喉癌手術后可以說話嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
喉癌手術的時候，肯定要切除病變部位，包括一部分喉甚至全喉，依據(jù)切的部位多少，可能會保留不同的功能，比如說我們切部分喉，可能兩個功能都保留下來，也可能只能保留發(fā)音功能，不能保留呼吸功能，可能兩個都不能保留，這是切部分喉。
那么做全喉切除，兩個功能肯定都不能保留，就是做完手術以后，不能通過喉呼吸，要做氣管造瘺，不能直接通過喉發(fā)音，因為喉已經(jīng)切沒有了，所以這個疾病，一定要強調(diào)，我們早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，因為早期的治療的話，我們切除病變范圍少，那么它的功能保留是比較全，但是對于剛才提到的喉全部切除，我們做完手術以后，沒有保留喉的發(fā)音功能的情況下，患者其實還是可以獲得發(fā)聲的，不能直接說話，還有很多輔助的手段。
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喉癌手術的時候，肯定要切除病變部位，包括一部分喉甚至全喉，依據(jù)切的部位多少，可能會保留不同的功能，比如說我們切部分喉，可能兩個功能都保留下來，也可能只能保留發(fā)音功能，不能保留呼吸功能，可能兩個都不能保留，這是切部分喉。
那么做全喉切除，兩個功能肯定都不能保留，就是做完手術以后，不能通過喉呼吸，要做氣管造瘺，不能直接通過喉發(fā)音，因為喉已經(jīng)切沒有了，所以這個疾病，一定要強調(diào)，我們早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，因為早期的治療的話，我們切除病變范圍少，那么它的功能保留是比較全，但是對于剛才提到的喉全部切除，我們做完手術以后，沒有保留喉的發(fā)音功能的情況下，患者其實還是可以獲得發(fā)聲的，不能直接說話，還有很多輔助的手段。
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術后病人發(fā)音主要是根據(jù)手術的方式。一是喉癌病人早期通過微創(chuàng)喉癌激光手術和部分喉切除手術，喉部結(jié)構(gòu)大體存在，可以發(fā)音，有些甚至能達到正常人的發(fā)育；二是喉癌晚期的病人，范圍比較廣，實施全喉切除術，理論上說話就不能發(fā)音了，可以通過后面的手術或者語言訓練，來達到發(fā)音。
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喉癌術后是能講話的。詳細如下：
1、對于保留喉功能手術，現(xiàn)在這幾年手術技術有了明顯的提高，一般國內(nèi)的喉保護率超過70%，所以保護病人發(fā)音是沒有問題的。
2、對于其他20%全部切除的病人，可通過發(fā)音管、電子喉、無喉訓練來達到發(fā)音的目的。其中無喉訓練是我們最提倡的一種方法，絕大部分患者經(jīng)過培訓以后，百分之六七十的病人是可以經(jīng)過食管發(fā)音的，對于無喉培訓仍然不能解決發(fā)音的問題，可以用小喇叭、人工喉來解決發(fā)音問題。
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喉癌手術后到可以進食需要的時間如下：1、早期喉癌，在粒鏡下或者在喉鏡下去做喉癌手術，去做喉腫物的切除，聲帶的部分切除，在做完手術以后全麻醒了過六小時就可以進食。2、對于部分喉切除的病人，我們會要放置胃管，那是不能進食的，一般要等傷口完全愈合之后，才可以讓患者去鍛煉進食。因為喉切除手術后，有的病人可能是非常的嗆咳，要讓他逐漸鍛煉，鍛煉到能夠正常飲食了，胃管才能拔除掉。3、全喉切除的病人，一般術后兩周左右，他的傷口就基本上愈合好了，愈合完全了，才可以逐漸地進食，并且先進流質(zhì)飲食，然后慢慢半流質(zhì)飲食，再到普通飲食。所以喉癌進食的情況，是根據(jù)手術的范圍、手術的方式，去決定進食的時間的。
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喉癌手術后的護理措施如下：
1、主要包括特殊的氣管切開護理，要解決喉部加溫加濕的作用，每天將抗生素和生理鹽水交替進行滴藥，并進行霧化吸入，以保證不出現(xiàn)痰痂來阻塞氣道，以免影響患者呼吸。
2、如果出現(xiàn)痰痂阻塞呼吸的情況，應先拔除套管，如果患者呼吸情況不緩解，則需繼續(xù)滴藥，考慮痰痂在下呼吸道，等痰痂軟化后可以再行吸出。
3、要密切觀察氣管套管是否有脫出，因為氣管套管脫出以后，會出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，造成患者窒息。
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喉癌手術后的恢復時間根據(jù)術式的不同而不同。詳細如下：
1、如支撐喉鏡下二氧化碳激光切除術，一般術后一周左右就可以恢復了，患者可以正常說話、正常飲食。
2、如喉裂開、喉部分切除術，患者恢復時間大約在10天左右，10天以后患者可以經(jīng)口進食，可以更換金屬套管，進行發(fā)聲訓練。
3、如果喉全切除的患者術后進行氣管造瘺，恢復的時間大約在兩周左右。
4、如果合并其他胸大肌、皮瓣的治療，術后恢復大概在三周左右。
所以，喉癌患者術后恢復時間根據(jù)手術方式的不同而不同，病情簡單的早期病變手術時間較短，病情較重的晚期病人恢復時間較長。
