后再進(jìn)行消融,仍然可以達(dá)到臨床治愈的效果。
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超聲介入療法是在超聲發(fā)現(xiàn)疾病的基礎(chǔ)之上,在它的引導(dǎo)下通過穿刺針對(duì)腫瘤性的疾病。對(duì)異常的病灶進(jìn)行穿刺,抽液,注藥,進(jìn)行能量的微波射頻,激光等等一些能量的引進(jìn),來達(dá)到治療疾病的效果叫做超聲介入療法。
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超聲介入療法最常用,最早用的以及研究最多的是肝癌的治療。肝癌的治療通過手術(shù)切除,療效已經(jīng)達(dá)到了瓶頸期,技術(shù)不管怎么去提升,五年成活率都沒有繼續(xù)的升高。超聲是發(fā)現(xiàn)肝癌的第一步,發(fā)現(xiàn)了肝癌通過超聲引導(dǎo)下的細(xì)針的穿刺,細(xì)針的針尖融合了微波或者射頻激光放到針尖上面,順著針尖穿刺進(jìn)入到腫瘤里面,通過它的發(fā)熱能力把腫瘤組織或者細(xì)胞凝固性壞死,來達(dá)到治療的效果。
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現(xiàn)在超聲介入,在肝癌的治療中占有非常重要的地位,國際上,國內(nèi)都是肝癌治療手術(shù)切除,局部消融和肝移植作為根治性的治療方法。在肝癌的治療中享有非常重要的地位,可以是首選辦法,也就是手術(shù)切除和局部消融,而局部消融是微創(chuàng)的一個(gè)進(jìn)步。在肝癌的基礎(chǔ)上,現(xiàn)在又把它拓展到甲狀腺結(jié)節(jié)的消融當(dāng)中,子宮肌瘤以及一些肌肉骨骼的軟組織腫瘤的效能,也就是說實(shí)體腫瘤的治療都可以考慮用超聲介入。達(dá)到和手術(shù)相比美的效果,但是它非常的微創(chuàng)還精準(zhǔn),經(jīng)濟(jì)也安全,并發(fā)癥也少,病人的生活質(zhì)量大大的提升。
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在對(duì)肝癌進(jìn)行射頻項(xiàng)目的時(shí)候,有些患者會(huì)問,醫(yī)生也會(huì)跟患者有一些溝通,就是肝癌射頻消融治療,是一個(gè)微創(chuàng)的方法,微創(chuàng)方法的并發(fā)癥也要根據(jù)腫瘤所在的位置來看,一般來講并發(fā)癥是比較輕的,有一些做完之后沒什么并發(fā)癥,做完之后就可以第二天就可以出院的;有一些比較輕的并發(fā)癥,做完之后有一些低熱了,一般來講低熱的不用超過一定限度,不超過38.5度的情況下,過兩天可能就好了,可能會(huì)出現(xiàn)如果體溫比較高,在39度以上的話,考慮有感染的可能,比如出現(xiàn)肝膿腫,膽道的出現(xiàn)肝膿腫,或者合并有膽道的感染,這種情況下,可能膿腫的發(fā)生幾率會(huì)更高一點(diǎn);還有一個(gè)就是出血的風(fēng)險(xiǎn),畢竟是用針要做穿刺的,要穿刺肝臟的到達(dá)腫瘤的,穿刺的過程中可能會(huì)有一些出血,射頻消融本身,也可以起到一個(gè)止血的作用,只要操作比較規(guī)范,這種出血的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的,還有如果腫瘤比較靠近腸管,可能會(huì)出現(xiàn)一些損傷的腸管,比如胃穿孔這種情況,這種情況發(fā)生幾率會(huì)比較低的,一般腫瘤不靠近器官,這些損傷幾乎是不存在的;還有皮膚的損傷,有一些患者皮下組織非常的薄,而腫瘤又很靠近包膜,位置比較表淺,在做消融的時(shí)候,可能會(huì)損傷皮膚,這些并發(fā)癥都是可能發(fā)生的。一般來講這些并發(fā)癥,只要操作規(guī)范,大部分的并發(fā)癥是可以避免的,有一些可能并發(fā)癥,實(shí)在沒辦法避免的,醫(yī)生在術(shù)也會(huì)跟患者有很好的溝通,如果說不是非常適合去做的,或者是并發(fā)癥會(huì)比較大的,也會(huì)跟患者會(huì)有很好的溝通,大部分情況下它并發(fā)癥,相對(duì)來講還是比較少的,比較小的,安全性還是很高的。